Pružanje prve pomoći u slučaju strujnog udara. Načini ulaska i distribucije štetnih materija u organizmu
Spasavanje života osobe pogođene električnom strujom u velikoj mjeri ovisi o brzini i ispravnosti radnji osoba koje mu pomažu. Prvu pomoć treba početi pružati odmah, ako je moguće na mjestu događaja, uz istovremeno pozivanje medicinske pomoći.
Prije svega, morate što prije osloboditi žrtvu od djelovanja električne struje. Ako je nemoguće isključiti električnu instalaciju iz električne mreže, odmah trebate pristupiti oslobađanju žrtve od dijelova koji nose struju, koristeći izolacijske predmete. Ako se nalazi na visini, tada je potrebno spriječiti mogućnost ozljede u slučaju pada.
Oslobađajući osobu od napona do 1000 V, treba koristiti uže, štap, dasku i drugi suhi predmet koji ne provodi struju. Žrtvu se može povući suvom odećom. Kada ga vučete za noge, nemojte dirati cipele ili odjeću bez izolacije ruku, jer obuća i odjeća mogu biti vlažni i provoditi struju. Da biste izolirali ruke, morate koristiti dielektrične rukavice, a ako ih nema, omotajte ruku bilo kojom suhom tvari. U tom slučaju se preporučuje rad jednom rukom.
Iz dijelova koji nose struju napona većeg od 1000 V, žrtvu treba osloboditi pomoću šipke ili izolacijskih klešta dizajniranih za odgovarajući napon. Istovremeno se oblače dielektrične rukavice i čizme. Važno je biti svjestan opasnosti od napona koraka kada žica leži na tlu.
Ako je nemoguće brzo isključiti napajanje dalekovoda, tada morate kratko spojiti žice bacanjem fleksibilne žice dovoljnog poprečnog presjeka preko njih. Jedan kraj potonjeg je prethodno uzemljen (pričvršćen za metalni nosač, spuštanje uzemljenja itd.). Ako žrtva dodirne jednu žicu, dovoljno je uzemljiti samo ovu žicu. Prva pomoć nakon puštanja žrtve ovisi o njegovom stanju. Ako je pri svijesti, potrebno mu je pružiti potpuni odmor neko vrijeme, ne dozvoljavajući mu da se kreće dok ne dođe ljekar.
Ako žrtva diše vrlo rijetko i konvulzivno, ali se osjeća puls, odmah treba izvršiti umjetno disanje metodom „usta na usta“ ili „usta na nos“.
U nedostatku disanja i pulsa, proširenih zjenica i sve većoj cijanozi kože i sluzokože, potrebno je uraditi umjetno disanje i indirektnu (vanjsku) masažu srca. Pomoć se mora pružiti prije dolaska ljekara. Postoje slučajevi kada su vještačko disanje i masaža srca, kontinuirano vršeni 3-4 sata, vraćali žrtve u život.
Upute o zaštiti rada za radnike koji se bave lemljenjem i kalajisanjem proizvoda lemilom.
I. Opšti zahtjevi zaštite rada
1.1. Na osnovu ovog međusektorskog standardnog uputstva izrađuju se uputstva za zaštitu na radu za radnike koji se bave lemljenjem i kalajisanjem proizvoda lemilom (u daljem tekstu: lemljenje lemilom). 1.2. Za izvođenje radova na lemljenju lemilom dozvoljeni su radnici sa najmanje 18 godina života koji su obučeni, upućeni i ispitani iz oblasti zaštite na radu, koji su ovladali sigurnim metodama i tehnikama izvođenja radova, metodama i tehnikama za pravilno rukovanje pribora, alata i tereta.
1.3. Radnici koji obavljaju lemljenje lemilom moraju imati elektrosigurnosnu grupu II.
1.4. U slučaju da se tokom procesa lemljenja lemilom pojave bilo kakva pitanja u vezi sa njegovim sigurnim radom, zaposlenik treba da kontaktira svog neposrednog ili višeg rukovodioca. 1.5. Zaposleni koji se bave lemljenjem lemilom moraju se pridržavati internih propisa o radu organizacije.
1.6. Prilikom lemljenja lemilom, radnik može biti izložen opasnim i štetnim faktorima proizvodnje:
Povećano zagađenje vazduha radnog prostora isparavanjem štetnih hemikalija;
Povećana temperatura površine proizvoda, opreme, alata i taline lema;
Povećana temperatura zraka radnog prostora;
opasnost od požara;
Prskanje lemova i fluksa;
Povećana vrijednost napona u električno kolo, do čijeg zatvaranja može doći kroz tijelo radnika.
1.7. Radnici koji se bave lemljenjem lemilom moraju biti opremljeni ličnom zaštitnom opremom.
1.8. Rad sa štetnim i eksplozivnim materijama pri nanošenju lemova, fluksa, lemnih pasta, veziva i otapala mora se izvoditi uz postojeću opštu i lokalnu izduvnu ventilaciju. Lokalne usisne sisteme treba uključiti prije početka radova i isključiti nakon njihovog završetka. Posao ventilacione jedinice treba kontrolisati pomoću svjetlosnih i zvučnih alarma, koji se automatski uključuju kada ventilacija prestane.
