Tehnika tekućeg i generalnog čišćenja. Algoritam čišćenja

  • Dopisnici po fragmentu
  • Bookmark
  • Prikaži oznake
  • Dodajte komentar
  • Presude

Algoritam za čišćenje
medicinske i preventivne organizacije

1. Svrha

Čišćenje se provodi radi osiguravanja preventivnih/protuepidemijskih mjera, sprječavanja širenja infekcija, pridržavanja sanitarno-higijenskog režima, osigurava kako estetski izgled prostorije tako i uklanjanje mikroorganizama.

2. Definicija

Čišćenje u prostorijama medicinskih i preventivnih organizacija jedna je od karika u lancu sanitarnih i protivepidemijskih mjera usmjerenih na sprječavanje bolničkih infekcija. Istovremeno se čisti i dezinfikuje prljavština, prašina, supstrati biološkog porekla, tj. uništavanje na površinama mikroorganizama - patogena zarazne bolesti.

Postoji sledeće vrstečišćenje:

I. Mokro čišćenje;

II. Proljetno čišćenje;

III. Čišćenje prema vrsti završne dezinfekcije.

3. Obim

Pravila se odnose na srednje i mlađe medicinsko osoblje kliničkih jedinica. Osoblje za čišćenje mora proći kvalifikovanu dokumentovanu obuku o vrstama čišćenja.

Nadzor nad čišćenjem vrše više medicinske sestre i sestre gospodarice odjeljenja.

Kontrolu i praćenje čišćenja vrši služba za kontrolu infekcija.

4. Spisak opreme

4.1. posebna odjeća (ogrtač, kapa, maska, rukavice);

4.2. set opreme za čišćenje (krpe, četke, krpe, rufle, pištolji za prskanje);

4.3. deterdženti i dezinficijensi dozvoljeni za upotrebu u Republici Kazahstan;

4.4. kontejneri za ponašanje u čišćenju moraju biti označeni i korišteni za njihovu namjenu.

5.1. Uredba Vlade Republike Kazahstan br. 87 od 17.01.2012. " Sanitarni propisi"Sanitarno-epidemiološki zahtjevi za zdravstvene ustanove".

6. Dokument

6.1. Dnevnik za evidentiranje čišćenja i kvarciranja.

6.2. Upute za dezinficijens;

6.3. Postupak dezinfekcije vazduha u zatvorenom prostoru.

I. Algoritam izvođenja mokro čišćenje

1. Definicija

Mokro čišćenje - podova, namještaja, opreme, prozorskih klupica, vrata - obavlja se najmanje dva puta dnevno (u operacionim salama između operacija) i kako se zaprlja, koristeći deterdžente i dezinfekciona sredstva odobrena za upotrebu u Republici Kazahstan.

Čišćenje se obavlja svakodnevno najmanje 2 puta dnevno:

1. put uz dodatak deterdženta (50 gr. deterdženta na 10 litara vode).

2. put - korištenjem dezinficijensa odobrene koncentracije.

2. Procedura

2.1 Krevet, prozorske klupice i ostali namještaj obrišite vlažnom krpom;

2.2 Nakon hranjenja pacijenata, distributer briše noćne ormariće i stolove;

2.3 čišćenje se završava pranjem poda dezinfekcionim rastvorom;

2.4 zatim se vrši kvarcna obrada (prema spisku) prema zapremini prostorije, nakon čega slijedi ventilacija;

2.5 Nakon čišćenja krpe se dezinfikuju rastvor za dezinfekciju prema uputstvu za razrjeđivanje dezinficijensa, oprano pod tekuća voda sve dok miris dezinficijensa ne nestane i dok se ne osuše;

2.6 Medicinska sestra beleži kvarcovanje u Dnevniku generalnog čišćenja i kvarcovanja.

II. Izvođenje algoritma generalno čišćenje.

1. Definicija

2. Generalno čišćenje se vrši jednom sedmično po odobrenom rasporedu uz obradu i dezinfekciju opreme, namještaja, inventara u sljedećim prostorijama:

3. Operativni blokovi;

4. Svlačionice;

5. Rađaonice;

6. Prostorije za tretmane;

7. Manipulacione sobe;

8. Sterilizacija;

9. Jedinice intenzivne nege;

10. Prostorije za pregled;

11. Invazivni kabineti;

12. Prostorije sa aseptičnim režimom.

13. Generalno čišćenje jednom mjesečno prema odobrenom rasporedu i epidemiološkim indikacijama vrši se tretmanom zidova, podova, opreme, namještaja i inventara u sljedećim prostorijama:

14. Komore;

15. pomoćne prostorije;

16. Ormari.

2. Procedura

2.1. Priprema za generalno čišćenje:

a) obući posebnu odjeću (ogrtač, kapu, masku, rukavice);

e) pripremati radne rastvore (čišćenje i dezinfekciju) prema uputstvu za pripremu rastvora;

f) izvaditi medicinski otpad i dezinfikovati kontejnere.

2.2. Generalno čišćenje:

a) stropove, zidove, krevete, noćne ormariće, stolove i drugi namještaj, kao i opremu ormarića, tretirati 0,5% otopinom za čišćenje (50 g praha na 10 litara vode ili dezinficijensom s učinkom čišćenja*) i isprati čistom vodom;

b) plafone, zidove, krevete, noćne ormariće, stolove i drugi nameštaj, kao i opremu ormara, tretirati prskanjem ili brisanjem krpama navlaženim dezinfekcionim sredstvom odobrene koncentracije;

c) nakon čega se prostorija zatvara radi određenog izlaganja rastvoru dezinfekcionog sredstva;

d) nakon izlaganja, prostorija se ventilira;

e) sve površine se isperu vodom i osuše (zidovi, plafon, nameštaj, aparati, oprema) čistom krpom;

f) čišćenje se završava pranjem poda dezinfekcionim rastvorom;

g) zatim se vrši kvarcizacija (prema spisku) prema zapremini prostorije, nakon čega slijedi ventilacija;

g) nakon čišćenja krpe se dezinfikuju u rastvoru za dezinfekciju, peru pod tekućom vodom dok ne nestane miris dezinfekcionog sredstva i osuše;

h) specijalna odjeća se iznajmljuje u praonici;

i) medicinska sestra bilješke o generalnom čišćenju i kvarciranju u Dnevniku generalnog čišćenja i kvarciranja.

III. Algoritam čišćenja prema vrsti završne dezinfekcije

1. Definicija

Završna dezinfekcija - nakon otpusta, transfera, smrti pacijenta, čišćenje se vrši na ispražnjenom odjeljenju prema vrsti završne dezinfekcije.

2. Procedura

2.1. Priprema za čišćenje prema vrsti završne dezinfekcije:

a) obući posebnu odjeću (ogrtač, šešir, maske, rukavice);

b) posteljina(dušeci, jastuci, ćebad) se podvrgavaju komornoj dezinfekciji ili tretiranju dezinfekcionim rastvorima;

c) osloboditi prostoriju što je više moguće od namještaja ili je pomjeriti u centar prostorije, kako bi se osigurao slobodan pristup tretiranim površinama i predmetima;

d) priprema radne rastvore prema uputstvu za pripremu rastvora;

e) izvaditi medicinski otpad i dezinfikovati kontejnere.

2.2. Izvođenje čišćenja po vrsti završne dezinfekcije:

a) prskanjem ili brisanjem vlažnom krpom odobrene koncentracije za završno čišćenje tretirati plafone, zidove, krevete, noćne ormariće, stolove i drugi nameštaj navlažen dezinfekcionim rastvorom;

b) nakon čega se prostorija zatvara na vrijeme ekspozicije;

c) nakon izlaganja, prostorija se ventilira;

d) sve površine se isperu vodom i osuše (zidovi, plafon, nameštaj, aparati, oprema) čistom krpom;

e) čišćenje se završava pranjem poda dezinfekcionim rastvorom;

f) zatim se vrši kvarcizacija (prema spisku) prema zapremini prostorije, nakon čega slijedi ventilacija;

g) nakon čišćenja krpe se dezinfikuju u rastvoru za dezinfekciju, peru pod tekućom vodom dok ne nestane miris dezinfekcionog sredstva i osuše;

g) specijalna odjeća se iznajmljuje u praonici;

h) medicinska sestra bilježi završnu dezinfekciju i kvarcovanje u Dnevniku generalnog čišćenja i kvarciranja.

2. Spisak kvarcizacije prostorija

Kvarcna obrada se vrši nakon svakog čišćenja prema zapremini prostorije, nakon čega slijedi ventilacija u sljedećim prostorijama:

· Operativni blokovi;

· garderobe;

· porođajne sobe;

· sobe za tretmane;

· prostorije za manipulaciju;

· Sterilizacija;

· Jedinice intenzivne njege;

· Prostorije za promatranje;

· Invazivni ormari;

· Aseptične sobe.

Bilješka:

Sva čišćenja u sobama sa visokim stepenom sigurnosti obavljaju se zajedno sa medicinskom sestrom, medicinska sestra počinje čišćenje iz čistog prostora, tj. manipulacioni sto, toaletni sto, medicinskih kabineta, frižider, kauč, medicinski sto, a medicinska sestra briše prozorsku dasku, stolicu, vrata, kvake, sanitarne čvorove i završne radove brisanjem poda.

Na odjeljenjima medicinska sestra počinje s krevetima, prozorskim daskama, kvake na vratima, sanitarni čvor i završnu obradu brisanjem poda.

trpezarijski stolovi, noćni ormarići a frižiderom za hranu rukuje distributer.

Pranje prozorskog stakla se vrši najmanje jednom mjesečno iznutra, najmanje jednom u 3 mjeseca spolja i po prljanju.

* kada se čišćenje vrši dezinficijensom sa učinkom pranja, 1. faza tretmana sa 0,5% rastvorom za čišćenje se otkazuje.

U medicini zdravlje pacijenata zavisi od nivoa čistoće kancelarija, hodnika i drugih prostorija. Stoga ne čudi što u medicinske ustanove potrebno je održavati red, vodeći se postojećim standardima i normativni dokumenti. Danas ćemo pogledati vrste sanitizacija, kao i algoritam generalnog čišćenja prostorije za tretman.

Postojeći tipovi dovođenja stvari u red u sobama za tretmane

U salama za tretmane postoje četiri procedure:

  1. Prethodno: dnevno čišćenje, obavljeno prije početka rada. Uključuje sve površine.
  2. Aktuelno: dovođenje stvari u red kako bi se uklonilo zagađenje, provodi se najmanje dva puta dnevno.
  3. Završno: dovođenje stvari u red na kraju radnog dana. Izvode se procedure slične preliminarnim.
  4. Generalno čišćenje prostorije za tretmane: obavlja se jednom u sedam do deset dana.

Karakteristike opšteg uspostavljanja poretka

Generalno čišćenje sobe za tretman (SanPiN 2.1.3.2630-10) vrši se prema rasporedu, koji sastavlja viša medicinska sestra, a odobrava šef odjeljenja. Obično je učestalost vraćanja naloga 7-10 dana.

Generalno čišćenje sobe za tretmane se sastoji od:

  • temeljita dezinfekcija;
  • obavljanje poslova u zaštitnoj uniformi;
  • korištenje sterilnih maramica i kombinezona, kao i prethodno odobrenih deterdženata i dezinficijensa.

Dnevnik čišćenja

Svako obavljeno generalno čišćenje prostorije za tretman evidentira se u odgovarajućem dnevniku. Sastoji se od tabele u kojoj se popunjava:

  • naziv prostorije u kojoj je uređen red;
  • planirani termin generalnog čišćenja (prema rasporedu);
  • stvarni datum događaja;
  • naziv rastvora kojim je izvršeno generalno čišćenje i njegova koncentracija;
  • ime osobe koja je izvršila čišćenje;
  • ime osobe zadužene za čišćenje.

Šta je potrebno za kvalitetno generalno čišćenje?

Prostorija za tretman uključuje upotrebu sljedeće opreme i deterdženata i dezinfekcijskih sredstava:

  • dva kompleta specijalne odjeće (jedan sterilan, drugi nesterilni);
  • kante za pranje namještaja, zidova, podova (jedan kontejner je dizajniran za 2 kvadratna metra prostora sobe);
  • na krpi za zidove i stropove;
  • otopina za dezinfekciju koja se priprema neposredno prije čišćenja prostorije;
  • posebne maramice ili krpe potrebne za čišćenje površina pomoću dezinficijensa i brisanje suhom;
  • kantu ili posudu sa dezinfekcijskim rastvorom za korišćene maramice, krpe i dva kompleta kombinezona.

Generalni proces čišćenja

Algoritam generalnog čišćenja prostorije za tretman uključuje sljedeći redoslijed radova:

1. Pripremna faza:

  • provjera dostupnosti sve potrebne opreme i deterdženata i dezinficijensa;
  • isključenje iz mreže svih uređaja, uključujući sve lampe i UV zračenja;
  • maksimalno oslobađanje ormara i namještaja od medicinskih instrumenata, raznih lijekova i lijekova, kao i od male opreme.

2. Prva faza.

  • Morate nositi nesterilnu specijalnu odjeću i sipati otopinu za dezinfekciju u kante.
  • Smeće i smeće se uklanjaju iz kancelarije i odlažu.
  • Antiseptički sprej se nanosi na površinu namještaja, opreme, prozora i vrata. Sve se obriše papirnim ubrusima. Na kraju se radijatori čiste.
  • Sijalice blijede. Prvo sa 70% alkohola, a zatim sa suvom krpom.
  • Dezinfekcija poda u kancelariji.
  • Dok se dezinfekcija odvija, vrata sobe za tretman moraju biti zatvorena.
  • Prljava odjeća se uklanja, a ruke treba oprati i dezinfikovati.

3. Druga faza procesa generalnog čišćenja:

  • Potrebno je obući set sterilne specijalne odjeće i obrisati cipele dezinfekcijskim rastvorom.
  • Voda iz slavine se sakuplja u posude tretirane dezinfekcionim rastvorom.
  • Sve prethodno dezinficirane površine se peru sterilnim maramicama.
  • Osušite stol i prozore.
  • Pod se pere.
  • Vazduh se dezinfikuje (kvarcuje) UV zracima (jedan sat).
  • Prostorija je ventilirana (30 minuta).
  • Vazduh se ponovo dezinfikuje UV zracima (30 minuta).

4. Završna faza: sav inventar se dezinfikuje, pere i suši, a maramice i kombinezoni se stavljaju u odgovarajuće posude ili kontejnere i predaju u veš, a potom po potrebi na sterilizaciju.

Nakon što se ova soba za tretman smatra završenom, što se mora evidentirati u odgovarajućem dnevniku.

I. Sve prostorije, oprema, medicinski i drugi materijali moraju biti čisti. Mokro čišćenje prostorija (tretman podova, namještaja, opreme, prozorskih klupica, vrata) treba obavljati najmanje 2 puta dnevno uz korištenje deterdženata i dezinficijensa odobrenih za upotrebu na propisan način.

U odjeljenjima za novorođenčad i prijevremeno rođene bebe: u boksovima za djecu sa somatskom patologijom, mokro čišćenje sobe provodi se najmanje 3 puta dnevno: 1 put dnevno (nakon trećeg hranjenja) - pomoću dezinficijensa; 2 puta dnevno (ujutro i uveče) - koristeći 0,5% rastvor za pranje. Obrada se vrši metodom "dvije kante". U odjeljenjima gdje djeca sa zarazne patologije, dezinfekcija predmeta i poda prostorija vrši se dezinfekcijskim rastvorom najmanje 2 puta dnevno (nakon trećeg i petog hranjenja) metodom „dve kante“.

Kliničko-dijagnostičke laboratorije: mokro čišćenje prostorija treba provoditi deterdžentima i dezinficijensima najmanje 1 put dnevno, a po potrebi i češće.

II. Prozorsko staklo treba prati najmanje jednom mjesečno iznutra i najmanje jednom u 3 mjeseca spolja (proljeće, ljeto, jesen).

III. Generalno čišćenje prostorija odjeljenja i druge funkcionalne prostore i kancelarije izvoditi po planu najmanje jednom mjesečno sa obradom zidova, podova, opreme, inventara, svjetiljki.

Stomatološki hirurški profil - 1 put u 7 dana, ostatak - 1 put mjesečno.

Kliničko-dijagnostičke laboratorije - jednom mjesečno u prostorijama u kojima se radi sa nativnom krvlju i serumom.

Polikliničke prostorije koje zahtijevaju aseptične uslove za izvođenje istraživanja, manipulacija, procedura - 1 put u 7 dana, terapijski profil - 1 put mjesečno.

Generalno čišćenje (pranje i dezinfekcija) operacione jedinice, svlačionica, porođajnih, proceduralnih, manipulacionih, sterilizacionih prostorija vrši se jednom nedeljno uz obradu i dezinfekciju opreme, nameštaja, inventara.

U odjeljenjima za novorođenčad i nedonoščad, nakon 10-12 dana boravka djece u boksu (uz obavezno prebacivanje djece u dekontaminiranu sobu) i nakon njihovog otpuštanja, kutija se čisti prema vrsti završne dezinfekcije .

IV. Plan generalnog čišćenja mjesečno sastavlja viša medicinska sestra, a odobrava ga šef odjeljenja. Zabilješku o generalnom čišćenju u dnevnik (raspored) generalnog čišćenja unosi osoba odgovorna za generalno čišćenje.

V. Svrha čišćenja:

Kreiranje sigurnog čišćenja okruženje za pacijente i osoblje;

Uništavanje i minimiziranje većine patogena na površini neživih predmeta;

Smanjen rizik od unakrsne kontaminacije.

Oprema:

Označene posude za pranje zidova - 2 kom.;

Označene posude za pranje površina - 2 kom.;

Označene posude za pranje podova - 2 kom.;

Označena posuda za pranje prozora - 1 kom.;

Mops: za pranje zidova, plafona - 1 kom., za pranje poda - 1 kom.;

Krpe, sterilne krpe za generalno čišćenje aseptičnih prostorija;

Kombinezon: kućni ogrtač, kapa, kecelja od uljane tkanine, rukavice, zaštitne naočare, maska ​​ili respirator, gumene cipele;

Sredstva za dezinfekciju i deterdženti.

Tehnologija čišćenja prostorija po vrsti tekuće dezinfekcije

Aktuelno čišćenje odeljenja vrši se ujutru (uveče), prostorija, aseptičnih prostorija - pre početka rada (na kraju rada), jer se tokom rada zaprlja od mlađeg medicinskog osoblja u specijalnoj odeći pod nadzorom medicinske sestre.

Trenutno čišćenje uključuje:

Obrada radnih površina, opreme, vrata, sudopera brisanjem krpom navlaženom dezinfekcionim rastvorom, nakon čega sledi ispiranje voda iz česmečistom krpom;

Ozračenje prostorije baktericidnom lampom. Vrijeme izlaganja izračunava se na osnovu podataka pasoša određene baktericidne lampe i površine tretirane prostorije. Vrijeme rada germicidne lampe preporučuje se zabilježiti u dnevnik rada germicidnih lampi.

Slijed:

Obucite posebnu odjeću;

Radne površine, opremu, vrata, lavaboe tretirajte redom dezinfekcionim rastvorom (koristite posudu za površine i čiste krpe).

Isperite rastvor za dezinfekciju čistom vodom iz slavine koristeći čistu krpu;

Operite pod metodom "dvije kante" (koristite kantu za brisanje i krpe za pod);

Ugasiti germicidna lampa;

Dezinfikujte krpe, opremu za čišćenje u rastvoru za dezinfekciju, isperite i obavezno osušite u posebnoj prostoriji.

Napomena: u toku rada proceduralnog (manipulacionog, oblačivačkog) kabineta vrši se dezinfekcija valjka, podveza, uljane krpe, površine kauča nakon svake procedure, površine radne površine kako se zaprlja. Krpom navlaženom dezinfekcionom otopinom obrađuju se valjak ispod ruke, podveza, uljanica i površina kauča. U slučaju kontaminacije radnih površina tokom postupaka krvlju, treba ih pažljivo obraditi krpom navlaženom dezinfekcijskim rastvorom, a zatim isprati dezinfekcioni rastvor vodom iz slavine koristeći čistu krpu. Nakon upotrebe, dezinfikujte krpe u posudi za dezinfekciju.

Tehnologija generalnog čišćenja prostorija po vrsti završne dezinfekcije

Generalno čišćenje po vrsti završne dezinfekcije vrši medicinsko osoblje prema odobrenom rasporedu.

Generalno čišćenje podrazumeva tretiranje zidova dezinfekcionim rastvorom do plafona, plafona, poda, radnih i teško dostupnih površina, opreme, prozora, uključujući unutrašnje površine staklo (prema rasporedu). Prozori se peru toplu vodu uz dodatak 1 supene kašike amonijak po litru vode ili odobreno specijalno sredstvo za čišćenje prozora. Slijed:

Obucite posebnu odjeću;

Odmaknite namještaj i opremu od zidova kako biste očistili zidove i pod iza njih;

Izvršite mehaničko čišćenje zidova i poda od prljavštine, koristeći čistu krpu (1. krpu) i rastvor za čišćenje, prostor iza baterije za grijanje a između njih, tretirajte uzastopno sa 2 rufa navlažena dezinficijensom;

Isperite rastvor za čišćenje vodom iz slavine;

Nanesite dezinfekcioni rastvor na sve površine čistom krpom (2. krpa), izdržite izlaganje.

Skinite pregaču, promijenite rukavice;

Operite sve površine vodom iz slavine koristeći sterilnu krpu (treća krpa);

Obrišite oprane površine sterilnom krpom (4. krpa);

Operite pod metodom "dvije kante". Brisanje poda vrši se metodom "dvije kante". U tu svrhu razlikuju se dva kontejnera (kante) koji su označeni "1" i "2". Sipati u posudu "1" potreban iznos(3 - 4 l) rastvor za dezinfekciju; u posudi "2" - čista voda iz slavine. Navlažite krpe za čišćenje u rastvoru posude "1" i pažljivo obrišite površinu koju treba tretirati. Zatim se krpe ispiru u posudi "2", istiskuju i ponovo navlaže u rastvoru posude "1" i peru neobrađene podne površine. Rastvor u kontejneru "1" se menja nakon dezinfekcije 60 m2, voda iz kontejnera "2" - kako se kontaminira;

Uključite baktericidnu lampu, izdržite izloženost;

Prozračite prostoriju dok miris ozona ne nestane;

Dezinficirajte opremu za čišćenje u otopini za dezinfekciju, isperite i obavezno osušite u posebnoj prostoriji;

Skinite kombinezon, pošaljite u praonicu;

Zabilježiti u Dnevnik generalnog čišćenja, Dnevnik registracije i kontrole ultraljubičaste baktericidne instalacije.

Bilješka.

Za generalno čišćenje dozvoljeno je koristiti sredstva za dezinfekciju koja su uključena u listu dezinficijensa odobrenih za upotrebu u Ruskoj Federaciji.

Na radnom mjestu preporučljivo je imati smjernice ili izvode iz uputstava za korišćena dezinfekciona sredstva.

Publikacija je pripremljena na osnovu naredbe Odbora za zdravstvo Uprave Volgogradske oblasti od 12. marta 2008. godine broj 393.

Opšti zahtjevi.

Sve prostorije, oprema, medicinski i drugi inventar moraju biti čisti. Mokro čišćenje prostorija (pranje podova, brisanje namještaja, opreme, prozorskih klupica, vrata i sl.) treba obavljati najmanje 2 puta dnevno, a po potrebi i češće, uz korištenje deterdženata i dezinficijensa koji su dozvoljeni za upotrebu u propisanim način .

Prozorske odvode treba prati najmanje jednom mjesečno iznutra i po prljanju, a najmanje jednom u 3 mjeseca spolja (proljeće, ljeto, jesen).

Generalno čišćenje prostorija odjeljenja i drugih funkcionalnih prostorija i kancelarija vršiti prema rasporedu najmanje jednom mjesečno uz temeljno pranje zidova, podova, opreme, namještaja, svjetiljki.

Generalno čišćenje (pranje, dezinfekcija) prostorija za proceduru, manipulaciju i sterilizaciju vrši se jednom sedmično. Generalno čišćenje se vrši prema rasporedu koji je odobrio šef odjeljenja. Glavna sestra odjeljenja je odgovorna za generalno čišćenje.

Ventilacija odjeljenja i drugih prostorija kojima je potreban pristup svježi zrak kroz prozore, krmele, krila, potrebno je izvoditi najmanje 4 puta dnevno.

Za prikupljanje kućni otpad i drugog otpada klase A u hodnicima, toaletima i drugim pomoćnim prostorijama, biračke kutije postaviti, u proceduralne i druge slične prostorije povezane sa medicinsko-tehničkim procesom - pedalne kante. Akumulirani otpad se sakuplja i pakuje plastične kese. Odlaže se u kontejnere koji se nalaze na teritoriji zdravstvenih ustanova.

Redoslijed trenutnog čišćenja.

U svim medicinskim i medicinsko-dijagnostičkim, laboratorijskim prostorijama u kojima se izvode parenteralne intervencije radi se sa biološkim materijalom pacijenata, vrši se samo dnevno čišćenje mokar način najmanje 2 puta dnevno, obavezno (ujutro - prije početka radnog dana i na kraju radne smjene) i po potrebi uz korištenje deterdženti(2% rastvor sapuna i sode (ako se priprema centralno) ili 0,5% rastvor sintetičkog deterdženta (CMC) u količini od 50 g praha na 10 litara vode. Drugo mokro brisanje i pranje površina koje nisu kontaminirane sa izlučivanje pacijenata (krv, izmet, urin, gnoj, itd.) vrši se pomoću dezinficijensa -


3% rastvor hloramina, 0,5% rastvor izbeljivača, 6% rastvor vodonik peroksida sa 0,5% rastvorom CMC, neutralni anolit 0,05%, centodorforte 0,4%.

Radne površine se mogu brisati i novom generacijom dezinficijensa dizajniranih za ovu namjenu, vođeni u radu s njima. metodološke preporuke» za njihovu upotrebu, odobren od strane šefa Rospotrebnadzora (Sanepidnadzor) i uputstva proizvođača. Čišćenje se vrši posebno odabranim krpama pomoću označene opreme (kante, umivaonici, krpe).

Oprema za čišćenje se čuva na strogo određenom mestu. Oprema za čišćenje namenjena za rad u epidemiološki značajnim prostorijama (proceduralne sale, svlačionice, rađaonice, toaletne sobe itd.) se pohranjuje lokalno.

Prije čišćenja medicinska sestra ili medicinska sestra oblače ogrtač koji je posebno namijenjen za ovu svrhu i rukavice.

Čista krpa za površinsku obradu navlaži se u posudu sa dezinfekcionim rastvorom i sve površine se brišu dva puta u intervalu od 15 minuta u strogom redosledu: sto za sterilni materijal, ormarići za sterilne rastvore, oprema, manipulacioni stolovi, stolice, kauč za pacijente.

Pranje podova vrši se dezinfekcionim rastvorom. Aktuelno čišćenje se završava ultraljubičastim zračenjem prostorije i ventilacijom u trajanju od 20 minuta.

Opći postupak čišćenja

Generalno čišćenje prostorija razlikuje se od dosadašnjeg po učestalosti izvođenja, obimu posla, koncentraciji dezinfekcionih sredstava, trajanju dezinfekcije vazduha u zavisnosti od vrste prostora, njegove epidemiološke kategorije. U proceduralnim i svlačionicama, operacionom bloku, porođajnoj sali, svakoj hirurškoj sali poliklinike u kojoj se rade parenteralne manipulacije, kao i u menzama, generalno čišćenje se vrši jednom nedeljno. Generalno čišćenje (po vrsti završne dezinfekcije) vrši se jednom sedmično prema odobrenom rasporedu, uz upis u odgovarajući dnevnik.

Ako se otopine kloramina i drugi preparati koji sadrže klor koriste za generalno čišćenje, prije nanošenja ovih otopina na površine, potonje se isperu s 2% otopinom sode sapuna ili 0,5

% CMC rastvora. Zatim se deterdžent ispere vodom i nanese dezinfekcioni rastvor. Ako se peroksidni preparati koriste za generalno čišćenje, tada se peroksidu dodaje deterdžent i spajaju se faze mehaničkog čišćenja i dezinfekcije. Uobičajena sredstva za generalno čišćenje medicinskih prostorija (procedura, previjanje, operacioni blok) su 5% rastvor hloramina i 6% rastvor vodonik peroksida sa 0,5% deterdženta u skladu sa preporukama naredbe Ministarstva zdravlja SSSR br. 720 od 31.07.78 o radu hirurških odjeljenja i odjeljenja, reanimacije. Za generalno čišćenje proceduralnih, ispitnih prostorija


izlaz, porodilišta u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 345 od

26.11.97. koristi se 3% koncentracija otopine kloramina sa 0,5% koncentracije sintetičkog deterdženta (CMC).

Vodikov peroksid ili preparati koji sadrže hlor nanose se na tretirane površine dva puta u razmaku od 15 minuta i ostave jedan sat, zatim se isperu vodom iz slavine i obrišu sterilnim pelenama.

U prostoriji se sve površine koje se tretiraju brišu obilno navlaženjem sterilne krpe u dezinfekcijskom rastvoru (zidovi, u pravcu usaglašavanja prema dole, prozorske klupice, vrata, nameštaj, oprema, površine, podovi). Čišćenje se vrši na zatvorena vrata i ventilacioni otvori.

Čišćenje se završava ultraljubičastim zračenjem prostorije i provjetravanjem 20 minuta.

medicinsko osoblje prilikom generalnog čišćenja koristi čist kućni ogrtač, cipele, masku, kecelju od uljane tkanine, rukavice.

zahtjevi opreme za čišćenje.

Sva oprema za čišćenje (kante, umivaonici, krpe i sl.) mora biti jasno označena sa naznakom prostorija i vrsta radova čišćenja i upotrebljavana striktno za njihovu namjenu. Oprema za čišćenje se čuva u posebnim ormarićima, nišama ili drugim označenim mestima

"Oprema za čišćenje"

Oprema za čišćenje se održava čistom i dezinfikuje nakon svakog čišćenja.

Ne smije se koristiti oprema za čišćenje koja se ne može dezinficirati (četke, metle itd.). Za čišćenje namještaja i podova koristi se posebna oprema za čišćenje.

Čišćenje epidemiološki značajnih prostorija uvijek se završava dezinfekcijom zraka baktericidnim ozračivačima. Baktericidni ozračivač je električni uređaj koji sadrži: baktericidnu lampu, reflektor, balast i druge pomoćne elemente. Baktericidni iradijatori se postavljaju na plafon ili zid, a baktericidni iradijatori su mobilni. Dijele se u dvije grupe: zatvorene (oklopljene) i otvorene (neoklopljene). Oba tipa iradijatora moraju imati odvojene prekidače, a prekidač za otvoreni ozračivač je prikazan u hodniku. Zatvoreni iradijatori mogu raditi u prisustvu ljudi, dok otvoreni iradijatori mogu raditi samo u odsustvu osoblja i pacijenata.

Sve prostorije u zdravstvenim ustanovama koje će biti opremljene baktericidnim ozračivačima podijeljene su u 5 kategorija:




Raspon vremena kvarciranja u odsustvu ljudi se otvara i


kombinovani iradijatori od 15 min. do 120 ili više min. Kada radi samo oklopljena lampa, njeno vrijeme gorenja može biti i do 8 sati dnevno, a svaka 2-3 sata ozračivač se isključuje na 1,5-2 sata. Nakon rada, baktericidni iradijatori se uvijek ventiliraju radi uklanjanja ozona i dušikovih oksida.

Osoblje koje radi sa otvorenim iradijatorima mora biti opremljeno sredstvima ličnu zaštitu(maske za lice, rukavice i zaštitne naočale), direktni zraci nezaštićenog iradijatora su štetni za ljude, uzrokujući fotoftalmiju i eritem kože.

Važna tačka sanitarno-higijenski režim u zdravstvenim ustanovama je ventilacija. Uz pomoć unakrsne ventilacije, prašine i bolničkih sojeva patogena bolničkih infekcija (HAI) otpornih (otpornih) na primijenjena dezinficijensa, kvarcizaciju, aerosoli antibakterijskih sredstava uklanjaju se u vanjsko okruženje.

Opća pravila čišćenja

Izvodi se pod nadzorom višeg medicinskog službenika. sestre odeljenja, sestre domaćice. Generalno čišćenje (pranje i dezinfekcija) operacione jedinice, proceduralnih, previjačkih, reanimacijskih i postoperativnih odeljenja, stomatološke ordinacije, CSO. Buffet - točenje i druge prostorije koje zahtijevaju aseptični način rada, obavljaju se 1 put u 7 dana.

Generalno čišćenje prostorija odjeljenja i drugih funkcionalnih prostorija i kancelarija vrši se prema odobrenom rasporedu najmanje 1 put mjesečno i na epidemiološkoj osnovi. indikacije (u slučaju zarazne bolesti).

Faze generalnog čišćenja:


  1. Nosite posebnu odjeća: kućni ogrtač, pokrivala za glavu, rukavice, maska ​​(respirator).

  2. Premjestite postojeći namještaj i opremu u prostoriji kako biste omogućili slobodan pristup pločama (zidovima) i lajsnama.

  3. Otvoren prozor, krmenica

  4. Prebrišite površine namještaja, zidove do visine njihove boje (do visine postojećih pločica) deterdžentima (soda, sapun) za uklanjanje mehaničkih i drugih zagađivača kako bi se djelotvornije djelovale na tretirane površine dezinficijensom. Zatim se prostorija (pod, zidovi), oprema obriše krpama obilno navlaženim jednim od dezinfekcijskih otopina.

  5. Uključite germicidnu lampu na 60 minuta.

  6. Nosite čistu sanitarnu odjeću (ogrtač, rukavice, maska). Isperite des. rastvor čistom (sterilnom) krpom navlaženom vodom iz slavine.

  7. Ponovo uključite baktericidnu lampu na 30-60 minuta

  8. Prozračite prostoriju najmanje 30 minuta.

  9. Označite datum generalnog čišćenja, navedite korišćeno dezinfekciono sredstvo. sredstva i njegovu % koncentraciju, vrijeme kvarcizacije u "Dnevniku obračuna generalnog čišćenja" i "Dnevniku obračuna rada baktericidne lampe"

  10. Dezinficirajte korištenu opremu za čišćenje i krpe.
Kao des. koriste se alati za generalno čišćenje:

  • 6% vodikov peroksid sa 0,5% rastvorom deterdženta 60 minuta

  • 0,2% rastvor Javel-Solida ili Deochlora 60 min

  • Sulfohlorantin D 0,2% rastvor 60 minuta

  • 2,3% rješenje defekta 60 min

  • 2% rastvor Dulbak DTB/L 45 min

  • 1% rastvor Lizafina 60 min

  • 0,5 Lizafin-specijalni rastvor 60 min
Koristi se za generalno čišćenje i dezinfekciju. sredstvo se mora mijenjati najmanje jednom u kvartalu iu slučaju nezadovoljavajućih rezultata laboratorijske kontrole vanjskog okruženja.

Sastavljeno na osnovu:


  1. Naredba MZSSSR br. 720 od 31. jula 1978. (str. 5.20) „O poboljšanju medicinsku njegu bolesnika s gnojnim hirurškim oboljenjima i jačanje mjera za suzbijanje bolničkih infekcija.

  2. Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 345 od 26. novembra 1997. „O poboljšanju mjera za sprječavanje bolničkih infekcija u akušerskim bolnicama“.

  3. San PiN 5179-90 "Sanitarna pravila za projektovanje, opremu i rad bolnica, porodilišta i drugih medicinskih bolnica" (klauzula 9.2).

  4. B.M. Taits, L.P. Zueva " Kontrola infekcije u LPU „Sankt Peterburg, 1998.

  5. Smjernice za upotrebu des. sredstva.
^

ČASOPIS

računovodstvo generalnog čišćenja

INSTRUKCIJE

o upotrebi ultraljubičastog germicidnog zračenja za dezinfekciju vazduha i površina u prostorijama (sastavljeno na osnovu vodiča R. 3.1.638-98 "Upotreba ultraljubičastog germicidnog zračenja za dezinfekciju vazduha i površina u prostorijama").

    Ultraljubičasto baktericidno zračenje je efikasno preventivno sanitarno i protivepidemijsko sredstvo koje ima za cilj suzbijanje vitalne aktivnosti organizama. in vazdušno okruženje i na unutrašnjim površinama. To je jedan od alata za smanjenje širenja zaraznih bolesti i dopunjuje obavezno poštivanje važećih propisa. sanitarne norme i pravila za uređenje i održavanje prostorija.

2. Ultraljubičaste baktericidne instalacije treba koristiti u prostorijama sa povećanim rizikom od širenja infektivnih agenasa (tačka 4.2):

Operativni, preoperativni sterilni prostori GO, odjeljenja za prijevremeno rođenu i povrijeđenu djecu.

Svlačionice, mlečne sobe, jedinice intenzivne nege, nesterilne prostorije OCD.

3. Obračunska norma zapremine prostorije za dezinfekciju po jednom iradijatoru u kubnim metrima je sljedeća: - za ozračivač sa lampom DB-30-1 30 kubnih metara, za ozračivač sa lampom DBM-30 45 metara kubnih.

4. Vek trajanja lampe je: za DB30-1-5000 sati, za DBM-30 - 800 sati.

5. Kako lampe rade, baktericidni fluks se smanjuje kako bi se to nadoknadilo, nakon isteka 1/3 nominalnog vijeka trajanja, trajanje ekspozicije se povećava za 1,2 puta; nakon 2/3 termina - 1,3 puta

6. Briga baktericidni ozračivač izvršeno nakon isključenja iz napajanja:


  • najmanje jednom mjesečno obrišite vanjske površine vlažnom mekana tkanina 3% rastvor vodikovog peroksida sa dodatkom 0,5% deterdženta Lotus; reflektor - suvom mekom krpom; lampu krpom natopljenom alkoholom.

Uputstvo se zasniva na:


  1. Smjernice "Upotreba ultraljubičastog germicidnog zračenja za dezinfekciju zraka i površina u prostorijama" R.3.1.638-98

  2. Uputstva za upotrebu baktericidnih ozračivača OBN-01, OBN-15-01

^

Pravila za tekuće čišćenje

Mokro čišćenje prostorija (pranje podova, brisanje namještaja, opreme, prozorskih klupica, vrata i sl.) obavlja se najmanje 2 puta dnevno, po potrebi i češće, uz korištenje deterdženata (sapun- rastvori sode) i dezinficijensima.

Upotreba sintetičkih deterdženata u prahu za mokro čišćenje prostorija nije dozvoljena.

Sva oprema za čišćenje mora biti jasno označena sa naznakom prostorija i vrsta radova čišćenja, korišćena striktno za predviđenu svrhu i odvojeno uskladištena.
^

Komplet za čišćenje

Kante za brisanje poda

Umivaonici (posude) za pranje panela

Mopovi za čišćenje panela (zidova) i podova

Krpe za pranje panela i za brisanje poda

Rufovi za pranje i dezinfekciju WC šolje.

Odvojena oprema za čišćenje (kante, umivaonici, krpe, krpe) se izdvaja za čišćenje u operacionoj sali, postoperativnom, reanimacijskom odeljenju, sali za tretmane, kantini - ambulanti, odeljenjima, hodniku, toaletu (sanitarnom čvoru).

Pravila za obradu opreme za čišćenje nakon upotrebe

  1. Dezinfekcija uz upotrebu dezinfekcionih sredstava i potrebno izlaganje.

  2. Ispiranje u tekućoj vodi

  3. Obavezno sušenje

  4. Pravilno skladištenje.
Skladištenje se vrši u posebno određenoj prostoriji na regalima. Inventar za pod i panele se čuva odvojeno, bez dodirivanja. Krpe se suše na rešetkama.

baza:


  1. San Pin 5179-90 (klauzula 9.1)

  2. Narudžba br. 720

  3. Naredba br. 288 MZSSSR od 23.03.76
Podijeli: