Dom » Montaža » Natrijum hlorid jod-brom kupke u prevenciji koronarne bolesti srca. Mineralne vode - tretman mineralnom vodom

Natrijum hlorid jod-brom kupke u prevenciji koronarne bolesti srca. Mineralne vode - tretman mineralnom vodom

->Medicinske ture u odmarališta sveta

Skoro ceo periodni sistem je prisutan u mineralnim vodama. Oni elementi koji se nalaze u vrlo malim količinama nazivaju se elementi u tragovima. Među njima gvožđe, kobalt, molibden, arsen, fluor, mangan, bakar, jod, brom, litijum, sa izraženim farmakološko djelovanje - gvožđe, arsen, jod i brom.

natrijum hlorid vode - najčešća vrsta mineralne vode čiji su izvori more, ušća, slana jezera i podzemni izvori. One čine većinu kopnenih mineralnih voda i zauzimaju više od 70% zemaljske kugle.

Hlorid mineralna voda - prirodne vode sa dominacijom anjona hlora (Cl), različitog jonskog sastava, saliniteta i temperature. Među hloridnim vodama, prema kationskom sastavu, izdvajaju se natrijum (Na) (najčešći), kalcijum-natrijum (Ca-Na), magnezijum-kalcijum-natrijum (Mg-Ca-Na), natrijum-kalcijum (Na-Ca ), magnezijum-kalcijum (Mg-Ca).

Razlikovati hloridnu vodu:

natrijum hlorid (ređe kalcijum-natrijum) sa mineralizacijom od 2 do 35 g/dm3;
natrijum hlorid i kalcijum-natrijum slane vode sa mineralizacijom od 35 do 350 g/dm3;
hloridni kalcijum-natrijum, kalcijum, kalcijum-magnezijum ultrajaki slanici sa mineralizacijom od 350 do 600 g/dm3.

Pripada grupi hlorida veliki broj mineralne vode na bazi natrijum hlorida. Jedan od karakteristične karakteristike Ovu grupu mineralnih voda karakteriše visoka mineralizacija (13-300 g/l) i prisustvo velike količine broma (od 12 do 132 mg/l), što im daje pravo da ih svrstavaju u brom-hlorid-natrijumove. vode (salamuri).

Kao što znate, brom se koristi u liječenju poremećaja nervni sistem. Što je manja mineralizacija vode i što je manje hlorida u njoj, to je efekat broma na ljudski organizam izraženiji.

Slane vodečesto se nazivaju vodama drevnih mora izvučenih na površinu. Jedno od najvećih podzemnih mora nalazi se u središtu istočnoevropske nizije - moskovski arteški bazen, sa površinom od oko 360 hiljada km2. U najdubljim dijelovima arteskog basena nalazi se zona spore izmjene vode, gdje su se formirale slane slanice visoke koncentracije.

Vode moskovskog basena uključuju izvore centralne Rusije, na kojima su izgrađena odmarališta Kašin u regiji Tver, Staraja Rusa u Novgorodskoj oblasti, sanatorije i rehabilitacioni centri u Moskvi i Moskovskoj regiji.

Vode "podzemnog mora" sa mineralizacijama od 50 do 270 g/l u sastavu, pretežno natrijum hlorid, drugi katjoni - kalijum, kalcijum, kao i elementi u tragovima sadržani su u ovim vodama u manjim količinama, ali određuju i terapeutsko dejstvo voda. Na primjer, voda resort Staraya Russa sadrže povećanu količinu broma, pa je sedativni efekat izraženiji.

Hloridne vode visoke i srednje mineralizacije koriste se u liječenju u mnogim sanatorijama spolja za kupke, navodnjavanje, u terapijskim bazenima. Kao ljekovite stolne vode koriste se niskomineralizirane vode, rjeđe - srednje mineralizacije.

Tokom liječenja pijenjem u sanatoriju, hloridne mineralne vode povećavaju metaboličke procese, imaju koleretski učinak, a uz produženu upotrebu povećavaju sekreciju želudačni sok i njegovu kiselost.

Prilikom uzimanja mineralne vode, natrijum ima izražen stimulativni efekat na sekretorni aparat probavnog trakta. Prijem natrijum hlorid vode 30 minuta prije jela povećava se lučenje želudačnog soka.

Natrijum-hloridne vode niske mineralizacije često se nalazi u obliku ugljene vode. Čak i mali sadržaj ugljičnog dioksida pojačava djelovanje natrijum hloridne vode, koja, iritirajući želučanu sluznicu, pojačava funkciju želučanih žlijezda. Joni natrijuma stimulišu bilijarnu i bilijarnu funkciju hepatobilijarnog sistema, povećavaju pokretljivost crijeva. Osim toga, natrijum hloridna voda za piće, koja sadrži kalcij, poboljšava metabolizam lipida, djeluje protuupalno, smanjuje propusnost ćelijskih membrana, krvarenje i oticanje tkiva.