1.9. Dovod zraka lokalnih odvoda se mora montirati na fleksibilne ili teleskopske zračne kanale koji se prilikom lemljenja lemilom mogu pomicati do mjesta lemljenja. U tom slučaju mora se osigurati pouzdana fiksacija položaja ulaza zraka.
1.10. Lemilo se mora provjeriti i ispitati u rokovima i zapreminama utvrđenim tehničkom dokumentacijom za njega. 1.11. Klasa lemilice mora odgovarati kategoriji prostorije i uslovima proizvodnje.
1.12. Kabl lemilice mora biti zaštićen od slučajnih mehaničkih oštećenja i kontakta sa vrućim dijelovima. 1.13. Radna mjesta za sagorevanje izolacije sa krajeva električnih žica (snopova) moraju biti opremljena lokalnom ispušnom ventilacijom. Rad na zapaljenoj izolaciji bez upotrebe zaštitnih naočara od strane zaposlenih nije dozvoljen. 1.14. Za lokalna rasvjeta na radnim mjestima prilikom lemljenja lemilom treba koristiti lampe s neprozirnim reflektorima. Svjetiljke treba postaviti tako da njihovi svjetlosni elementi ne padaju u vidno polje radnika.
1.15. Uređaj za pričvršćivanje tijela lokalne rasvjete mora osigurati fiksiranje tijela u svim potrebnim položajima. Električno ožičenje svetiljke mora biti unutar uređaja. otvoreno ožičenje nije dopusteno.
1.16. Prostori za pripremu fluksa trebaju imati slavina za vodu sa sudoperom i tekućinama za neutralizaciju za uklanjanje fluksa za lemljenje koji sadrže fluorove i hloridne soli, u slučaju da dođu u kontakt sa kožom radnika.
1.17. Kako bi se radnici upozorili na mogućnost strujnog udara, na mjestima za lemljenje lemilom treba postaviti znakove upozorenja, plakate i sigurnosne znakove, a na pod postaviti drvene rešetke prekrivene dielektričnim prostirkama. 1.18. Radne površine stolova i opreme u oblastima lemljenja lemilom, kao i površine kutija za skladištenje alata, treba da budu pokrivene glatkim materijalom koji se lako čisti i pere. 1.19. Maramice i krpe koje se koriste prilikom lemljenja lemilom treba skupiti u posebnu posudu, ukloniti iz prostorije jer se nakupljaju na posebno određenom mjestu.
1.20. Zaposleni koji se bavi lemljenjem lemilom odmah obavještava svog neposrednog ili nadređenog rukovodioca o svim situacijama koje ugrožavaju život i zdravlje ljudi, o svakoj nezgodi koja se dogodila na radu ili o pogoršanju njegovog zdravlja, uključujući ispoljavanje znakova akutna profesionalna bolest (trovanja).
1.21. Radnik koji se bavi lemljenjem lemilom mora se pridržavati pravila lične higijene: prije jela i nakon završetka rada, oprati ruke toplom vodom i sapunom. Hrana se mora uzimati u prostorijama posebno opremljenim za tu svrhu.
1.22. Radnik lemilice mora biti obučen za pružanje prve pomoći u slučaju nezgoda na radu.
1.23. Lica koja su kriva za kršenje zakona o zaštiti rada odgovorna su u skladu sa postupkom utvrđenim zakonodavstvom Ruske Federacije.
Prva pomoć u slučaju povrede strujni udar sastoji se od dvije faze: pustiti pod utjecajem djelovanja struje i rendering njemu prve pomoći.
Unesrećenog je potrebno što prije osloboditi od djelovanja struje, budući da težina električne ozljede ovisi o trajanju ove radnje. Dodirivanje dijelova pod naponom izaziva u većini slučajeva nevoljne grčevite kontrakcije mišića i opću ekscitaciju, što može dovesti do poremećaja, pa čak i potpunog prestanka rada organa za disanje i cirkulaciju. Prva radnja u pružanju pomoći trebala bi biti momentalno gašenje dijela električne instalacije koji žrtva dodirne. Isključivanje se vrši pomoću prekidača, nožnog prekidača ili drugog uređaja za isključivanje, kao i uklanjanjem ili odvrtanjem osigurača, utičnice. Ako je žrtva na visini, isključivanje instalacije i na taj način oslobađanje od struje može uzrokovati njen pad. U tom slučaju potrebno je poduzeti mjere kako bi se spriječio pad žrtve ili osigurala njegova sigurnost.
Ako nije moguće dovoljno brzo isključiti instalaciju, moraju se poduzeti druge mjere kako bi se žrtva oslobodila od djelovanja struje. U svim slučajevima, prilikom pružanja pomoći, ne smijete dirati žrtvu bez odgovarajućih mjera opreza, jer je to opasno po život. Za odvajanje žrtve od strujnih dijelova ili žica napona do 1000 V koristiti uže, štap, dasku ili neki drugi suhi predmet koji ne provodi električnu struju. Možete ga i povući za odjeću ako je suva i zaostaje za tijelom, izbjegavajući dodirivanje okolnih metalnih predmeta i dijelova tijela žrtve. Da bi izolovao ruke, osoba koja pomaže, posebno ako treba da dodirne telo žrtve, nepokriveno odećom, treba da stavi dielektrične rukavice ili omota ruku maramom, stavi platnenu kapu, povuče rukav jaknu ili kaput preko ruke, baciti gumenu prostirku preko žrtve, gumiran kabanicu. Možete se izolirati i stajanjem na gumenu prostirku, suhu dasku ili neku neprovodnu posteljinu ili odjeću. Prilikom odvajanja žrtve od dijelova koji nose struju, preporučuje se djelovanje desnom rukom, a drugu držite u džepu ili iza leđa. Ako električna struja kroz žrtvu prođe u zemlju, lakše je podvući suhu dasku ispod njega. Žicu možete rezati i sjekirom sa suhom drvenom drškom ili grickati rezačima žice sa izoliranim drškama fazno, dok se preporučuje stajanje na suhe daske.
Da biste odvojili žrtvu od dijelova koji nose struju pod naponom iznad 1000 V, trebate nositi dielektrične rukavice i čizme i koristiti šipku ili izolacijske klešta dizajnirane za odgovarajući napon. U ovom slučaju, morate imati na umu opasnost od napona koraka ako žica leži na tlu. Na dalekovodima, kada ih je nemoguće brzo odvojiti od električnih točaka, kako bi se žrtva oslobodila, ako dodirne žice, žice treba kratko spojiti bacanjem fleksibilne gole žice preko njih. Ako žrtva dodirne jednu žicu, često je dovoljno uzemiti samo tu žicu.
Nakon oslobađanja od dejstva struje, žrtva se mora izvući opasna zona i proceniti njegovo stanje po prisustvu svesti, boje kože i vidljive sluzokože, disanje, puls, zjenice. Ako žrtva nema svijest, disanje, puls, koža je plavkasta, a zenice široke (0,5 cm u prečniku), možemo pretpostaviti da je u stanju klinička smrt. U tom slučaju trebate odmah početi oživljavanje uz pomoć umjetnog disanja i kompresije prsnog koša. Ako su mjere oživljavanja neefikasne (koža je plavkasto-ljubičasta, zjenice su široke, puls na arterijama tokom masaže nije određen), oživljavanje se prekida nakon 30 minuta. Ukoliko nije moguće pozvati ljekara na mjesto događaja, potrebno je obezbijediti transport unesrećenog u najbližu zdravstvenu ustanovu. Žrtvu je moguće transportovati samo uz zadovoljavajuće disanje i ujednačen puls. Ukoliko stanje žrtve ne dozvoljava njeno transportovanje, potrebno je nastaviti pružanje pomoći.
Glavni uvjet za uspjeh prve pomoći je brzina djelovanja, jer 5 minuta nakon paralize srca, osoba se ne može spasiti. Ako je žrtva na visini, tada je prije isključivanja napona potrebno osigurati pad žrtve.
Nakon otklanjanja djelovanja struje treba utvrditi stanje žrtve. Ako je žrtva pri svijesti, mora se položiti ili sjediti u udobnom položaju i do dolaska ljekara osigurati potpuni mir, uz obavezno praćenje disanja i pulsa. Ako je oštećeni bez svijesti, ali normalno diše i osjeća mu se puls, treba ga udobno položiti, otkopčati ovratnik i pojas, ponijeti pamučni štapić navlažen amonijak, poprskajte ga vodom i osigurajte potpuni odmor. Za opekotine očiju uzrokovane izlaganjem električnom luku koriste se losioni od 2% otopine borne kiseline.
Zastoj disanja i srca - najviše teške posledice električna struja. Ako nema disanja, ali žrtva ima puls, potrebno je započeti umjetno disanje. Ako nema otkucaja srca, tada uz umjetno disanje treba obaviti vanjsku (indirektnu) masažu srca. Kada žrtva dođe k sebi, kao i sa blagim lezijama, treba mu dati lekove protiv bolova, popiti velika količina tečnost, nanesite zavoj na područje opekotina i hitno dostavite u medicinsku ustanovu.
Prva pomoć u slučaju nezgode uzrokovane strujnim udarom sastoji se od dvije faze:
1) oslobađanje žrtve od dejstva struje;
2) pružanje žrtvi prva pomoć.
U slučaju strujnog udara, osloboditi žrtvu iz struje što je prije moguće , budući da težina električne ozljede ovisi o trajanju njenog djelovanja.
Ako se žrtva nalazi na visini, potrebno je poduzeti mjere da se spriječi pad žrtve ili osigura njena sigurnost.
Potrebno je odmah odvojiti strujne dijelove koje žrtva dodirne. Ako se to ne može učiniti brzo, žrtvu treba odvojiti od dijelova pod naponom pomoću izolacije zaštitna oprema.
Kada je električna instalacija isključena, električno svjetlo se može ugasiti u isto vrijeme. S tim u vezi, u nedostatku dnevnog svjetla, potrebno je voditi računa o rasvjeti iz drugog izvora (uključite rasvjetu u slučaju nužde, punjiva svjetla, itd.), uzimajući u obzir opasnost od eksplozije i požara u prostorijama, bez odlaganja gašenja elektroinstalacije i pružanje pomoći žrtvi.
Na naponu do 1000 V da biste odvojili žrtvu od dijelova koji nose struju, možete koristiti bilo koje neprovodne predmete: omotajte ruku šalom, povucite je za odjeću, stanite na snop suhe tkanine, suhu dasku. Čak i golom rukom možete povući suhu odeću (Sl. 12), zaostajajući za telom (kod kragne, remena, polovine jakne). Nemojte navlačiti pantalone ili cipele koje su možda vlažne ili imale metalni dijelovi u kontaktu sa telom.
Rice. 12. Oslobađanje unesrećenog od djelovanja struje u instalacijama do 1000 V povlačenjem suhe odjeće.
Ako je žrtva grčevito stisnula žicu i nije ju bilo moguće otkinuti, tada možete prekinuti struju koja prolazi kroz žrtvu tako što ćete je odvojiti ne od žice, već od zemlje (podvlačeći suhu dasku ispod nje, povlačeći noge suvim užetom). Nakon toga će lako otvoriti ruku.
Žice možete brzo rezati sjekirom ili lopatom (jednu po jednu, tako da električni luk zbog kratkog spoja između žica). Pogodno je koristiti rezače žice s izoliranim ručkama. Dozvoljeno je omotati neizolovane ručke suhom odjećom, plasticna kesa ili bilo kojeg dielektričnog materijala.
Pri naponu od 380/220 V i niže, ako struja prolazi na tlo samo kroz tijelo žrtve, ne možete se bojati da ćete biti pogođeni stepenastim naponom, jer struja koja prolazi kroz žrtvu nije tako velika kako bi se stvorio korak napona opasnih vrijednosti. Ali ako žica koju žrtva dodiruje leži na tlu ili je u kontaktu sa uzemljenjem metalni predmeti, postoji opasnost od udarca koračnim naponom. U takvoj situaciji nemoguće je prići žici ili tački uzemljenja bez dielektričnih galoša ili čizama. Da biste oslobodili žrtvu, bolje je koristiti suhi štap ili dasku, izolirajući ruke od njega odjećom.
Osoba koja pruža pomoć, ako treba da dodirne tijelo žrtve, nepokriveno odjećom, mora staviti dielektrične rukavice ili umotati ruku šalom, staviti na rukav jakne ili kaputa ili jednostavno suhu materiju.
Prilikom odvajanja žrtve od dijelova pod naponom, preporučljivo je djelovati jednom rukom, drugu držeći u džepu ili iza leđa. Priđite žrtvi malim koracima.
Ako je napon instalacije veći od 1000 V brzo gašenje je nemoguće, tada ne možete koristiti bilo kakva improvizirana sredstva poput štapa, daske ili suhe odjeće.
U tom slučaju potrebno je navući dielektrične rukavice i čizme i povući unesrećenog od delova instalacije pod naponom, koristeći izolacionu zaštitnu opremu predviđenu za ovaj napon (Sl. 13) (šipke, kliješta za osigurače ili prostirke), ili poziv automatsko isključivanje ugradnju sređivanjem u njemu kratki spoj na sigurnoj udaljenosti od žrtve.
Na primjer, na visokonaponski vod(VL) bacite golu žicu na 3 ili 2 faze (ne na jednu!), Nakon što je prethodno spojite na neku vrstu uzemljene elektrode. Ova žica, nakon kontakta sa žicama nadzemnog voda, ne smije dodirivati bacača ili druge osobe, i niko ne smije biti bliže od 5 m od uzemljenja.
Na nadzemnim vodovima napona iznad 1000 V, nakon isključenja, može ostati kapacitivno punjenje opasno po život. Dodirivanje žrtve bez izolacionih sredstava moguće je samo nakon pouzdanog uzemljenja nadzemnog voda.
Rice. 13. Oslobađanje žrtve od dejstva struje u instalacijama iznad 1000 V odbacivanjem žice sa izolacionom šipkom
Uz određene vještine, samokontrolu, osoba koja pruža pomoć u roku od jednog minuta može procijeniti stanje žrtve i odlučiti kojim obimom i redoslijedom mu treba pomoći.
Znakovi po kojima možete brzo utvrditi stanje žrtve:
1) svest je čista, odsutna, oštećena (žrtva je inhibirana), osoba je uzbuđena;
2) boja kože i vidljivih sluzokoža (usne, oči): ružičasta, cijanotična, bleda;
3) disanje: normalno, odsutno, poremećeno (nepravilno, površno, piskanje);
4) puls na karotidnim arterijama: dobro izražen (tačan ili netačan ritam), slabo izražen, odsutan;
5) zenice: uske, široke.
Boja kože i prisustvo disanja (podizanjem i spuštanjem grudnog koša) procjenjuju se vizualno. Ne možete gubiti dragocjeno vrijeme na nanošenje ogledala, sjajnih metalnih predmeta na usta i nos.
Gubitak svijesti se u pravilu procjenjuje vizualno, a kako biste se konačno uvjerili da ga nema, možete se obratiti žrtvi tako što ćete se raspitati o njenom dobrobiti.
Puls uključen karotidna arterija sondom jastučićima drugog, trećeg i četvrtog prsta šake, postavljajući ih duž vrata između Adamove jabučice (Adamove jabučice) i sternokleidomastoidnog mišića i lagano pritiskajući kičmu. Tehnike za određivanje pulsa na karotidnoj arteriji vrlo je lako raditi na sebi ili svojim najmilijima.
Širina zjenice pri zatvorenih očiju definisani na sledeći način: jastučići kažiprsti stavite na gornje kapke oba oka i lagano ih pritiskajući na očnu jabučicu podignite. Istovremeno, otvara se palpebralna pukotina i na bijeloj pozadini vidljiva je zaobljena šarenica, au njenom središtu se nalaze crne zjenice čije se stanje (usko ili široko) procjenjuje po tome kolika je površina šarenice. okupirati.
U pravilu se istovremeno sa sondiranjem pulsa, što ne traje više od jedne minute, može procijeniti stepen poremećene svijesti, boja kože i stanje disanja. Pregled zenica može se izvršiti za nekoliko sekundi.
Ako žrtva nema svijest, disanje, puls, koža je cijanotična, a zenice široke (0,5 cm u prečniku), može se smatrati da je u stanju kliničke smrti. U tom slučaju treba odmah početi sa oživljavanjem žrtve (reanimacijom) uz pomoć vještačkog disanja po metodi „usta na usta“ ili „usta na nos“ i vanjskom masažom srca. Ne biste trebali svlačiti žrtvu, gubeći dragocjene sekunde. Nakon što ste počeli da se oživljavate, morate se pobrinuti da pozovete doktora ili hitnu pomoć medicinsku njegu. To treba da uradi osoba koja ne pomaže.
Važnost i vrijednost metoda reanimacije leži u prava prilika obnavljanje života, oživljavanje umirućih.
Terminalna (konačna) stanja- to su ekstremna stanja tijela, prelazna iz života u smrt. U većini slučajeva su reverzibilni pravilnim i pravovremenim pružanjem hitne reanimacije.
Karakterističan je fundamentalni lanac događaja: prestanak rada srca (asistola) ili haotične oscilacije srčanih vlakana frekvencije 400-600 puta u minuti, bez mogućnosti pumpanja srca (fibrilacije), prestanak cirkulacije krvi, gubitak svijesti (u roku od nekoliko sekundi), prestanak disanja (klinička smrt). Lanac se završava biološkom ireverzibilnom smrću.
Simptomi terminalnih stanja. Motorno uzbuđenje. Poremećaji svesti - letargija, konfuzija, gubitak svesti. Koža je blijeda. Nokatna posteljica plavkasta; nakon prestanka pritiska na nokat, protok krvi dugo vrijeme nije obnovljena. Puls se jedva određuje na karotidnoj i femoralnoj arteriji, zatim postaje spor. Disanje u početku ubrzano, plitko, kasnije postaje sporo, rijetko, aritmično, a zatim konvulzivno ( važna karakteristika). Temperatura tijela naglo pada. U budućnosti dolazi do zastoja disanja i cirkulacije, proširenja zjenica.
klinička smrt. Granično stanje tranzicije iz bledećeg života u biološka smrt. Nastaje odmah nakon prestanka cirkulacije krvi i disanja. Karakteriše ga potpuni prestanak svega spoljašnje manifestaciježivot, međutim, čak iu najranjivijim tkivima (mozak) nepovratne promjene do tada još nisu stigli.
Stanje kliničke smrti u prosjeku traje 5 minuta, tokom kojih se osoba može vratiti u život. Zbog toga se tokom njih mora obezbijediti čitav kompleks hitne reanimacije pet minuta nakon nastupanja kliničke smrti.
Hitna pomoć pri reanimaciji (ERA)- ovo je oživljavanje onih koji su patili u terminalnim uslovima.
Svaki električar je jednostavno dužan znati mjere predostrožnosti kada elektro radovi, kao i upute za prvu pomoć u slučaju strujnog udara. Od našeg informativni portal relevantnije za početnike, onda ćemo čitaocima stranice detaljno reći o mjerama pružanja prve pomoći pogođenoj osobi.
Šta može izazvati nevolje?
Glavni uzrok strujnog udara za osobu je, naravno, nepoštivanje sigurnosnih propisa i zanemarivanje osnovnih pravila električnog rada. Morate jasno razumjeti da se svaki rad s električnim ožičenjem mora izvoditi s isključenom mrežom (čak i ako odlučite) u zaštitnoj opremi.
Drugi razlog je loše stanje ožičenja, što se opet javlja zbog činjenice da se ne provodi revizija i pravovremena zamjena oštećenih elemenata. Naravno, nesreće nisu isključene kada osoba ne zna za opasnost i jednostavno postane žrtva (na primjer, došlo je do prekida u kablu koji je slučajno dodirnuo). U svakom slučaju, nevolja je već nastala i potrebno je odmah pristupiti pružanju prve pomoći žrtvi.
Koje radnje treba preduzeti?
Ako je u vašem prisustvu osobu udario strujni udar, morate odmah poduzeti niz radnji, o čemu ćemo detaljnije razgovarati. Algoritam prve pomoći će biti predstavljen korak po korak u slikama i sa kratak opis sve mere spasavanja.
Spriječite direktan kontakt sa provodnikom
Ako je moguće, isključite prekidač ako je uređaj u blizini. Ako u blizini nema prekidača, ni u kom slučaju ne gubite vrijeme tražeći ga. Uzmite bilo koji improvizovani predmet koji ne provodi struju i bacite kabel u stranu, kao što je prikazano na fotografiji.
Ako se u blizini nalazi sjekira s izoliranom ručkom, tada odrežite provodljivo jezgro, jer. ponekad četka čvrsto stisne kabel kao rezultat poraza, i jednostavno tako nećete prekinuti kontakt.
Drugi način da spasite osobu od strujnog udara je da je zgrabite za odjeću i povučete u stranu. U tom slučaju morate postupati pažljivo kako prilikom pružanja pomoći ne dodirujete tijelo, jer. to će biti vodič, a i vi možete postati žrtva. 
Premjestite osobu na sigurno mjesto
Nakon što je kontakt prekinut, potrebno je žrtvu ukloniti iz opasne zone, najmanje 10 metara dalje. Morate položiti osobu na pod i osigurati mir.
Da biste spriječili žrtvu da se prehladi, unaprijed položite neku vrstu posteljine na površinu. 
Brzo analizirajte status
Što prije prijavite stanje, prije možete prijeći na daljnje mjere prve pomoći u slučaju strujnog udara. Ukoliko nema vidljivih povreda, a oštećeni je pri svijesti, potrebno mu je osigurati mir, dati 20-25 kapi valerijane i po mogućnosti popiti topli čaj. Poziv hitne pomoći je u svakom slučaju obavezan, jer. ponekad se posledice ne pojave odmah i mogu uticati na zdravlje tokom vremena. Ako je osoba izgubila svijest tokom strujnog udara, stvari su mnogo gore. Prvo provjerite disanje i puls, zatim zjenice (ako su uske, onda stanje nije kritično). Imate 15-20 sekundi za sve o svemu, od kojih je svaka veoma važna.
Prilikom pružanja pomoći obratite pažnju na zube, ako su zatvoreni, moraju se pažljivo otvoriti na sljedeći način: 
Obavezno otkopčajte košulju i pojas kako vam ne bi otežavali disanje. Ako žrtva nema znakova života, hitno je preći na vještačko disanje i indirektna masaža srca. Bez gubljenja vremena, pozovite i "hitnu pomoć".
Tretirajte rane
Strujni udar kod osobe može uzrokovati razne vrste oštećenja: rane, opekotine, ugljenisanje dijelova tijela. Dok liječnici izađu na lice mjesta, možete koristiti komplet prve pomoći i izvršiti sledeće mere pružanje prve pomoći:
- tretirati ranu jodom, otopinom kalijevog permanganata ili alkohola;
- nanesite zavoj navlažen otopinom furacilina (0,01%) na oštećeno područje;
- dati žrtvi lijekove protiv bolova (na primjer, aspirin).
Ostale mjere liječenja: injekcije i trljanje ne treba raditi ako nemate posebne vještine, jer. Nepravilno samoliječenje može samo naštetiti i pogoršati situaciju.
To je čitavo uputstvo za prvu pomoć u slučaju strujnog udara osobe. Nadamo se da vam je ovaj dopis poslužio samo u informativne svrhe! Na kraju, skrećemo vam pažnju vizuelni video lekcija:
Pravila za spašavanje žrtve u slučaju strujnog udara
Osobne zaštitne opreme
Kako vi lično ne biste naišli na strujni udar tokom elektro radova, morate se unaprijed pobrinuti za svoju sigurnost i kupiti individualna sredstva zaštita.
Minimum mora uključivati:
- i čizme;
- alat sa izolovanom ručkom;
- mjerni instrumenti;
- električna izolaciona kaciga.
U slučaju električnog udara bitni su sljedeći faktori: njegova snaga, napon, frekvencija; vlažnost kože žrtve, njegove odjeće, zraka; trajanje kontakta, kao i vrstu električne petlje, odnosno putanju struje u tijelu.
Vrste električnih petlji
Električne petlje su sljedećih tipova:
Niže, kada električna struja prelazi s noge na nogu (slika 1);
Gornji - električna struja prelazi iz ruke u ruku (slika 2);
Puna - električna struja prolazi ili od noge do ruke, ili od ruke do noge (slika 3).
H 
Najopasnija je strujna petlja, čiji put leži kroz srce.
Čini se da normalan mrežni napon nikada ne uzrokuje smrtonosne ozljede, ali kontakt sa električnom energijom u domaćinstvu najčešće dovodi do iznenadnog zastoja srca.
Glavni uzrok smrti u ovim slučajevima je ventrikularna fibrilacija.
P 
koncept srčane fibrilacije
Da bismo razumjeli uzrok ventrikularne fibrilacije u slučaju električnog udara, potrebno je razumjeti da se mišićna masa srca - miokard - sastoji od zasebnih neuromišićnih vlakana (miocita), od kojih je svako sposobno za neovisnu ekscitaciju i kontrakciju. A konzistentnost njihovih kontrakcija u određenom ritmu obezbeđuje sićušni komadić nervnog tkiva koji se nalazi u desnom atrijumu, koji se naziva sinusni čvor (slika 4).
I 
Zahvaljujući impulsima ekscitacije koji izlaze iz sinusnog čvora, ostvaruje se koordiniran rad svih mišićnih vlakana srca.
O 
međutim, nažalost, čak i mali električni impuls može u trenu narušiti harmoniju rada našeg srca, ako padne na završni dio srčane kontrakcije, srce je najosjetljivije na sve iznenadne podražaje i umjesto koordinisanog , simultane kontrakcije ventrikularnog miokarda, raštrkanih i haotičnih trzaja njegovih pojedinačnih vlakana, dolazi do tzv. ventrikularne fibrilacije: komore koje su izgubile sposobnost koordinacije kontrakcije prestat će izbacivati krv u aortu i srce staje (slika 6. ).
Na EKG-u će se zabilježiti trzaji pojedinih snopova mišićnih vlakana u obliku krivulje „pilaste“ koja se postepeno smanjuje u amplitudi, koja će se na kraju pretvoriti u beskonačnu ravnu liniju, a žrtva će biti u stanju kliničke smrti (slika 7).
Znakovi strujnog udara
M 
Mogu se razlikovati sljedeći mogući znakovi električnog udara:
Žrtva leži na električnom uređaju ili blizu njega;
Mogući miris paljevine;
Blijeda boja kože;
Odsustvo pulsiranja u karotidnim arterijama;
Nedostatak disanja;
- "znakovi struje" (opekotine gdje je električna struja ušla ili izašla).
Prva pomoć kod strujnog udara
Pomoć žrtvama električne struje je pridržavanje jednostavnih, ali obaveznih pravila.
1
. Prije nego što dodirnete žrtvu, ona mora biti isključena iz struje! Najrazumnije slična situacija- brzo uklonite žice (ili električni uređaj) iz njega pomoću suvog, neprovodnog predmeta: štapića, ravnala, krpa, knjiga, novina ili časopisa umotanih u cijev, kao i korištenjem gumenih rukavica (Sl. 11).
2. Ponekad je lakše, brže i mudrije pokušati isključiti struju (sl. 12), ali morate imati na umu da ga isključivanje može ostaviti u mraku, a to će uzrokovati dodatne probleme.
3. Ako električne žice stegnute u ruci žrtve, seku se nožem ili makazama sa neprovodnim drškama, ali uvek odvojeno jedna od druge i uvek na različitim nivoima (Sl. 1 
3).
4. U slučaju paljenja žice ili požara plamen se ne obara vodom, i ugasiti pijeskom ili prekriti gustom krpom.
5. Možete pokušati da odvučete žrtvu dalje od opasne mašine, ali u ovom slučaju morate uzeti očigledno suvu odeću i to samo jednom rukom, bez dodirivanja njegovog tela (Sl. 14).
6. Tek nakon što se žrtva isključi iz strujnog kruga, može se dirati i procijeniti.
7
. Ako je žrtva u nesvijesti, otvorite disajne puteve i provjerite da li diše.
8. Provjerite puls na karotidnoj arteriji; ako ga nema u roku od 7 sekundi, nanesite prekordijski udarac što je prije moguće i nastavite s CIMR kompleksom prema pravilu ABC, periodično (svake 2 minute) provjeravajući pojavu pulsa na karotidnim arterijama.
9. Ako je žrtva nastavila sa samostalnim stabilnim pulsom i disanjem, stavite ga u „sigurnu poziciju“ (ili zamolite nekoga) da pozove hitnu pomoć i nadgleda stanje žrtve prije nego što stigne (Sl. 15).
1
0. U svim slučajevima električnih ozljeda sa oštećenjem srčane aktivnosti i gubitkom svijesti neophodna je obavezna i po mogućnosti hitna hospitalizacija (čuvajte se ponovnog zastoja srca!).
Električni udar visokog napona
Problemi pružanja prve pomoći u slučaju strujnog udara visokog napona u mnogome su slični onima koji su gore navedeni.
With 
Specifičnost problema je u takozvanom naponu koraka, odnosno sigurnom pristupu žrtvi.
Kada strujna žica dođe u dodir sa zemljinom površinom, formira se električni krater u čijem će središtu (mesto kontakta) biti najveći napon koji se ubija dok se udaljava od izvora struje u obliku divergentnih koncentričnih prstenova.
Stoga, ako se donese odluka o spašavanju žrtve, pri približavanju području električnog kratera treba paziti ne na veličinu struje kao takve, već na razliku napona između nivoa distribucije struja uz zemlju.
H 
Što je korak širi, veća je razlika potencijala i veličina štetnog pražnjenja.
Sigurna udaljenost od 18 metara (20-30 koraka) od centra električnog kratera smatra se sigurnom (po suhom vremenu!). Stoga se žrtvi treba približiti, bilo skačući na jednoj nozi (usputno dizanje, gubljenje ravnoteže i padanje), ili guščji korak"
Približavajući se žrtvi, potrebno je odmah izolirati strujnu žicu, jer će vaš boravak u zoni visokog napona stvoriti pogrešan dojam sigurnog pristupa žrtvi i može izazvati smrt ljudi koji žure u pomoć. Da biste to učinili, ispod žice koja nosi struju, potrebno je položiti gumenu prostirku (iz automobila), suhi list šperploče ili pokušati baciti žicu na visokonaponski nosač, koristeći suhe (drvene, plastičnih) predmeta (slika 16). I tek nakon što je opasnost otklonjena, možete početi pružati prvu pomoć (Sl. 17). I to će biti skoro slično onom o kome smo gore govorili; dodatno (u slučaju ovih ozljeda) opekotina površina se hladi vodom i stavlja sterilni zavoj, imobiliziraju kosti u slučaju prijeloma, stavlja se podveza i (ili) pritisni zavoj u slučaju krvarenja. Kada ga udari grom, suprotno uvriježenom vjerovanju, neprihvatljivo je zabiti žrtvu u zemlju - to nije samo prijetnja infekcijom rana, već i gubitak dragocjenog vremena i, shodno tome, života žrtve.
Ako je moguće, pozovite hitnu pomoć. Prije dolaska medicinskog osoblja potrebno je učiniti sve da se žrtva smiri ako je pri svijesti, te obavezno pratiti njegovo stanje (Sl. 18) kako bi se izbjegle razne komplikacije koje mogu ugroziti život žrtve bez svijesti.
Defibrilacija.
Ovo je skup mjera za uspostavljanje redovnog srčanog ritma. U mnogim patološkim stanjima poremećen je koordiniran i ritmičan rad vlakana srčanog mišića. Stanje u kojem se ova vlakna skupljaju na nekoordiniran i haotičan način naziva se fibrilacija (slika 13). Posebno opasna je ventrikularna fibrilacija. U ovom slučaju, srce ne izbacuje krv u aortu i postoji akutni poremećaj dotok krvi u organizam.
Glavni znaci fibrilacije:
1. Nesvjesno stanje žrtve.
2. Oštro bljedilo kože.
3. Široke, nereaktivne zjenice.
4. Nedostatak pulsa u velikim arterijama.
5
. Mogući su grčevi mišića.
6. Disanje je bučno, isprekidano ili potpuno odsutno.
Ako primijenite defibrilaciju u prvih 7-10 sekundi nakon pojave fibrilacije, tada je u većini slučajeva moguće vratiti normalan ritam kontrakcije.
Tehnika mehaničke defibrilacije (prekordijalni šok)
1. Položite žrtvu na ravnu tvrdu površinu.
2. Otkopčajte odjeću na grudima žrtve, otkrivajući njenu prednju površinu.
3. Reanimator kleči na strani žrtve.
4
. Provjerite puls na karotidnoj arteriji 7-10 sekundi (slika 14).
5. U nedostatku pulsa, podignite (ako je moguće) pacijentove noge i stavite ih na rame, držeći ih jednom rukom (Sl. 15).
6. Nanesite kratak oštar udarac zadnjom stranom stisnute šake u tačku koja se nalazi na grudne kosti tri prsta iznad njene donje ivice.
7. Bez spuštanja žrtvinih nogu, ponovo provjerite puls.
8. Ako nema pulsa, ponovite postupak i ponovo provjerite puls.
9. Ako se puls nije oporavio, idite na standardnu proceduru za eksternu masažu srca.
Pažnja! Udarac u srce koje kuca može biti smrtonosan za žrtvu!
Tehnika električne defibrilacije
Kada električna struja velike snage i napona (4-7 kV na 5 A) prođe kroz srčani mišić, uočava se efekat vraćanja ispravnog srčanog ritma.
1
. Položite žrtvu na tvrdu, ravnu, neprovodnu površinu.
2. Otkopčajte odjeću na grudima, otkrivajući njegovu prednju površinu.
3. Tretirajte elektrode defibrilatora specijalnom provodljivom pastom (da biste smanjili prolazni otpor).
4. Povežite uređaj na mrežu.
5. Postavite nivo punjenja na 200 J (za odraslu osobu).
6. Sačekajte signal za punjenje elektrode.
7. Postavite elektrode na grudi pacijenta:
a) sa natpisom APEX - na vrhu srca (u 5. interkostalnom prostoru duž srednjeklavikularne linije, region leve bradavice);
b) sa natpisom SPERNUM - na desnoj gornjoj ivici grudne kosti (ispod desne ključne kosti).
8. Pritisnite elektrode snagom od oko 10 kg.
9. Dajte komandu da se udaljite od žrtve i pazite da je niko ne dira (Sl. 16).
10. Istovremeno pritisnite dugmad za pražnjenje (Sl. 17).
11. Provjerite puls na karotidnoj arteriji (slika 14).
12. Ako postoji, provjerite disanje, druge vitalne važne karakteristike i preduzeti mjere za održavanje života.
13. U nedostatku impulsa, povećajte punjenje na 300 J i ponovite postupak (prebacite se na NMS tokom perioda punjenja elektrode).
14. U nedostatku pulsa, nastavite defibrilaciju dok se ne dostigne maksimalna vrijednost punjenja od 400 J.
Pažnja! Električno pražnjenje sa očuvanim otkucajima srca može uzrokovati nepovratan srčani zastoj! Ako dodirnete žrtvu tokom električne defibrilacije, možete dobiti smrtonosnu povredu!