Hloridna vodadoprinose poboljšanju procesa probave, poboljšavaju apsorpciju hrane proteina, masti i ugljikohidrata, povećavaju metabolizam, stimulišu rad hormona rasta. U liječenju pićem indicirani su za bolesti jetre i žučnih puteva s popratnim kroničnim gastritisom, sekretornom insuficijencijom i enterokolitisom.

Treba napomenuti da se od ljekovitih mineralnih voda ne može očekivati nikakvo čudotvorno djelovanje. At ispravnu primjenu njima, uz održavanje dijete i opšteg režima, konzumacija mineralnih voda daje vrlo dobre rezultate.

Mineralna voda niske koncentracije u "Belomoriju" koristi se za piće razne bolestiželudac, jetra. Zasićenija mineralna voda koristi se za terapeutske tuševe, umivanja, inhalacije, kupke.

hloridna voda,posebno visoke mineralizacije, iritiraju bubrege, pa se ne preporučuju kod oboljenja bubrega i mokraćnih puteva.

Kupke sa natrijum hloridom imaju regulatorni efekat na funkcionalno stanje centralnog nervnog sistema, izazivaju imunološko restrukturiranje u organizmu, značajno menjaju tok metaboličkih procesa. Utvrđeno je analgetsko, protuupalno, antispazmodičko i desenzibilizirajuće djelovanje. Dehidracija takođe poboljšava mikrocirkulaciju i kapilarni protok krvi, ubrzava resorpciju upalnih žarišta i aktivira antikoagulantni sistem.

Termičko djelovanje Očituje se promjenom hemodinamike, koja direktno ovisi o temperaturi vode i koncentraciji soli. Protok topline u tijelo iz vode natrijum hlorida je 1,5 puta veći nego iz slatke vode. Apsorbovana toplota proširuje površinske sudove kože i povećava njen protok krvi za 1,2 puta. Važan klinički učinak kupki sa natrijum hloridom je njihova sposobnost da normalizuju vaskularni tonus, posebno da povećaju tonus perifernih vena.

Hemijsko djelovanje je uzrokovano prodiranjem jona hlora i natrijuma kroz netaknutu kožu, kao i stvaranjem sloja koji iritira kožne receptore. Kupke s koncentracijom soli do 30 g/l smanjuju, a kupke sa koncentracijom od 60 g/l povećavaju ekscitabilnost mozga. Stimulativno dejstvo natrijum-hloridnih kupki posebno je uočljivo kod pacijenata sa niskim krvnim pritiskom, koji se povećava pod uticajem kupke. Kursnim liječenjem povećava se aktivnost endokrinog aparata (hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde), poboljšava se trofizam tkiva i tijek metaboličkih procesa, smanjuje se viskozitet krvi, a povećava se potkožni i mišićni protok krvi.

Važan klinički efekat kupke sa natrijum hloridom je njihova sposobnost da normalizuju vaskularni tonus, posebno da povećaju tonus perifernih vena. Kupke sa natrijum hloridom prikazan pacijentima sa aterosklerozom u ranoj fazi. Trenutno se koristi kod bolesti kardiovaskularnog sistema natrijum-hloridne kupke niske koncentracije (20-30 g/l) i pretežno indiferentna temperatura (35-36 °C).
Natrijum hloridna voda se široko koristi u bazenima. Kao rezultat djelovanja termičkih, hemijskih i hidrostatskih faktora, gimnastika u bazenima dovodi do aktivacije nervnog sistema. Kineziterapija u bazenima se propisuje kod oboljenja mišićno-koštanog sistema, traumatskih oboljenja kičmene moždine.

Kupke od mineralnih voda hloridne grupe u osnovi možete koristiti i .

Slane vode podzemnih izvora - osnova odmarališta Usolye-Sibirskoe, Angara u regiji Irkutsk, sanatorija "Obolsunovo" i "Zeleni grad" u Ivanovskoj oblasti, "Velike soli" u Jaroslavskoj oblasti, kao i sanatoriji Zeleni grad u blizini Nižnjeg Novgoroda ( Region Nižnji Novgorod) i sl.

Odmarališta na slanim jezerima su veoma popularna: "Yarovoe Lake" na teritoriji Altaja, "Uchum Lake" u Krasnojarskoj teritoriji, "Medvezhye Lake" u Kurganskoj oblasti, "Shira Lake" u Hakasiji, Sol-Iletsk u oblasti Orenburg, Tinaki, Baskunchak, Elton u Volgi region.

U Evropi su najpoznatije hloridne mineralne vode: ();

Indikacije za upotrebu hloridnih voda:

Upalne bolesti u subakutnom i hroničnom stadijumu.
Bolesti kardiovaskularnog sistema: hipertenzija I-II stadijuma, hipotenzija, hronična venska insuficijencija, Raynaudova bolest.
Bolesti mišićno-koštanog sistema: poliartritis, oštećenje ligamenata, tetiva, kostiju, deformirajući osteoartritis.
Bolesti perifernog nervnog sistema: pleksitis, išijas, neurološke manifestacije osteohondroze, posledice povreda i povreda kičmene moždine.
Bolesti probavnog sistema.
Ginekološke i androloške bolesti.
Bolesti endokrini sistem i metabolički poremećaji: hipotireoza, gojaznost I stepena, giht.
Kožne bolesti: psorijaza, neurodermatitis, skleroderma.
bolest vibracija.

Uz hidrokarbonatne, hloridne mineralne vode visoko cijene od strane stručnjaka. Kako utiču na zdravlje i u kojim slučajevima se mogu koristiti? Koja hloridna voda za piće se može naći u prodaji?

Prema Aleksandrovoj klasifikaciji, hloridne, odnosno slane, mineralne vode za piće spadaju u drugu klasu od šest postojećih. U njima, među anionima, više od 25% su hloridni joni. Sadržaj ostalih anjona ne prelazi 25%.

Sa stanovišta sadržaja sporednih komponenti, najpoznatije su natrijum, kalcijum-natrijum, magnezijum-kalcijum i magnezijum-kalcijum-natrijum vode.

Compound

Hloridno-natrijumove prirodne vode, osim hlorida i natrijuma, imaju različit jonski sastav, stepen mineralizacije i temperaturu. Često sadrže kalcijum, kalijum, magnezijum, jod, brom.

Aplikacija

Ove vode se koriste za bolesti kardiovaskularnog i nervnog sistema, bolesti zglobova i kožna oboljenja. Uzimaju se u liječenju želuca, jetre, crijeva, žučnih puteva, disajnih organa. Vode sa visokim sadržajem broma imaju sedativni efekat.

Piju se hloridne vode niske mineralizacije i koriste se za ispiranje želuca. Normaliziraju metaboličke procese, stimuliraju apsorpciju proteina hrane, ugljikohidrata, masti, rad hormona rasta, a imaju i koleretski učinak. Dodaci ugljen-dioksida u ovim vodama pojačavaju njihov uticaj. Dodatno stimuliše funkciju želudačnih žlijezda. Preporučuje se uzimanje vode sa natrijum hloridom 30 minuta pre jela. Povećava lučenje želudačnog soka.

Širenje

Komercijalno dostupne hloridne mineralne vode uključuju Valmiera hloridnu natrijum-kalcijum vodu. Dobija se od dubok bunar nalazi se na teritoriji Letonije. Takođe, kloridna natrijum-kalcijum-magnezijumska mineralna voda Ķemeri se donosi iz Letonije.

Drugi primjer je hlorid-sulfatna natrijum-magnezijumska mineralna voda Vytautas. Njegov izvor se nalazi u slivu rijeke Neman u Litvaniji. Drugi primjer iz Litvanije je mineralna voda sa natrijum hloridom Druskininkai.

Poznata je hloridno-hidrokarbonatna natrijumova mineralna voda sa izvora br. 58 Goryachiy Klyuch, koji se nalazi nedaleko od Krasnodara. Natrijum-hloridna termomineralna voda Karmadon se vadi iz izvora u okolini Vladikavkaza

Hloridno-hidrokarbonatna natrijumova voda istog imena donosi se iz odmarališta Kuyalnik u Odesi. Zauzvrat, izvor jedinstvene kalcijum hloridne visoko mineralizovane vode Lugel nalazi se u Gruziji.

Veća mineralizacija voda hloridne grupe koristi se za kupke, obloge, terapeutske tuševe. Dok se kupate, joni hlorida i natrijuma prodiru u kožu. Takve kupke visoke mineralizacije povećavaju, a niske - smanjuju razdražljivost mozga. Stimulirajući učinak je pojačan ako imate nizak krvni tlak.

Kupke sa natrijum hloridom normalizuju rad krvnih sudova. Pomažu kod početne faze ateroskleroze, kod oboljenja kardiovaskularnog sistema, perifernog nervnog sistema, mišićno-koštanog sistema i kičmene moždine.

U liječenju respiratornog trakta aerosoli se koriste za inhalaciju.

Kontraindikacije

Hloridne vode su kontraindicirane kod egzacerbacija inflamatorne bolesti, autonomna polineuropatija, bolesti bubrega i Bešika, arterijska hipertenzija, hiperacidnostželudačni sok, alergije. Ne preporučuju se ni trudnicama i u slučaju koronarne bolesti srca.

Na teritoriji Rusije dobro su poznata natrijum-hloridna (slana) jezera, kao što su Učum na teritoriji Krasnojarsk, Sol-Ileck u Orenburškoj oblasti, Jarovoe na Altajskom teritoriju, Šira u Hakasiji, Medvezje u Kurganskoj oblasti i nekoliko jezera. u regionu Volge.

U njoj se nalaze i izvori slane vode visokog saliniteta srednja traka Rusiji, na teritoriji podzemnog arteskog basena, kao iu Irkutskoj oblasti, u sanatorijumima Ivanovske i Jaroslavske oblasti, u blizini Nižnjeg Novgoroda.

Metodologija (Vagramyan A.G., 1987; Kasyanova I.M., 1993; Vogolyubov V.M. et al., 1997; Klemenkov S.V. et al., 1999; Klemenkov S.V. et al., 2000)

Mineralne vode koje sadrže najmanje 10 mg/dm3 i broma najmanje 25 mg/dm3 su jodno-bromne vode.

U prirodi ne postoji čista jod-bromna voda.

Jod i brom joni, zajedno s drugim elementima u tragovima, najčešće se nalaze u natrijum hloridnim vodama.

Jod-bromne vode su u našoj zemlji rasprostranjene na Uralu i Sibiru (Valabanova I.A., 1984). u vodama otvoreno more i okeanima, sadržaj broma je određen od 63 do 74 mg/dm3. Natrijum-hloridne vode koje sadrže jod u svom sastavu uvek sadrže brom. Istovremeno, brom može biti sadržan u ovim vodama bez joda. U zavisnosti od dominacije joda ili broma u natrijum-hloridnoj vodi, u literaturi se mogu naći nazivi jod-bromna, bromna, bromna voda (Olefirenko V.T., 1986).

Za kuvanje vještačke kupke sastav (u smislu sadržaja klora, broma i joda) prirodne mineralne vode odmarališta Khadyzhensk uzima se kao osnova. 250 g kalijum bromida (natrijum) i 100 g natrijum jodida rastvori se u 1 litru vode.

Maksimalni rok trajanja otopine ne bi trebao biti duži od 7 dana. Svježe pripremljeni rastvor (100 ml) se iz tamne posude sipa u kadu sa 200 litara slatke vode. potrebna temperatura, u kojem je prethodno otopljeno 2 kg kuhinjska so(natrijum hlorida).

Temperatura kupke 35-37 °C, trajanje 810 min. izvodi se svaki drugi dan ili 2 dana za redom sa odmorom 3. dana. Ukupno za tok tretmana 12-15 kupki. Pri tretiranju prirodnim hloridnim natrijum jod-bromnim vodama njihova mineralizacija ne bi trebala prelaziti 30 g/dm3 (Sorokina E.I., 1989). Nakon kupanja, pacijent obriše tijelo peškirom (bez trljanja), umota se u čaršav i odmara 20-30 minuta.

Terapeutsko djelovanje

Tokom postupka kroz kožu u organizam prodire 140-190 mcg joda i 0,28-0,3 mg broma koji se, ulazeći u krvotok, selektivno akumuliraju u štitne žlijezde(I-), u hipofizi i hipotalamusu (Br-). Jodni joni, djelujući uz pomoć aktivnog transporta u folikule štitne žlijezde, formiraju organske tvari (adukte) i fiziološki aktivne hormone štitnjače - tiroksin i trijodtironin, obnavljaju osnovni metabolizam u tijelu. Potiču oksidaciju ugljikohidrata i lipida, što dovodi do povećanja lipoproteina u krvi. velika gustoća, normalizacija njegovog lipidnog spektra.

Osim toga, jodni ioni povećavaju fibrinolitičku aktivnost krvi inhibirane kod ateroskleroze, smanjuju njezina koagulacijska svojstva (Vogolyubov V.M. et al., 1997). M.T. Kudaev et al. (2003) dokazano je da balneoterapija jod-bromnim kupkama sanatorijuma „Kaspij“ (Republika Dagestan) ima pozitivan učinak na metabolizam holesterola, krvni pritisak i trombogeni potencijal kod pacijenata sa anginom 1-2 FC.

Joni broma, prodirući u mozak, mijenjaju omjer inhibitorno-ekscitatornih procesa u moždanoj kori u pravcu povećane inhibicije (sedacije) i ubrzavaju sintezu oslobađajućih faktora hipotalamusa i tropskih hormona hipofize. Rezultati studije V.F. Kazakova i dr. (1994, 1998) su pokazali da upotreba kupki sa natrijum hloridom kod IVS pacijenata bromna voda u sanatoriju "Volzhsky Utes" dovodi do smanjenja ozbiljnosti faktora rizika za koronarnu aterosklerozu, višesmjernih promjena u nivou imunoglobulina i hormonskog spektra krvi.

Kod pacijenata sa IVS, nakon tretmana natrijum-hloridnim jod-bromnim kupkama, uz antianginalni efekat, primećuje se i efekat na sistemsku hemodinamiku - smanjenje krvnog pritiska i PSS je praćeno smanjenjem tonusa arterijskih sudova i povećanje tonusa venskih žila.

Potonji povećava protok venske krvi u srce i minutni volumen srca. Dolazi do blagog smanjenja otkucaja srca. Specifično za natrijum-hloridne vode (bez obzira na prisustvo joda ili broma u njima) je njihov značajan pozitivan efekat na MC u vidu poboljšanja reologije krvi, smanjenja njene koagulabilnosti, povećanja fibrinolitičke aktivnosti, smanjenja adhezivno-agregacione aktivnosti trombocita, je smanjenje kolesterola i betalipoproteina.

Prema A.S. Makarkina (1996), S.V. Klemenkova i dr. (2000) i O.B. Davydova et al. (1996) kurs vještačkih općih hloridnih natrijum-jod-bromnih kupki sa mineralizacijom od 20 g/dm3 kod IVS pacijenata sa stabilnom anginom 1 i 2 FC daje izražen antiaritmički efekat.

Istovremeno, prosječan broj ventrikularnih aritmija klase 1-4a prema V. Launu dnevno se smanjuje za 63,0%, supraventrikularnih ekstrasistola - za 97,1%. Antiaritmički učinak općih jod-bromnih kupki kod pacijenata s koronarnom bolešću srca korelira sa smanjenjem manifestacija boli i "tihe" ishemije miokarda; to je također zbog smanjenja parasimpatičkih utjecaja na srce.

Generale jodno-bromne kupke daju izražen trenažni efekat kod pacijenata sa stabilnom anginom 1 i 2 FC sa ekstrasistolom, što se manifestuje povećanjem nivoa fizičke performanse i koronarne rezerve srca. Kod stabilne angine pektoris 2 FC i ventrikularnih aritmija 4B klase po V. Launu, jod-bromne kupke su kontraindicirane, jer dovode do pogoršanja koronarne opskrbe krvlju.

Indikacije

Natrijum-hlorid jod-brom kupke indicirane su za pacijente sa stabilnom anginom pektoris FC 1-2, uključujući i one sa HB 1-2 stepena, postinfarktnom kardiosklerozom (1 godinu ili više od početka bolesti) sa ekstrasistolama i srčanom insuficijencijom ne viši od 1 stepen. u nedostatku prognostički nepovoljnih poremećaja ritma i provodljivosti srca.

Kontraindikacije

Kupke sa natrijum hloridom

Metodologija (Olefirenko V.T., 1986; Sorokina E.I., 1989; Vogolyubov V.M. et al., 1997; Davydova O.V. et al., 1997; Ponomarenko G.G., 1999; Klemenkov S.V. i dr., Klemenkov S.V. i dr., S. 2000; S. V. Klemenkov i dr., 2003; O. V. Davydova i dr., 2006)

Kupke od prirodne i umjetno pripremljene natrijum hloridne vode na temperaturi od 35-37 °C izvode se 8-10 minuta, svaki drugi dan ili 2 dana za redom sa pauzom 3. dana. Ukupna mineralizacija u kadi ne bi trebalo da prelazi 30 g/dm3. Ukupno za tok tretmana 10-12 kupki.

Za pripremu umjetnog CNV-a kuhinjska (jezerska ili morska) sol (3-5 kg) se sipa u platnenu vreću, a još bolje u posebno sito, koje se stavlja u kadu pod mlazom. vruća voda. Kako se sol otopi, dodajte u kadu hladnom vodom do potrebne temperature (3537 °C).

Terapeutsko djelovanje

Toplotni efekat vode sa natrijum hloridom je izraženiji od slatke vode. Toplotni tok u tijelo iz takve kupke je 1,5 puta veći nego iz svježe kupke slična temperatura. Apsorbirana toplota dovodi do širenja površinskih žila kože i povećava njen protok krvi 1,2 puta više nego slatka voda.

Značajnu ulogu u nastanku hiperemije igra biološki oslobođen pod dejstvom vode natrijum hlorida. aktivne supstance(prostaglandini, bradikinin, itd.) i lokalne neurorefleksne reakcije. U takvim kupkama prijenos topline isparavanjem je značajno smanjen.

Visok osmotski pritisak koji stvara natrijum-hloridna voda uzrokuje dehidraciju kože, koja se značajno mijenja fizičko-hemijske karakteristikećelijskih elemenata kože i njenih receptora. To dovodi do smanjenja ekscitabilnosti i provodljivosti nervnih provodnika kože i smanjenja taktilne i bolne osjetljivosti i nastavlja se nakon kupanja, budući da natrijum hlorid, kristalizirajući, ostavlja najtanju slanu ljusku („slani kabanicu“) na koža.

Zbog deformacije toplotno osjetljivih struktura kože u vodi natrijum hlorida, pojačava se djelovanje termičkog faktora. Dehidracija površinskih tkiva doprinosi oslobađanju tečnosti iz intersticijuma u kapilarno korito, aktivaciji faktora antikoagulacionog sistema krvi i smanjenju adhezivno-agregacione aktivnosti trombocita.

Unatoč smanjenju krvnog tlaka i ukupnog PVR, fazna struktura srčanog ciklusa i svojstva miokarda se ne mijenjaju značajno, nema dinamike u pogledu otkucaja srca. Pod uticajem terapije CNV povećava se tonus perifernih vena i smanjuju se kliničke manifestacije ortostatske hipotenzije.

Valneoterapija sa natrijum hloridnom vodom kod pacijenata sa hepatitisom B i IVS normalizuje aktivnost simpatičko-nadbubrežnog sistema i korteksa nadbubrežne žlezde, pojačava sintezu kateholamina u nadbubrežnim žlezdama i smanjuje reapsorpciju jona natrijuma iz primarnog urina, što doprinosi povećanje diureze. Sa povećanjem koncentracije natrijum hlorida, smanjuje se vagotonski efekat kupki i povećava se aktivirajući efekat na simpatičku vezu autonomnog nervnog sistema.

Prema N.V. Lvova i dr. (2000) sa kombinacijom HB i IVS, veća efikasnost tretmana se uočava kada se koriste kupke sa koncentracijom natrijum hlorida od 40 g/dm3, a ne 20 g/dm3, što je potvrđeno njihovim izraženijim dejstvom na sindrom bola, indikatori dnevnog EKG praćenja, fizičke performanse, parametri centralne i periferne hemodinamike.

Ograničenje upotrebe ove koncentracije kupki je, prema autorima, krizni tok HB, sklonost hipersimpatikotoniji, tj. kod ovog oblika kombinovane kardiovaskularne patologije vodeći faktor u određivanju indikacija je tok HB.

Prema N.F. Chashchina (1998), S.V. Klemenkova i dr. (1999, 2000, 2003) kurs opštih kupki natrijum hlorida sa mineralizacijom od 20 g/dm3 kod IVS pacijenata sa stabilnom anginom 1 i 2 FC daje izražen antiaritmički efekat. Istovremeno, prosječan broj ventrikularnih aritmija klase 1-4a prema V. Launu dnevno se smanjuje za 49,9%, supraventrikularnih ekstrasistola - za 57,5%.

Antiaritmički učinak uobičajenog CNV-a kod pacijenata sa koronarnom bolešću srca korelira sa smanjenjem manifestacija boli i "tihe" ishemije miokarda. Opće natrijum-hloridne kupke daju izražen trenažni efekat kod pacijenata sa stabilnom anginom pektoris 1 i 2 FC sa ekstrasistolom, što se manifestuje povećanjem nivoa fizičke snage i koronarne rezerve srca.

Kod stabilne angine pektoris FC 2 i ventrikularnih aritmija klase 4b po V. Launu, opća CNV je kontraindicirana, jer dovodi do pogoršanja koronarne opskrbe krvlju. Slične rezultate su dobili i N.N. Šlomov (2003), koji je uspješno primjenjivao kompleksnu terapiju kod pacijenata sa stabilnom anginom pektoris s poremećajima ritma primjenom niskofrekventne varijable. magnetsko polje
i HNV.

Indikacije

Natrijum-hloridne kupke su indicirane za pacijente sa stabilnom anginom pektoris 1-2 FC, uključujući prisustvo HB 1-2 stepena, postinfarkcijsku kardiosklerozu (1 godinu ili više od početka bolesti) sa ekstrasistolama i srčanom insuficijencijom ne višom od 1 stepen . u nedostatku prognostički nepovoljnih poremećaja ritma i provodljivosti srca.

Kontraindikacije

Stabilna angina pektoris 3-4 FC. Nestabilna angina. Zatajenje cirkulacije 2-3 žlice. Prognostički nepovoljni poremećaji ritma i provodljivosti srca. Paroksizmalne srčane aritmije. Atrijalna fibrilacija. srčana astma. Aneurizma srca.

S.G. Abramovič, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotchenko

Slane kupke uvijek su prisutne u zdravstvenom toku svakog sanatorija. Sa širokim spektrom indikacija, čvrsto su ušli u svetsku praksu banjske terapije, stekli popularnost i priznanje i kod lekara i kod pacijenata. Tačna medicinska definicija ove procedure je kupke sa natrijum hloridom.

Dakle, šta su natrijum-hloridne kupke može se shvatiti na osnovu njihovog filistarskog naziva "slane kupke". Ljubazno je mineralne kupke, čije su vode zasićene aktivnim jonima natrijuma i hlora. Koncentracija soli u takvim kupkama dostiže 60 g/l.

Čiste otopine natrijum hlorida ne postoje u prirodi. Među mineralnim vodama prirodnih izvora koriste se i vode sa najmanjim sadržajem ostalih minerala (gvožđe, kalcijum, magnezijum itd.), pored dominantnih elemenata – hlora i natrijuma, koji zbog izuzetno male količine mogu aktivno da deluju. ostalih nečistoća.

Kupke sa natrijum hloridom se uglavnom pripremaju veštački, rastvaranjem u toplom svježa voda sol - stolna, kamena ili morska. Obično se u kadu sa zapreminom od 200 litara vode (temperatura 36-38 stepeni) dodaje od 2 do 5 kilograma soli. slana kupka srednje ili visoke koncentracije.

Morska so, obogaćena jodom, bromom, gvožđem, kalijumom i drugim elementima u tragovima, daje kupki natrijum hlorida dodatnu lekovita svojstva. Posebno se ističu kupke sa fiziološki rastvor iz Mrtvog mora, koje ima najveći sadržaj sulfida od svih soli, kao i takvih korisnih elemenata poput magnezijuma, bakra, cinka, kobalta. Ove kupke su prelep način tretmane svih vrsta kožne bolesti(uključujući psorijazu), kao i povrede ženskog genitalnog područja.

Glavni faktori terapeutski efekat natrijum-hloridne kupke su kako zajedničke za sve balneološke postupke – temperaturno i hidrostatsko dejstvo vode, tako i posebne, o kojima treba detaljnije govoriti. Joni natrijevog klorida talože se na koži pacijenta, stvarajući svojevrsni mikrofilm koji stimulira dehidraciju kože.

To doprinosi uklanjanju višak tečnosti iz tijela, uklanjajući otok i začepljenost. Koža se pod uticajem soli podmlađuje, u njoj se ubrzavaju procesi regeneracije, pa isperite svježa voda nakon uzimanja slanih kupki se ne preporučuje.

Visoka koncentracija soli u kupkama s natrij hloridom osigurava im visok toplinski kapacitet, u kojem razlika u odnosu na konvencionalne svježe kupke dostiže 30 posto ili više. temperaturni faktor aktivno utječe na krvne žile, uzrokujući njihovo širenje i stimulirajući ubrzanje protoka krvi. Kao rezultat toga, rad srčanog mišića je olakšan (zbog povećanja dijastole), povećava se dotok venske krvi u srce, a zasićenje krvi kisikom postaje intenzivnije.

Periferna cirkulacija krvi se primjetno razvija - posebno se venska insuficijencija u nogama nadopunjuje umjerenim povećanjem krvni pritisak. Ovo blagotvorno termalno djelovanje u slane kupke razvija se još više zbog natrijum hlorida koji iritira kožne receptore. Korisno dejstvo izraženo u jačanju nervnih vlakana uz kožu, razvoju rožnatog i malpigijevog sloja epiderme.

Terapeutski učinak kupki sa natrijum hloridom ima pozitivan učinak na rad unutrašnje organe i sistemi organizma: normalizuje se aktivnost simpatičko-nadbubrežnog sistema, nadbubrežnih žlezda, autonomnog nervnog sistema, stimulišu se metabolički procesi, pojačava imunitet, uklanjaju upale, edemi, pojačava desenzibilizacija. Opšti efekat delovanja kupki sa natrijum hloridom je obnavljanje energetskog balansa, jačanje tonusa organizma.

Lista indikacija za natrijum-hloridne kupke je veoma široka: vegetovaskularna distonija, reumatska bolest srca, hipertenzija do 2 stadijuma, hipotenzija, koronarna bolest srca, distrofija miokarda, proširene vene, tromboflebitis, artritis, poliartritis, bechterewska bolest, spondiloza upala genitourinarnog sistema, posttraumatska stanja, išijas, neurastenija, distonija, neuroza, nesanica, itd.

Liječenje kupkama s natrijum hloridom provodi se u toku 15-20 postupaka. Kupanje ne bi trebalo da traje duže od 20 minuta. Preporučeni režim kupanja je svakodnevno, popodne.

Među svim mineralnim vodama u svijetu, najčešće su natrijum hloridne vode. Stepen mineralizacije takvih voda ima veoma široku varijaciju: od 2 g/l do 600 g/l. Jonski sastav u različitim izvorima također se može značajno razlikovati. Pored jona natrijuma i hlorida, koji su dominantni, in natrijum hlorid vode Mogu biti sadržani i joni kalcijuma, magnezijuma, gvožđa, mangana i drugih materija, ali u tako zanemarljivim količinama da nemaju značajan uticaj na ljudski organizam. Najveći uticaj imaju joni hlorida i natrijuma, pa se druge supstance zanemaruju.

Prilikom uzimanja takvih kupki bitna je temperatura vode i količina soli otopljenih u njoj. Što je više soli u kadi, to je veći njen toplinski kapacitet. U prosjeku, u poređenju sa svježom kupkom, toplinski kapacitet slana kupka više od trećine.

Tokom zahvata, joni kalijuma i hlora se ne upijaju u kožu, već ostaju na njoj, formirajući takozvani "slani omotač", zbog čega dolazi do dehidracije. kože. Nakon kupanja, važno je da se ne umivate slatkom vodom, kako ne biste isprali film od soli.

U zavisnosti od koncentracije soli rastvorenih u vodi, razlikuju se kupke niske (10 - 20 g / l), srednje (20 - 40 g / l) i visoke (40 - 60 g / l) koncentracija. Takve kupke, prema određenim indikacijama liječnika, zahtijevaju razrjeđivanje slatkom vodom.

Natrijum-hloridne kupke normalizuju rad autonomnog nervnog sistema, poboljšavaju imunološke reakcije organizma, jačaju zidove perifernih sudova. Zbog pojačanog metabolizma, takve kupke doprinose boljoj apsorpciji kisika u tkivima i smanjenju upalnih žarišta. Osim toga, smanjuju taktilnu osjetljivost i smanjuju bol. Dehidracija koja nastaje kada se na koži formira “slani omotač” pomaže poboljšanju mikrocirkulacije i povećanju energetskih resursa.

Da bi kuvali kupka natrijum hlorida, potrebno je u vodu dodati kamenu, kuhinjsku ili morsku so. Kada se otopi u kadi od dva kilograma soli, dobiva se koncentracija od 10 g/l. Tok tretmana je 12 - 20 postupaka, koji se izvode svaki dan ili svaki drugi dan. Trajanje postupka ne bi trebalo da prelazi dvadeset minuta na temperaturi od 36 - 38 stepeni. Kupke je najbolje uzimati popodne i ne ranije od sat vremena nakon jela. Kupatila sa morska voda po jonskom sastavu se donekle razlikuju od kupki sa kuvanjem i kamena sol. Sadrže veliku količinu jona mangana, kalcija, bakra, gvožđa, broma i joda. Pa ipak, čak iu morskoj vodi prevladavaju joni natrijuma i klora, stoga postoje indikacije i kontraindikacije za korištenje kupki sa morska so slično korišćenju kupki sa kuhinjskom ili kamenom soli.

Ali soli Mrtvog mora se po sastavu vrlo razlikuju od svih ostalih soli: udio soli magnezija u njima doseže 50 posto. Osim toga, Mrtvo more sadrži mnoge elemente u tragovima, kao što su cink, bakar, kobalt, kao i sulfidni joni, koji vodi daju specifičan sumporni miris.

Kupke sa soli Mrtvog mora su efikasan alat u liječenju kožnih oboljenja (dermatitis, dermatoza, psorijaza), ginekoloških bolesti (ooforitis, adneksitis). Koncentracija soli u Mrtvom moru je izuzetno visoka i dostiže 600 g/l.

Indikacije za primjenu postupka:

upalne bolesti urogenitalnog područja;
tromboflebitis, proširene vene, posttromboflebitički sindrom;
bolesti kardiovaskularnog sistema: vegetativno-vaskularna distonija, hipotenzija, hipertenzija 1-2A stadijuma, koronarna bolest srca, kardioneuroza, reumatska bolest srca sa cirkulatornom insuficijencijom ne višom od stadijuma 1, miokardna distrofija;
poliartritis i netuberkulozni artritis, Bechterewova bolest, spondiloza, posljedice ozljeda mišića i tetiva;
kožne bolesti: neurodermatitis, psorijaza;
bolesti nervnog sistema: išijas, distonija, neurastenija, nesanica, neuroze, posledice povreda mozga i kičmene moždine.

Podijeli: