Sve o liječenju štitne žlijezde. Simptomi bolesti štitnjače kod žena, prvi znaci, liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Drago nam je da poželimo dobrodošlicu onima koji su otvorili ovu stranicu. Ovim člankom želimo da kod Vas formiramo aktivan, racionalan i odgovoran odnos prema Vašem zdravlju i motivaciju za oporavak.

Odgovorite na nekoliko pitanja o štitnoj žlijezdi.
Pažljivo pročitajte sljedeće izjave i dodajte 1 bod za “tačno”, 2 boda za “netačno” i 3 boda za “ne znam”.

1. Da li je štitna žlijezda mali organ koji se nalazi na prednjoj strani vrata u njegovom donjem dijelu?
2. Da li štitna žlijezda proizvodi hormone koji se luče u krv i utiču na sve ćelije i tkiva u tijelu?
3. Da li bolest štitne žlijezde pogađa ljude od djetinjstva, tačnije, već u maternici i cijeli život?
4. Pojačani umor, slabost, debljanje, oticanje lica, suha koža, lomljivi nokti i kosa, zatvor, oštećenje pamćenja – mogu li ovi simptomi biti manifestacije patologije štitne žlijezde?
5. Lupanje srca i prekidi u radu srca, gubitak težine, osjećaj vrućine i jakog znojenja, povećana emocionalna labilnost - mogu li ovi simptomi biti manifestacije patologije štitne žlijezde?
6. Može li bolest štitne žlijezde dovesti do oštećenja srca?
7. Može li patologija štitne žlijezde dovesti do menstrualne disfunkcije i neplodnosti?
8. Da li je dovoljan unos joda važan za normalno funkcionisanje štitne žlezde?
9. Da li je potrebno koristiti jodiranu so za zamjenu joda u tijelu?
10. Da li je potreba za jodom različita u različitim periodima života?
11. Da li su neke bolesti štitne žlijezde nasljedne?
12. Izraz "guša" se odnosi samo na povećanje volumena štitne žlijezde?
13. Mogu li se pojaviti čvorovi u štitnoj žlijezdi?
14. Da li je za utvrđivanje strukture štitaste žlezde potrebno uraditi ultrazvuk štitne žlezde?
15. Da li je za razjašnjenje funkcije štitne žlijezde potrebno ispitati nivo tiroidnih hormona u krvnom serumu?
16. Može li funkcija štitne žlijezde biti normalna kod nodularne i multinodularne strume?

Kada birate od 0 do 20 bodova - dobro ste svjesni uloge štitne žlijezde u našem tijelu, od 20 i više - morate pažljivo pročitati donje informacije.

Štitna žlijezda i njen značaj u tijelu

Štitna žlijezda je mali organ koji se nalazi na prednjoj površini vrata u njegovom donjem dijelu, težine 15-20 grama. Žlijezda je tako nazvana jer se nalazi ispred tiroidne hrskavice larinksa. Ima dva režnja povezana prevlakom.

Štitna žlijezda proizvodi hormone štitnjače - tiroksin i trijodtironin, koji, pušteni u krv, djeluju na sve stanice i tkiva tijela, reguliraju brzinu različitih metaboličkih procesa. Ovi hormoni su odgovorni za mnoge vitalne funkcije: regulišu aktivnost mozga, nervnog i kardiovaskularnog sistema, gastrointestinalnog trakta, utiču na reproduktivnu funkciju, funkcionisanje mlečnih i polnih žlezda i još mnogo toga.

Povećanje štitne žlijezde

Ultrazvuk se koristi za određivanje volumena štitne žlijezde; normalno, volumen žlijezde ne bi trebao biti veći od 18 ml kod žena i 25 ml kod muškaraca. Povećana štitna žlijezda ili „guša“ može biti znak raznih bolesti štitnjače, a prati je i smanjenje i povećanje funkcija. Eutireoidna struma je češća - povećanje žlijezde bez kršenja njenih funkcija.

endemska struma

Endemska gušavost je povećanje štitne žlijezde, koje nastaje kao posljedica nedovoljnog unosa joda u organizam. Jod dolazi do ljudi sa hranom i vodom. Jod je važna komponenta hormona štitnjače i neophodan je za njihovo normalno funkcioniranje. Ako se smanji unos joda, štitna žlijezda se kompenzatorno povećava kako bi tijelu obezbijedila dovoljno hormona. Najopasniji nedostatak joda je u periodu intenzivnog rasta djetetovog organizma, tokom puberteta, trudnoće i dojenja. Cijela teritorija Rusije je regija s nedostatkom joda, kako bi se spriječio razvoj gušavosti, potrebno je u prehrani koristiti jodiziranu sol. Individualna jodna profilaksa uključuje uzimanje lijekova koji sadrže jod.

nodularna struma

U štitnoj žlijezdi mogu se pojaviti nodularne formacije "čvorovi". Jedan od predisponirajućih faktora za njihov razvoj je nedostatak joda u organizmu. Kod nodularne ili multinodularne strume, funkcija štitnjače može biti normalna, povećana ili smanjena. "Čvor na štitnoj žlijezdi" još nije dijagnoza, nodularna struma se može manifestirati u mnogim bolestima štitne žlijezde. Svi pacijenti koji imaju nodularne formacije u štitnoj žlijezdi, koje prema ultrazvuku prelaze 1 cm u prečniku, moraju se podvrgnuti biopsiji igle kako bi se utvrdio ćelijski sastav čvora.

Bolesti štitne žlijezde, praćene kršenjem njene funkcije

hipotireoza- ovo je akutna insuficijencija funkcije štitne žlijezde, to je bolest u kojoj štitna žlijezda ne može proizvoditi hormone u potrebnoj količini, što dovodi do poremećaja i usporavanja metaboličkih procesa u tijelu.

Postoji mnogo različitih znakova koji mogu ukazivati ​​na hipotireozu, a to su: pojačan umor, slabost, oticanje lica, suha koža, debljanje, oštećenje pamćenja, zatvor, zimica. Uzrok hipotireoze može biti mnogo faktora, a najčešći je hronični autoimuni tireoiditis (Hashimotova gušavost) – bolest u kojoj dolazi do uništenja žlijezde. Drugi uzroci hipotireoze su operacije štitnjače i liječenje radioaktivnim jodom. Bolesnike s nedovoljnom funkcijom štitnjače treba liječiti zamjenskom terapijom.

Moguć je i obrnuti proces - hipertireoza - prekomjerna aktivnost štitne žlijezde u proizvodnji hormona. To može biti kratka reakcija na fizičko preopterećenje ili mentalno preopterećenje, ili proces može biti održiv, u tom slučaju govorimo o tireotoksikozi.

tireotoksikoza- doslovno "trovanje tiroidnim hormonima" - stanje uzrokovano upornim povećanjem nivoa tiroidnih hormona zbog prekomjerne aktivnosti štitne žlijezde.

Osoba postaje razdražljiva, plačljiva, nemirna, brzo se umara, gubi na težini, uprkos dobrom apetitu, ometaju je lupanje srca, prekidi u radu srca, prekomjerno znojenje, drhtanje u rukama ili cijelom tijelu, koža postaje vlažno i vruće. Često postoji izbočenje očnih jabučica, počinje suzenje, bol u očima.

Najčešći uzrok tireotoksikoze je difuzna toksična gušavost (Basedowova bolest) – autoimuna bolest koja dovodi do povećanja štitaste žlijezde. Manje česti uzroci su nodularna bolest štitnjače (toksični adenom, Plummerova bolest) ili upala.
Dijagnoza bolesti štitne žlijezde

Dijagnozu bolesti štitne žlijezde vrši ljekar na osnovu pregleda i uzimanja anamneze, propisuje se laboratorijska pretraga radi potvrđivanja i pojašnjenja dijagnoze (mjerenje tireostimulirajućeg hormona, procjena koncentracije trijodtironina, tiroksina, sadržaj tireoglobulina, apsorpcija radioaktivnog joda u štitnoj žlijezdi, razne pretrage i analize na antitijela) kao i ultrazvučni pregled (ultrazvuk) štitne žlijezde, rendgenski snimak ili kompjuterska tomografija. Ako se sumnja na tumor, radi se biopsija.

Ako nakon čitanja ovih informacija i dalje imate pitanja, svakako se obratite stručnjaku.

Zapamtite da samo kvalificirani endokrinolog može propisati pravi tretman za vas, odabrati potrebne lijekove i pratiti njihovu efikasnost.

Disfunkcija štitne žlijezde utiče na važne metaboličke parametre, tjelesnu težinu, stanje nervnog i cirkulatornog sistema. Nemarnim odnosom prema zdravlju i nedostatkom liječenja u ovoj situaciji jasno se očituju simptomi bolesti štitnjače: gubitak kose, seksualni poremećaji, kardiovaskularne abnormalnosti, patološki visoka tjelesna težina, neplodnost, somatske bolesti.

Opća simptomatska slika

Opći simptomi ne ukazuju na određenu bolest i dokaz su patoloških procesa u štitnoj žlijezdi. To uključuje:

  1. oštra amplituda tjelesne težine, pri kojoj se sumnja na smanjenje funkcionalnosti žlijezde;
  2. povećanje koncentracije kolesterola u krvnom testu može biti povezano s nedostatkom hormona štitnjače;
  3. često znojenje i "smrzavanje" na normalnim temperaturama ukazuje na opadanje funkcije štitne žlijezde;
  4. nemogućnost podnošenja povišene temperature okoline karakteriše hipertireoidna stanja;
  5. kod hipertireoze se primjećuje povećan broj otkucaja srca;
  6. retencija ili rijetka stolica kao posljedica probavnih smetnji;
  7. nedostatak aktivnosti i snage, pospanost tokom dana i nesanica noću;
  8. bol u mišićima;
  9. kršenje izlučivanja tekućine, što dovodi do oticanja i nadutosti;
  10. rijetka linija kose;
  11. smanjenje pažnje i koncentracije, nemogućnost zadržavanja nevoljne pažnje na objektima. U depresivnom stanju i malaksalosti sumnja se na hipofunkciju štitnjače;
  12. pretjerana razdražljivost, tremor - znakovi hipertireoidnog stanja;
  13. obilne ili oskudne menstruacije ukazuju na stanje štitne žlijezde u direktnoj proporciji.

Na abnormalnosti u radu organizma može se posumnjati kada sa simptomi bolesti štitne žlijezde manifestiraju se na složen način. Nijedan od ovih znakova nije direktna posljedica patologije endokrinog organa i manifestira se oboljenjima koja nisu povezana s endokrinom regulacijom. Rijetka stolica, na primjer, može biti uzrokovana pojačanom fermentacijom i konzumiranjem hrane koja opušta glatke mišiće crijeva.

Specifičnosti bolesti štitnjače kod žena

Funkcionalne patologije štitne žlijezde utječu na pojavu bolesti koje se manifestiraju kako općim simptomima tako i specifičnostima za svaku vrstu patologije. Prvi simptomi štitne žlijezde kod žena pokazuju zamagljenu sliku, jer geneza bolesti ima izraženiju sliku. Češće od drugih patologija kod žena, primjećuju se sljedeće:

  1. hipertireoza - prekomjerno lučenje tiroidnih hormona od strane štitne žlijezde. Uočava se kod žena reproduktivne dobi (20-40 godina);
  2. hipotireoza - nedovoljno lučenje hormona štitnjače;
  3. stanje hipertireoze uzrokovano autoimunim djelovanjem imunoglobulina u odnosu na štitnu žlijezdu i manifestira se u obliku Basedowove bolesti;
  4. upalni fenomeni u žljezdanom epitelu endokrinog organa, otkriveni kao rezultat hormonskog neuspjeha nakon porođaja - postporođajni tiroiditis;
  5. sporadična i endemična struma, karakteristična za žene svih uzrasta.

Kada se pojave znaci nekog od stanja, teško je razlikovati bolest samo na osnovu simptoma, pa se pri razjašnjavanju dijagnoze široko koriste sve dijagnostičke mogućnosti.

Ova stanja u ženskom organizmu manifestuju se s obzirom na spol i godine, različite bolesti pokazuju simptome štitne žlijezde kod žena:

  1. povećan umor;
  2. odstupanja u koncentraciji i zadržavanju pažnje;
  3. kognitivni problemi, poremećaji pamćenja;
  4. oštra odstupanja u tjelesnoj težini;
  5. kašnjenje ili obilna menstruacija;
  6. neplodnost i drugi poremećaji u seksualnoj sferi;
  7. intelektualno ograničenje;
  8. pretjerana razdražljivost, sklonost depresivnim stanjima;
  9. obilno znojenje;
  10. nerazuman bol u mišićima;
  11. zatvor tokom pražnjenja crijeva;
  12. suha koža, opadanje lomljive kose;
  13. česte promjene raspoloženja od neobuzdane radosti do histeričnog plača;
  14. letargija i pospanost;
  15. masivni tremor mišića.

Iskusni ljekar pri prikupljanju podataka iz anamneze skreće pažnju, postavljajući pitanja, na kombinaciju više simptoma kao kriterij za razlikovanje bolesti.

S razvojem simptoma javljaju se morfološke i fiziološke abnormalnosti, što ukazuje na trajanje bolesti i ozbiljniju težinu:

  1. egzoftalmus (ispupčene oči kao u velikom strahu);
  2. patologija srčane aktivnosti;
  3. vizualno povećanje veličine štitne žlijezde;
  4. stalno vlažna koža dlanova;
  5. blijeda koža;
  6. primjetan otok u cervikoklavikularnoj regiji na prednjoj površini;
  7. detektirajuća subfebrilna temperatura sa određenim ritmovima;
  8. povećanje tremora mišića;
  9. stanje gušenja, želja da se "popije gutljaj" svježeg zraka"
  10. otežano gutanje prilikom jela;
  11. periodično okretanje glave;
  12. dispneja.

Žene ponekad zamenjuju objašnjenje uzroka bolesnog stanja teškim preopterećenjem i umorom, koji su samo posledica započetih povreda. U slučaju bilo kakvih poremećaja u organizmu, preporučljivo je da se što prije obratite ljekaru. Samo liječnik može razumno objasniti uzrok bolesti i, ako je potrebno, propisati dijagnostičke postupke.

Osobine manifestacije bolesti kod muškaraca

Znakove bolesti štitnjače kod muškaraca, s jedne strane, ne treba zanemariti kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih patologija. S druge strane, promjene u tijelu koje se javljaju u menopauzi koje su vezane za starenje pokazuju se na sličan način kao i simptomi poremećaja štitnjače.

Česti prekomjerni rad, oštećenje kognitivne sfere, gubitak interesa za seksualni život, oštar nalet vrućine ne treba shvatiti kao bolest ili, obrnuto, znak starosti.

Rani simptomi abnormalnosti štitnjače rijetko se uzimaju u obzir kada je liječenje moglo biti jednostavno.

Živopisni znaci bolesti dovode pacijente u ambulantu, a prilikom dijagnosticiranja abnormalnosti potrebno je liječiti ne samo štitnu žlijezdu, već i one organske sisteme koji su zahvaćeni viškom ili manjkom izloženosti hormonima štitnjače.

Kada se osjeti nekoliko od sljedećih znakova, ne oklijevajte da posjetite endokrinologa:

  1. povećan dnevni umor;
  2. nesanica noću i pospanost tokom dana;
  3. smanjena aktivnost i tonus;
  4. pretjerana razdražljivost, sklonost depresiji i visoka anksioznost;
  5. periodični propusti u pamćenju, poteškoće u pamćenju;
  6. konstipacija koja prati defekaciju;
  7. ravnodušnost prema seksu;
  8. često "smrzavanje" na normalnoj temperaturi okoline;
  9. povećanje mišićnih grčeva;
  10. nerazumna mučnina;
  11. sklonost gojaznosti uz bilo koju vrstu dijete;
  12. brza ćelavost, suha i tanka kosa s povećanom lomljivošću;
  13. povećana suhoća kože;
  14. skokovi krvnog tlaka u nedostatku problema ranije;
  15. snižavanje tembra glasa, pojava promuklosti u njemu;
  16. krvni test otkriva visoku koncentraciju holesterola.

Bolesti štitne žlijezde uspješno se maskiraju pod krinkom drugih bolesti, čija se prisutnost može manifestirati samostalno ili kao rezultat abnormalnosti štitnjače.

Kako se bolesti manifestiraju kod djece i adolescenata

Morfološke i fiziološke manifestacije bolesti štitnjače kod djece i adolescenata malo se razlikuju od onih kod odraslih. Razlika je u odsustvu znakova oštećenja reproduktivnog sistema, koji do sada ne pokazuje punu funkcionalnost kod djece. Ali promjene u ponašanju trebale bi upozoriti odrasle i poslužiti kao signal da se obrate pedijatru. Sasvim je moguće da će vas pedijatar uputiti na konsultacije sa endokrinologom. Ako dijete primijeti:

  1. brzi zamor i malaksalost;
  2. promjene tjelesne težine gore ili dolje;
  3. prekomjerna pospanost izmjenjuje se s nesanicom;
  4. pretjerana razdražljivost, sklonost edemima,

Nemoguće je odlagati sa takvim stanjem kako bi se spriječio teški oblik bolesti.

Simptomi bolesti sa povećanjem nivoa hormona

Znaci hipertireoze se pojavljuju kada tiroidni hormoni trijodtironin i tiroksin počnu da se luče u višku. Hipertireoza pojačava vegetativne manifestacije i "diva u krov" mentalnim poremećajima. Uz snažno povećanje proizvodnje hormona štitnjače, govore o tireotoksikozi - stanju trovanja tijela T3 i T4.

Vegetativna odstupanja povećavaju brzinu metaboličkih procesa, pojačavaju aktivnost organa cirkulacijskog sistema:

  1. tahikardija dostiže 90 otkucaja ili više. Ubrzanje rada srca uočava se u periodu neuromišićne napetosti iu mirovanju. Čak i noću, pacijenti se bude od jakog otkucaja srca. Tahikardija uzrokuje smetnje u električnoj provodljivosti srca (atrijalna fibrilacija sa dugotrajnim odsustvom otkucaja, praćena ubrzanim radom). Pacijenti mogu osjetiti strah od smrti od dužeg mirovanja srca;
  2. prekomjerno znojenje, vruća koža;
  3. drhtanje mišića počinje drhtanjem prstiju na rukama, a zatim prelazi u drhtanje cijelog tijela, uključujući i glavu i nalikuje na Parkinsonovu bolest;
  4. Pod toplim ćebetom prvo se osjeti val topline, zatim osoba postaje vruća na sobnoj temperaturi, nakon čega slijedi crvenilo kože lica i osjećaj nedostatka zraka;

Ubrzani metabolički procesi uzrokuju niz odstupanja u probavi. Pražnjenje se javlja do 5-6 puta dnevno, ubrzani metabolizam tvari dovodi do niske probavljivosti organskih tvari, što rezultira naglim gubitkom težine.

U genitalnom području kod žena se javljaju poremećaji menstruacije, povećava se rizik od pobačaja tokom trudnoće. Muškarci pate od erektilne disfunkcije, iako nema ravnodušnosti prema seksualnom životu.

Emocionalno-voljna sfera osobe pati u slučaju kršenja nervnog sistema. Učestali su plačljivost, pretjerana razdražljivost. Karakter bolesne osobe postaje nepodnošljiv.

Simptomi bolesti sa smanjenom funkcijom štitnjače

Sa razvojem nedostatka hormona štitnjače, simptomatska slika ispoljavanja bolesti postaje suprotan efekat kod hipertireoze. Metabolizam se smanjuje, što utiče na stanje:

  1. bradikardija koja dovodi do nesvjestice. Ishod neblagovremenog liječenja je zatajenje srca;
  2. blijeda koža, dosadna i lomljiva kosa, gubitak kose;
  3. gusti edem, slabo apsorbiran djelovanjem sintetičkih diuretika;
  4. nizak promukli glas;
  5. zatvor, gastritis, žutilo kože s nedovoljnim radom probavnih enzima;
  6. smanjen interes za život i brzo povećanje težine. Pacijenti ne pate od teške gojaznosti zbog nedostatka apetita;
  7. bol u mišićima, poremećena osjetljivost ekstremiteta (polineuropatija štitnjače);
  8. neplodnost, nedostatak libida, kršenje ciklusa kod žena;
  9. slabi kognitivni parametri, osoba radi samo na dugotrajnim vještinama;
  10. kretenizam, oligofrenija i drugi mentalni poremećaji kod djece;
  11. miksedematozna koma karakteristična za starije žene sa produženim stanjem hipotireoze pod uticajem mnogih faktora (hipotermija). Ishod stanja je smrtnost kod srčane (respiratorne) insuficijencije.

Simptomi bolesti štitnjače pojavljuju se odvojeno, povezani su jedni s drugima, a ponekad su i kontradiktorni. Samo liječnik u ovom slučaju može postaviti pravu dijagnozu i identificirati dominantne simptome.

Štitna žlijezda (TG) je najvažnija i najveća endokrina žlijezda. Gdje se nalazi štitna žlijezda? Nalazi se blizu dušnika, na nivou 2-3 njegova prstena, neposredno iznad jugularnog zareza, u predelu tiroidne hrskavice.

Kako izgleda štitna žlijezda? Ime je dobio zbog takvog susjedstva - ovaj put; izgleda kao mali štit, leptir ili slovo H. Struktura štitne žlijezde: sastoji se od 2 režnja i prevlake, koji su uz dušnik.

Izvana, režnjevi su apsolutno identični, ali veličine u području desnog režnja su nešto veće, to je zbog posebnosti ontogeneze, kada se prvi polaže desni režanj.

Štitna žlijezda: histologija i anatomija - lobuli se sastoje od vezikula-folikula koji sadrže koloid u kojem su pohranjeni hormoni. Štitna žlijezda sadrži 20-30 miliona ovih folikula. Anatomija i histologija štitne žlijezde: folikuli su obloženi jednim slojem epitela, koji počinje raditi tek kada primi signal iz hipofize. Unutar mjehurića nalazi se supstanca slična želeu - koloid. Ovdje se hormoni akumuliraju ekstracelularno.

Položaj štitne žlijezde je takav da se usko graniči sa dušnikom, jednjakom, velikim krvnim žilama, na njenoj stražnjoj površini nalaze se 2 para paratireoidnih žlijezda. Patologije štitne žlijezde dovode do disfunkcije ovih organa.

Hormone proizvodi epitel folikula, koji su uključeni u rad sa nedostatkom hormona štitnjače po komandi hipofize (njenog hormona TSH). Ova supstanca reguliše proizvodnju hormona štitnjače. Hormoni uvijek ostaju gospodari situacije u svakoj situaciji, tako da se disfunkcija štitne žlijezde nikada ne smije zanemariti. Težina štitne žlijezde je 15-25 grama, ženska štitna žlijezda je zapremine 9-18 ml, kod muškaraca 9-25.

Patologije i problemi sa štitnom žlijezdom kod žena su 8-10 puta češći. To je zbog činjenice da je raspored rada tijela kod muškaraca stabilniji. Poremećaj rada štitne žlijezde uvijek ovisi o hormonima, a žene stalno imaju emocionalne i hormonalne skokove: menstruacija, trudnoća, porođaj, laktacija, menopauza. Žene su mnogo emotivnije prema svemu. Štitna žlijezda raste cijeli život od djetinjstva, zatim zadržava svoju veličinu do starosti, a u starosti počinje atrofirati.

Štitna žlijezda: šta štitna žlijezda proizvodi i koja struktura? Žlijezda ima jednu osobinu: ona jedina od svih skladišti svoje hormone u sebi, izbacujući ih u krv po potrebi. U štitnoj žlijezdi sintetiziraju se dva hormona koja sadrže jod - tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), a tirokalcitonin se proizvodi u C-ćelijama njenog parafolikularnog tkiva.

Ne sadrži jod. Osnova hormona je jod, pa se s njegovim nedostatkom razvija kršenje njegovog funkcioniranja. Aktivni hormon je trijodtironin, koji nastaje iz tiroksina odvajanjem jednog molekula joda iz njega.

Funkcije štitne žlijezde

Za šta je odgovorna štitna žlezda? Može se uporediti sa sistemom grijanja tako ogromne strukture kao što je ljudsko tijelo. Bez štitne žlijezde tijelo ne može postojati, ono potčinjava cijelo tijelo, zbog čega se naziva sveprisutno. Za šta je odgovorna štitna žlezda? Odgovoran je za cjelokupni metabolizam organizma, glavni je regulator homeostaze. Štitna žlijezda je odgovorna za razmjenu BJU, pojačava glikogenolizu.

Na šta utiče štitna žlezda? Štitna žlijezda je usko povezana sa seksualnom sferom žene. Stoga, njegove patologije dovode do neuspjeha MC; u mnogo čemu, kao i od estrogena, zavisi stanje mlečnih žlezda, kose i kože.

Štitna žlijezda i njene funkcije: uključena je u normalan tok trudnoće, razvoj fetusa. Štitna žlijezda je odgovorna za našu aktivnost, težinu, snagu skeleta i funkciju srca. Hormoni štitnjače provode proces formiranja novih ćelija, njihovu diferencijaciju i apoptozu (odumiranje starih ćelija).

Drugim riječima, funkcije štitne žlijezde u ljudskom tijelu također utiču na proces starenja. Takođe, ovi hormoni: održavaju stalnu tjelesnu temperaturu, stvaranje energije (kalorični efekat); regulišu zasićenost tkiva kiseonikom, imunitet kod muškaraca stimulacijom njegovih T-ćelija. Ove ćelije pomažu tijelu u borbi protiv infekcija.

Štitna žlijezda utiče na neutralizaciju slobodnih radikala, sintezu vitamina A i crvenih krvnih zrnaca; odgovoran za psihofizički i intelekt pojedinca. Patologija štitne žlijezde s nedostatkom njenih hormona kod djece dovodi do razvoja kretenizma kod njih.

Učestalost patologija

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, bolest štitne žlijezde zauzima drugo mjesto u svijetu među endokrinim bolestima nakon dijabetesa. 10% svjetske populacije pati od poremećaja štitnjače, godišnji porast takvih pacijenata je oko 650 hiljada slučajeva godišnje. U Rusiji broj oboljelih varira od 15 do 40% stanovništva, au nekim regijama ta brojka iznosi oko 95%. To je zbog nedostatka joda u različitim područjima i posljedica katastrofe u Černobilu.

Uzroci patologija štitnjače

Velika uloga se pripisuje genetskim faktorima kada postoji predispozicija organizma za patologije štitnjače - ona zauzima 50 - 60% svih patologija štitnjače. Također, funkcija štitne žlijezde može biti poremećena zbog:

  • loša ekologija;
  • rad u opasnoj proizvodnji;
  • zračenje ili česte posjete rendgenskoj sali;
  • važno mjesto zauzima prekomjerna insolacija (provocira autoimune procese u tijelu);
  • nedostatak joda (na prvom mjestu);
  • stres;
  • neravnoteža u ishrani, kada postoji nedostatak elemenata u tragovima i vitamina;
  • upalni i infektivni procesi u štitnoj žlijezdi;
  • ozljede vrata;
  • hronične bolesti;
  • autoimuni procesi;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • intoksikacija.

Svi ovi faktori ne daju štitnoj žlijezdi mogućnost da radi bez smetnji, što na kraju istroši štitnu žlijezdu.

Norma sadržaja hormona štitnjače

Normalno, nivo hormona T4 u krvnom serumu kod odrasle osobe iznosi 62-141 nmol / litar; T3 - 1,17-2,18 nmol / l; kalcitonin - 5,5-28 pmol / l.

Klasifikacija bolesti

Šta je bolest štitne žlijezde? Štitna žlijezda može imati funkcionalne i strukturne promjene.

Vrste patologija:

  • Prisutnost anomalija štitne žlijezde urođene prirode (njegov nedostatak, ektopija, nezatvaranje kanala);
  • endemska struma u područjima s nedostatkom joda;
  • sporadična struma - nejasne etiologije u području bez nedostatka joda;
  • difuzna toksična struma, kada postoji toksični učinak hormona (Gravesova bolest);
  • hipofunkcija štitne žlijezde (hipotireoza);
  • razni tiroiditisi koji remete rad štitnjače - upala štitne žlijezde;
  • ozljede, tumori, rak štitne žlijezde.

Ozljede se dijele na otvorene (s kršenjem integriteta kože) i zatvorene. Sve o bolestima štitnjače opisano je u ovoj kratkoj klasifikaciji.

Klasifikacija povećanja štitnjače prema A.V. Nikolaev

Postoji 5 stupnjeva hipertrofije:

  • 0 stepeni- poremećaji štitnjače i štitne žlijezde: žlijezda je normalne veličine i funkcije, nema tegoba, štitna žlijezda nije palpabilna;
  • 1. stepen- samo je prevlaka uvećana, palpabilna pri gutanju;
  • 2. stepen- režnjevi i isthmus su uvećani, vidljivi pri gutanju. Palpacija može biti bolna;
  • 3. stepen- štitna žlijezda: bolest - bolesti u ovoj fazi već postaju vidljive vizualno u mirovanju; drhtanje prstiju, može se pojaviti pospanost, vrat počinje da se izglađuje;
  • 4. stepen- Štitna žlijezda je značajno uvećana: simptomi problema sa štitnom žlijezdom i znaci već u vidu poteškoća u gutanju hrane i ravnomjernog disanja; cervikalna regija primjetno zadeblja;
  • 5. stepen- gušavost je već veća od 3 cm, život pacijenta je u opasnosti, krvne žile i dušnik su komprimirani.

Liječenje prva 3 stepena je konzervativno; onda - samo operativan.

Kako štitna žlijezda boli u ovoj fazi kompresije? Javlja se kašalj i otežano disanje, pacijentu je otežano disanje zbog napada gušenja.Pacijenti se žale da otežano guta čvrstu hranu, a zatim i tečnost. Postoji osjećaj kome ili stranog tijela u grlu.

Kako boli štitna žlijezda sa povećanjem kompresije već i krvnih sudova? Stiskanje krvnih sudova dovodi do hipoksije mozga, javlja se zujanje u ušima, gubitak pamćenja i orijentacije u prostoru, cefalalgija, pritisak na nervna stabla daje stalne bolove u vratu. Klasifikacija gušavosti (prema WHO) - također se koristi u praksi.

Klasifikacija bolesti štitnjače SZO je pojednostavljena, sastoji se od samo 3 stepena:

  • 0. stepen- zdravstveno stanje;
  • 1. stepen- povećanje nije primjetno, ali ga osoba može otkriti sam palpacijom - na primjer, prilikom prelaska rukom preko grla ili zakopčavanja dugmadi. Čvor ne prelazi 2 cm.
  • 2. stepen- gušavost je vizuelno određena.

Simptomatske manifestacije

Znaci problema sa štitnom žlezdom se možda neće pojaviti odmah, imaju spor tok. Patologije štitne žlijezde remete rad svih unutrašnjih organa. Gvožđe kod muškaraca je poslušnije i manje je vjerovatno da će pokvariti.

Svi poremećaji i problemi sa štitnom žlijezdom prema funkcionalnoj aktivnosti mogu se podijeliti u 3 njena stanja: hipo-, hipertireoza, eutireoza - normalna proizvodnja hormona.

Bolesti i disfunkcije štitnjače: klasifikacija je različita, brojna, uglavnom se koriste dvije:

  1. Eutireoza- žlijezda radi normalno, čak i sa svojom kompenzatornom hipertrofijom. Nema pritužbi.
  2. Hipotireoza ili hipotireoza- takva bolest štitne žlijezde i simptomi bolesti: simptomi zbog sporog razvoja se ne manifestiraju jako dugo. Proces je moguć primarni, tj. uzročno ili sekundarno. Postoji oticanje udova i tijela; krvni tlak se smanjuje i pojavljuje se bradikardija, aritmija.

Svi prvi znakovi bolesti štitnjače u ovom slučaju povezani su s usporavanjem metabolizma: gubitkom apetita i debljanjem.

Koža se mijenja: pojavljuje se beživotna suhoća, bljedilo; pojavljuje se krhkost kose i noktiju; kosa opada. Simptomi bolesti i koji simptomi štitne žlijezde su upečatljivi? Često postoje parestezije, pacijent se stalno smrzava, njegova tjelesna temperatura je ispod normalne.

Simptomi poremećaja štitne žlijezde: umor, slabost, mrzovoljnost, usporavanje govora, opća letargija; radni kapacitet se smanjuje, pamćenje se pogoršava, MC je poremećen prema smanjenju menstruacije, može doći do rane menopauze. Raspoloženje je sniženo. Pacijent postaje sklon čestim prehladama; usporava se rad probavnog trakta i javlja se zatvor; ako postoji gušavost, glas postaje promukao. Čini se da tijelo gubi vitalnost. Prije pojave analoga tiroksina, patologija se zvala miksedem - edem sluzokože i bila je fatalna.

Hipertireoza je pojačana funkcija štitnjače kada postoji višak njenih hormona. Povećava se tiroksin, koji je odgovoran za brzinu metabolizma: uzbuđeni su centralni nervni sistem, ANS i CCC. Povećava se krvni pritisak, javlja se tahikardija i aritmije. Osoba postaje cvilljiva, anksiozna; brze temperamente i razdražljivi; gubi na težini uprkos povećanom apetitu.

Zatim se od poremećaja mogu dodati egzoftalmus, otok oko očiju; stolica i mokrenje postaju češći, stalne muke žeđi; zbog kvara u termoregulaciji, porast tjelesne temperature, znojenje, nesanica, drhtanje ruku, osjećaj vrućine. Kožni pokrivači su vrući.

Iako simptomi bolesti štitnjače općenito nisu rodno specifični, postoje određene spolne razlike u kliničkoj prezentaciji.

Simptomi kod žena

Štitna žlijezda - simptomi hipotireoze:

  • pojavljuje se edem na kapcima i licu;
  • slomljena stolica ka zatvoru;
  • MC zaluta;
  • postoji nedostatak daha i osjećaj stalnog umora;
  • libido se smanjuje.

Simptomi kod muškaraca

Disfunkcija štitne žlijezde – drugi simptomi mogu biti kod muškaraca u vidu ginekomastije, smanjene erekcije, libida, umora i umora. Vrlo često, s patologijama štitne žlijezde, raste i hipertrofija - gušavost - zadebljanje različitog stupnja smješteno u supraklavikularnoj regiji na vratu.

Situacija je opasna jer dimenzije postaju veće od normalnih i dolazi do kompresije disajnih organa i jednjaka. Štoviše, gušavost se može pojaviti i kod hipo- i hipertireoze, samo što je mehanizam njegove pojave drugačiji. Gušavost se dijeli na difuznu i nodularnu.

Simptomi raznih gušavosti

Gušavost karakterizira ne samo hipertrofija žlijezde, ona uvijek ima očne simptome - GSDTG. Simptomi i problemi sa štitnom žlijezdom: u štitnoj žlijezdi se pojavljuju očne manifestacije zbog upale autoimune prirode koja se javlja u retrofiberu očne jabučice.

Struktura ovog vlakna je slična antigenskoj strukturi parenhima u štitnoj žlijezdi. Ovi simptomi se ne pojavljuju na početku bolesti; oni su specifični za kasnije faze.

Najtipičniji simptom su ispupčene oči zbog kojih pogled izgleda ljutito, oticanje kapaka i suzenje, unutrašnji pritisak u očima. Simptomi autora:

  1. Kocher- kada se pogleda prema gore, vidljiva je traka sklere;
  2. Grefe- kada se gleda prema dolje, iznad šarenice se pojavljuje traka sklere;
  3. Geoffroy- kada se gleda prema gore nema bora na čelu zbog astenije čeonih mišića;
  4. Shtelvaga- rijetko treptanje zbog smanjene osjetljivosti rožnjače;
  5. Rosenbachov simptom- drhtanje zatvorenih kapaka.

Dijagnostičke mjere

Glavne vrste studija štitaste žlezde su: ultrazvuk, krvni testovi na hormone i TSH, histološki pregled sa FAB-om - tankoigla aspiracione biopsije žlezde sa sumnjom na malignitet procesa. Naknadna histologija uzetog tkiva za prisustvo atipičnih ćelija je obavezna.

Prema indikacijama, mogu se propisati magnetna rezonanca, scintigrafija. Ponekad se provodi određivanje izlučivanja joda u urinu - to će pomoći da se odgovori na pitanje o odnosu između patologije žlijezde i nedostatka joda.

Termografija - snima se infracrveno zračenje, na taj način se utvrđuje prisustvo malignih tumora u štitnoj žlezdi.

Scintigrafija - radioizotopsko skeniranje štitne žlijezde radioaktivnim jodom. Metodom se utvrđuje veličina i rad štitne žlijezde.

Principi lečenja

Prema etiologiji, liječenje štitne žlijezde će biti različito. Kod hormonalnih poremećaja (bilo koje), samoliječenje se odmah isključuje. Ovo je samo opterećeno komplikacijama.

Kako izliječiti štitnu žlijezdu? Liječenje se dijeli na konzervativno i hirurško. Uvijek je složen i ima za cilj stabilizaciju stanja žlijezde. Štitna žlijezda: režim liječenja bira ljekar i mora se striktno pridržavati.

Medicinska terapija

Kako liječiti štitnu žlijezdu lijekovima? Kod hipotireoze, iz različitih razloga, propisuje se HNL - hormonska nadomjesna terapija - trijodtironin ili tiroksin. Kombinira se sa neorganskim jodom - Thyreot, Yodtirox, Thyreocomb. Ponekad to postane doživotno.

Veliki nedostatak HNL-a je što potiskuje sintezu vlastitih hormona i omogućava žlijezdi da bude “lijena”. Hormoni se moraju uzimati doživotno. HNL utiče na pojavu aritmija.

Kako liječiti štitnu žlijezdu s njenom hiperfunkcijom? Hipertireoza se liječi tireostaticima – oni inhibiraju rast žljezdanog tkiva i sintezu hormona. Svi tireostatici su tianamidi (Tyrozol, Propicil, Mercazolil). Ali ti lijekovi dovode do atrofije žlijezde, njena funkcionalnost se smanjuje i vrijeme je za HNL. Od nuspojava tireostatika može se uočiti negativan učinak na jetru, mučnina i povraćanje, mogućnost alergija i ugnjetavanje hematopoeze.

Štitna žlijezda: bolest i kako liječiti? Kod poremećaja žlijezde povezanih s nedostatkom joda često je dovoljno slijediti dijetu s visokim sadržajem joda i uzimati njegove preparate. Liječenje štitne žlijezde u takvim slučajevima se ne provodi. Osim joda, za pravilno funkcioniranje žlijezde neophodni su i elementi u tragovima: mangan, selen, kobalt, Ca, bakar, željezo.

Larisa Bavykina

Štitna žlijezda je mali organ koji se nalazi na vratu i izgleda kao leptir. Smatra se da je normalan volumen štitne žlijezde do 18 mililitara (18 cm 3) za žene i 25 mililitara (25 cm 3) za muškarce. Kod adolescenata u pubertetu i kod trudnica može se povećati u veličini, ali obično takve promjene nisu klinički značajne.

Štitna žlijezda počinje se formirati već u trećoj nedjelji intrauterinog razvoja, u 10-12 sedmici javlja se prva funkcionalna aktivnost, a nakon 12-14 tjedana organ počinje pouzdano proizvoditi hormone - aktivnost nastavlja rasti gotovo do kraja trudnoće. Dok fetalna štitna žlijezda ne počne samostalno proizvoditi hormone, tijelo žene joj osigurava sve što je potrebno. Stoga je normalna funkcija štitne žlijezde kod trudnice posebno važna, od toga ovisi formiranje zdravog mozga i kičmene moždine, kao i inteligencija nerođenog djeteta. U slučaju disfunkcije štitne žlijezde može doći do spontanog pobačaja u ranim fazama ili se može formirati spina bifida - defekt kičmene moždine - kod fetusa: spina bifida sa formiranjem kile kičmene moždine.

Kod djeteta štitna žlijezda doprinosi rastu i formiranju zdravog koštanog tkiva, normalnom seksualnom razvoju. Tijekom života štitna žlijezda stimulira proizvodnju energije u stanicama – osigurava sve metaboličke procese. Važno mjesto zauzima učešće u kontroli nivoa holesterola – štitna žlezda ovu funkciju deli sa jetrom i polnim hormonima, kao i direktno sa samom osobom, koja može da zloupotrebljava masnu hranu sa visokim sadržajem holesterola. Štitna žlijezda, zajedno s mozgom (hipotalamusom) i nadbubrežnim žlijezdama, osigurava termoregulaciju. Osim toga, stimulira čitavu grupu limfocita, koji osiguravaju prepoznavanje i uništavanje stanica stranih našem tijelu, igrajući važnu ulogu u formiranju stečenog imuniteta.

Jedan od najčešćih poremećaja štitne žlijezde je autoimuni tiroiditis. Dijagnoza se postavlja na osnovu kombinacije promjena čiji je glavni razlog agresivna reakcija vlastitog imuniteta na enzim štitnjače (tireopiroksidazu). Ovaj enzim je direktno uključen u sintezu tiroidnih hormona, posebno u sintezu tiroksina (T4). Broj 4 označava broj jodnih jona u hormonu, a trijodtironin (T3) ih ima tri. Istovremeno, T3 ima veću aktivnost od T4, pa se formira znatno manje. Kada se formira autoimuni napad na tiropiroksidazu, povećava se broj antitijela na tiropiroksidazu (AT to TPO) - broj vojske klonova, čija je svrha razoružavanje "neprijatelja". Pod takvim pritiskom smanjuje se aktivnost enzima, a iza nje i broj hormona koje sintetiše štitna žlijezda. Razvija se stanje stvari hipotireoza- nedovoljna funkcija štitne žlijezde. Zahtijeva liječenje tiroksinom, tačnije levotiroksinom (svi molekuli u našem tijelu su hemijski i geometrijski okrenuti ulijevo). Odnosno, jednostavno zamjenjujemo izgubljenu funkciju davanjem T4 koji nam je već poznat u obliku jutarnje pilule. Zašto se levotiroksin uzima ujutro na prazan želudac? Jednostavno je - vrlo je "nježan" i "ranjiv", bilo koja druga tableta, ili još više doručak, spriječit će je da se u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu.

Zanimljivo je da autoimuna agresija na štitnu žlijezdu može potrajati jako dugo i nikada ne dovesti do smanjenja funkcije štitnjače. Ako ste jednom dobili pozitivan rezultat testa za nivo AT do TPO (broj AT do TPO je povećan) - ovo je dovoljno, ne biste ih trebali više gledati. Antitijela na TPO ne procjenjujemo u dinamici, fluktuacije njihovog nivoa nemaju klinički značaj, one samo ukazuju na tok autoimunog procesa.

Hipotireoza se, s druge strane, obično karakteriše prisustvom tegoba na pojačan umor, stalni umor, nagli pad radne sposobnosti i drugi nespecifični simptomi, u kom slučaju nivo TSH - tireostimulirajućeg hormona - u krv se obično ispituje. Mnogi pogrešno misle da se proizvodi u štitnoj žlijezdi. Ali u stvari, TSH je hormon hipofize, koji se nalazi u centru mozga i glava je svih endokrinih organa, uključujući i štitnu žlijezdu. Kada hipofiza "vidi" da je funkcija štitne žlijezde smanjena, počinje je stimulirati - za to povećava količinu TSH. Stoga, ako razina TSH u krvi prelazi 4 mIU/ml, počinjemo sumnjati da je funkcija štitnjače smanjena. Analizirali smo najčešći uzrok ove pojave - prisustvo antitijela na TPO. U drugim situacijama, endokrinolog će vam pomoći da to shvatite.

A o čemu onda sniženi nivo TTG govori? Smatramo da je smanjenje nivoa TSH ispod 0,4 mIU/mL ili ispod specificirane laboratorijske reference. Fiziološki gledano, tokom trudnoće dolazi do smanjenja nivoa TSH. Zato što je hCG (humani korionski gonadotropin), koji proizvodi placenta, vrlo sličan TSH i hipofiza ih jednostavno zbunjuje. U prvom tromjesečju trudnoće može doći do smanjenja razine TSH do 0,1 mIU / ml. Ali ako je nivo TSH toliko nizak da vidite nekoliko nula nakon decimalnog zareza, onda je najvjerovatnije ovo još jedna autoimuna bolest. Sa njim se stvaraju antitijela-napadnici - na receptore hormona koji stimuliraju štitnjaču (AT do rTSH), koji ne dozvoljavaju hipofizi da kontrolira štitnu žlijezdu. U tom kontekstu, štitna žlijezda počinje nekontrolirano proizvoditi hormone T4 i T3. U krvi vidimo skoro neprimetan nivo TSH i visok nivo T4 i T3. Takvu osobu karakterizira ubrzan rad srca, promjene raspoloženja do suza i agresija, strah; ruke mu drhte, postoji osjećaj unutrašnjeg drhtanja, pojačano znojenje i često, ali ne uvijek, kapci oteknu i zacrvene, oči nešto vire prema van. Ovo stanje se naziva "Gravesova bolest" i zahtijeva hitnu uputu endokrinologu. Daljnje taktike predlaže doktor, na osnovu složenosti situacije. Doktor može razmotriti terapiju lijekovima koji smanjuju aktivnost štitne žlijezde i koji se propisuju na najmanje 12-18 mjeseci ili radikalno liječenje: terapiju radioaktivnim jodom ili kirurško uklanjanje štitne žlijezde. Nažalost, u 30% slučajeva, nakon medicinskog tretmana, bolest se vraća i tada ostaju samo radikalne mjere.

Često se nalazi tiroidni čvorovi. Ne treba se bojati dijagnoze "nodularne strume". Čitava štitna žlijezda se sastoji od kuglica - folikula. Povećanje veličine takve perle naziva se čvor. U većini slučajeva nodularna struma je benigna, ali nakon 50. godine hipofiza može izgubiti kontrolu nad uvećanim folikulom i sama će početi proizvoditi ogromne količine hormona štitnjače. U krvi ćemo vidjeti smanjenje nivoa TSH, ali često manje izraženo nego kod Gravesove bolesti. Simptomi će biti slični - promjene raspoloženja, lupanje srca, drhtanje ruku. U ovom slučaju liječenje je samo radikalno, a propisuje ga endokrinolog nakon dodatnog pregleda.

Prisutnost čvorova s ​​intaktnom funkcijom štitnjače (analize TSH, T4 i T3 u referentnim vrijednostima koje je naznačio laboratorij) zahtijevaju promatranje u bilo kojoj dobi. Da biste to učinili, dovoljno je jednom godišnje obaviti ultrazvučni pregled i pratiti nivo TSH. Ako na ultrazvuku liječnik vidi promjenu kontura čvora, prisutnost kalcifikacija, može propisati ispitivanje nivoa kalcitonina u krvi i punkciju čvorne formacije tankom iglom, nakon čega slijedi studija nastale ćelije. Sve čvorove veće od jednog centimetra treba probušiti. Otprilike 4% slučajeva s nodularnom strumom dijagnosticira se rak štitnjače, koji se može uspješno liječiti.

Ne žive svi na obali, pa im zato nedostaje unos joda. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje svakodnevnu konzumaciju samo jodirane soli. U idealnom slučaju, jodiranu so trebale bi koristiti sve prehrambene industrije, kao što su pečenje kruha i pravljenje kobasica. Jod je neophodan za sintezu hormona štitnjače. Dakle, ako uobičajenu kuhinjsku sol u vašoj kuhinji zamijenite jodiranom, možete smanjiti nedostatak joda u vašoj ishrani.

Primjena preparata joda indicirana je za trudnice, dojilje i djecu. Međutim, samo ljekar može propisati liječenje. I nemojte da vas zavaraju postojeći dodaci prehrani (BAA) za podršku štitnoj žlijezdi. Najvjerovatnije sadrže samo jod (ili ništa). Ako želite da očuvate svoje zdravlje, konsultujte se sa specijalistom o uzimanju bilo kakvih lekova, vitamina i dodataka prehrani.

Loša ekologija, hrana koja sadrži karcinogene, i što je najvažnije, nedostatak joda u našoj hrani i vodi, dovode do raznih bolesti štitne žlijezde.

Ove bolesti mogu zahvatiti i dio mozga, tursko sedlo, posebno hipofizu (tzv. hipofizna zavisnost), jer. između stanja štitne žlijezde i hipofize direktno i povratno.

Čak i kod manjih poremećaja u radu štitne žlijezde mogu se pojaviti bilo koje nuspojave uzrokovane nepravilnim radom štitne žlijezde, često uz apsolutno normalna očitavanja hormona.

Thyroid

Thyroid ili štitna žlijezda - endokrina žlijezda koja proizvodi tri hormona (tiroksin, trijodtironin i kalcitonin). Prva dva kontrolišu procese rasta, sazrevanja tkiva i organa, metabolizam i energiju, kalcitonin je jedan od faktora koji kontroliše metabolizam kalcijuma u ćelijama, učesnik u rastu i razvoju koštanog aparata (zajedno sa ostalim hormonima).

I pretjerana (hipertireoza, tireotoksikoza) i nedovoljna (hipotireoza) funkcionalna aktivnost štitne žlijezde uzrok je raznih bolesti. Nivo lučenja hormona štitnjače direktno je povezan sa aktivnošću drugih endokrinih žlijezda (hipofiza, hipotalamus, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde), prisustvom dovoljne količine joda u hrani, stanjem nervnog sistema (centralnog i perifernog) .

Osim toga, na aktivnost štitne žlijezde utiču hormoni koje proizvode još dva organa: hipofiza - hormon TSH i hipotalamus - hormon TRH. Nedostatak joda jedan je od glavnih faktora predispozicije za bolesti štitne žlijezde. Ovo se posebno odnosi na djetinjstvo, adolescenciju i tokom trudnoće.

bolesti štitne žlijezde

Opisi poremećaja štitnjače

Uzroci bolesti štitne žlijezde

Bez sumnje, važnu ulogu u nastanku bolesti štitnjače imaju genetski faktori koji određuju predispoziciju osobe za određenu bolest. No, osim toga, uloga različitih vanjskih faktora stresa u razvoju patologija štitnjače je neosporna. Uključujući:

Upravo ovi faktori su okidač za nastanak bolesti štitnjače. Jednostavno rečeno, ljudsko tijelo je stalno pod utjecajem određenih uzroka koji uzrokuju da njegova štitna žlijezda proizvodi povećanu ili smanjenu količinu hormona.

To dovodi do toga da se ovaj organ endokrinog sistema „istroši“ i „izblijedi“, postane nesposoban da sintetiše optimalnu količinu hormona T3 i T4 za potrebe organizma.

U konačnici se razvijaju ili kronični funkcionalni poremećaji štitne žlijezde (hipo-, hipertireoza), ili morfološke promjene u njenoj strukturi (formiranje gušavosti, stvaranje čvorova, hiperplazija itd.).

Znakovi bolesti štitne žlijezde

S ubrzanjem metaboličkih procesa i povećanjem nivoa hormona štitnjače, uočava se sljedeće:

  • lupanje srca;
  • slabost;
  • tremor;
  • plačljivost;
  • razdražljivost;
  • drastičan gubitak težine.

Uz nedostatak hormona, hipotireoza, naprotiv, dolazi do usporavanja metaboličkih procesa, što se manifestira:

  • opšta slabost;
  • suha koža;
  • brzi zamor;
  • debljanje;
  • oticanje po cijelom tijelu;
  • porast krvnog pritiska;
  • bradikardija;
  • gubitak kose.

Simptomi hipotireoze nisu uvijek specifični, češće su blagi zbog postepenog razvoja bolesti. Slučajevi hipotireoze mnogo su češći među ženama. U nekim slučajevima hipotireoza uzrokuje razvoj ženske neplodnosti, ponekad - razne malformacije u fetusu (najčešće se uoče patološki fenomeni u središnjem nervnom sistemu).

Zbog toga se svim ženama tokom planiranja trudnoće preporučuje da se podvrgnu detaljnom pregledu funkcije štitne žlijezde kod endokrinologa. Obično se, u prisustvu patologije štitnjače, bilježi povećanje ili smanjenje njene veličine, pojava čvorova ili tumora i promjena gustoće (konzistencije).

Uz povećanje veličine štitne žlijezde zbog nodularne formacije, uobičajeno je govoriti o nodularnoj strumi. Ako je žlijezda povećana zbog rasta njenog tkiva, razvija se difuzna gušavost. Kada se difuzni rast tkiva žlijezde kombinira s prisustvom nodularne formacije, guša se naziva mješovita. Gušavost štitnjače može se razviti u pozadini nedostatka joda u hrani.

Međutim, u nekim slučajevima, razvoj gušavosti povezan je s takvim fiziološkim procesima kao što su pubertet, trudnoća. Uz značajno povećanje veličine štitne žlijezde, komprimiraju se obližnja tkiva i organi: jednjak, dušnik, žile i nervi vrata. U ovom slučaju razvija se sindrom kompresije:

  • osjećaj stranog tijela u vratu;
  • pritisak u vratu;
  • kratak dah, pogoršan zabacivanjem glave;
  • promuklost glasa;
  • teškoće tokom gutanja.

U rijetkim slučajevima mogu se primijetiti pritužbe na bol u području štitne žlijezde. Obično pojava boli signalizira razvoj krvarenja u čvoru žlijezde ili upalnog procesa u njegovom tkivu.

Povećani limfni čvorovi na vratu obično ukazuju na prisustvo upalnog procesa u tkivu štitnjače. Međutim, u nekim slučajevima povećani limfni čvorovi su rezultat razvoja metastaza malignih tumora štitne žlijezde. Od ostalih bolesti štitne žlijezde, rasprostranjene su autoimune bolesti: autoimuni tiroiditis i difuzna toksična struma.

Ove bolesti su uzrokovane stvaranjem u krvi leukocita i posebnih proteina - antitijela, koji zajedničkim djelovanjem doprinose oštećenju tkiva ili stimulaciji funkcije štitnjače. Incidencija autoimunog tiroiditisa i difuzne toksične strume je 1:100.

Najčešće se kod pacijenata s autoimunim tiroiditisom uočava:

  • promjena boje glasa;
  • bradikardija;
  • gubitak pamćenja;
  • grubost crta lica;
  • nejasan govor;
  • pojava kratkog daha tokom fizičkog napora;
  • postepeno povećanje telesne težine.

Kod žena s autoimunim tiroiditisom česte su neplodnost i menstrualne nepravilnosti. Klinički znaci razvoja različitih tumora (uključujući maligne) u tkivu štitne žlijezde izostaju u 80% slučajeva. Zbog toga se pacijenti dugo vremena smatraju praktički zdravim, nesvjesni prisutnosti strašne bolesti.

S obzirom na ove okolnosti, endokrinolozi preporučuju da se svi, bez izuzetka, jednom godišnje podvrgnu preventivnom ultrazvučnom pregledu. Osim ultrazvuka, potpune informacije o stanju štitne žlijezde mogu se dobiti i nakon posebne laboratorijske analize krvi za proučavanje nivoa hormona.

Simptomi bolesti štitne žlijezde

Štitna žlijezda: njene dimenzije su proporcionalno 4x2x2 cm, a debljina prevlake između režnjeva ne prelazi 4-5 mm. Ali odstupanja u štitnoj žlijezdi su i prema gore i prema dolje. Obratite pažnju na stanje štitne žlijezde s takvim simptomima:

  • brza zamornost;
  • pretjerana nervoza;
  • promjena težine u jednom ili drugom smjeru;
  • suva kosa i koža;
  • bol u mišićima;
  • hiperaktivnost u djetinjstvu;
  • hormonalne promene.

Simptomi bolesti štitne žlijezde upućuju na obavezno prisustvo primarnih i sekundarnih znakova, na koje treba obratiti pažnju što je prije moguće. Ovo je ključ uspješnog liječenja. Kod prvih pritužbi u pravilu se propisuje ultrazvuk štitne žlijezde, kao jedna od vodećih metoda za utvrđivanje prisutnosti problema.

Štitna žlijezda - dimenzije + norma - je prilično jasna slika. Također, s velikim stupnjem vjerovatnoće, morat ćete proći hormone štitnjače: norma je jasno navedena, stoga će u bilo kojoj laboratoriji koja poštuje sebe razlika između pokazatelja već biti vidljiva u primarnim rezultatima.

Prekomjerna aktivnost štitne žlijezde - hipertireoza štitne žlijezde, kao i tireotoksikoza štitne žlijezde - dovode do pojačanog znojenja, drhtanja u udovima, poremećaja sna, a nedovoljna aktivnost - hipotireoze štitne žlijezde - do oticanja lica , ruke i noge, pogoršanje situacije s krvnim tlakom, često - do naglog povećanja tjelesne težine.

Identifikovani su znaci bolesti štitne žlijezde, sada trebate započeti liječenje što je prije moguće, a također – što je najvažnije – potpuno vjerovati svom ljekaru.

Odmah da kažemo: ovaj proces traje dovoljno vremena, ako želite, imaćete vremena da temeljno proučite temu koja se zove "štitna žlezda", i naučite da živite sa bilo kojom od poznatih bolesti štitne žlezde. Štitna žlijezda kod muškaraca se manifestira s negativne strane nešto rjeđe nego kod žena.

To se posebno odnosi na poseban period u životu svake žene: štitna žlijezda i trudnoća često su pojmovi, čija kombinacija zabrinjava buduću majku. U svakom slučaju, ako su znakovi štitnjače uznemirujući, potrebno je podvrgnuti kompletnom sveobuhvatnom pregledu, blagovremeno proći analizu na hormone štitnjače.

Već prvi rezultati će pokazati da li se radi o kvaru u sistemu ili o ozbiljnoj bolesti koja zahteva isto lečenje. Ultrazvuk štitne žlijezde: norma je poznata, a odstupanja su vidljiva gotovo odmah. Bolesti štitnjače kod žena, prema statistikama, češće su nego kod suprotnog spola. I, što je najneprijatnije, starost ovih bolesti je svake godine sve mlađa.

Hipofunkcija štitne žlijezde, inače, vrlo brzo postaje uočljiva kod žena, što omogućava početak borbe protiv bolesti bez odlaganja stvari za kasnije. Hiperfunkcija štitne žlijezde je „tajna“, ali se odlično podvrgava i terapijskoj korekciji, posebno ako se liječenje započne na vrijeme.

Liječenje bolesti štitne žlijezde

Tokom dijagnostičkog procesa može se ispostaviti da je pitanje mnogo složenije: na primjer, tireoiditis štitne žlijezde, a možda čak i tireotoksikoza štitne žlijezde. Ali sve to nije strašno kao sama riječ na čiji zvuk duša zalazi u pete: rak.

Rak štitne žlijezde - jesu li njegovi znakovi nedvosmisleni? Ne, zato je panika poslednja stvar. Štitna žlijezda je jedan od onih organa koji dobro reagiraju na liječenje.

Potrebno je provesti sve potrebne dodatne studije, po mogućnosti u mirnom stanju, bez panike. U tom procesu mogu se pojaviti dodatne dijagnoze: cista štitnjače - njeni simptomi su često slični u početnoj fazi.

Liječenje štitne žlijezde je čisto individualan proces, ovdje se ne može osloniti na činjenicu da je ovaj lijek, u ovako crvenoj kutiji, pomogao komšinici iz stana 45. Nemojte se skrivati ​​od teške dijagnoze, jer rak nije rečenica. Štitna žlijezda - njeno liječenje čak i u teškim slučajevima - dobro je proučena, nove metode se pojavljuju cijelo vrijeme.

Međutim, ponekad je zaključak ljekara na temu "štitna žlijezda" neupitan: operacija. Uklanjanje štitne žlezde - posledice ovog tretmana su zastrašujuće, zemlja vam odlazi pod nogama, svet je obojen u crne tonove. Uzalud!

Trenutni nivo farmakološke industrije nam omogućava da sa sigurnošću kažemo: postoji život nakon operacije, čak i ako je štitna žlijezda potpuno uklonjena! I praktično se ne razlikuje od života hiljada drugih ljudi koji imaju štitnu žlijezdu. Rak štitnjače: prognoza je prilično optimistična, što je dobra vijest.

Dijeta u liječenju štitne žlijezde

Šta je potrebno u liječenju štitne žlijezde

Kod oboljenja štitne žlezde preporučuje se ishrana na bazi lekovitog bilja, korjenastog povrća, orašastih plodova i voća. Biljna hrana je bogata organskim jodom, koji sprečava napredovanje bolesti. Također, svježa morska hrana treba da bude prisutna u prehrani:

  • škampi;
  • riba;
  • jastozi;
  • rakovi;
  • dagnje;
  • morske alge (citoserumi, fukus i alge).

Osim organskog joda, u liječenju bolesti štitne žlijezde potrebno je koristiti namirnice s visokim sadržajem kobalta, bakra, mangana, selena. Ovi elementi se nalaze u svježem i suvom bobičastom voću (aronija, ogrozd, divlja ruža, šumska jagoda, borovnica, malina). Ima ih i u povrću (u bundevi, belom luku, patlidžanu, crnoj rotkvi, cvekli, repi i kupusu).

Preporučuje se upotreba čajeva od pelina, stolisnika i korijena anđelike. Adaptogeni su također korisni (ginseng, zlatni korijen, rosea rhodiola, leuzea, eleutherococcus, mamac, božur, islandska mahovina, sladić i orhis).

U liječenju bolesti štitne žlijezde preporučuje se korištenje svježe pripremljenih sokova, prirodnog meda, kao i svih vrsta žitarica i proklijalog zrna žitarica i mahunarki. Korisni orasi (orasi, šumski, indijski, indijski oraščići). Zrna susama, lana, suncokreta i maka donose veliku korist.

Šta je zabranjeno u liječenju štitne žlijezde

Ako imate bolest štitne žlijezde, trebali biste isključiti ili ozbiljno ograničiti konzumaciju sljedećih namirnica:

  • Kobasice.
  • Životinjske masti.
  • Šećer i hrana sa visokim sadržajem.
  • Sol.
  • Kafa i kakao.
  • Gazirana i stimulativna pića (Coca-Cola, Pepsi-Cola, itd.);
  • Gazirane mineralne vode.
  • Pržena, konzervirana i dimljena hrana.
  • Kiselo povrće.
  • Sve vrste mliječnih proizvoda (možete piti samo prirodno kiselo mlijeko).
  • Jaja.
  • Proizvodi od rafiniranog bijelog brašna najvišeg kvaliteta.
  • Torte, kolačići i kolači;
  • Stimulativni začini kao što su sirće, ađika, majonez, ljuti paradajz, ljute papričice itd.
  • Alkohol.

Sastavljanje dijete za bolesti štitnjače treba povjeriti liječniku - on će uzeti u obzir vaše stanje i saznati tačnu prirodu problema.

Vježbe u liječenju štitne žlijezde

Posebne vježbe u kombinaciji s vježbama disanja pomažu u smanjenju otoka, poboljšanju stanja štitne žlijezde i ubrzanju njenog liječenja. jednostavno za napraviti

Ovaj jednostavan set vježbi možete raditi kod kuće:

Vježba #1

  • Stavite ruke na potiljak.
  • Duboko udahnite kroz nos.
  • Polako ispuštajući vazduh kroz usta, spustite bradu na grudi.
  • Ispružite ruke u strane, dlanovima prema gore.
  • Okrenite tijelo ulijevo, pokušavajući spojiti lopatice.
  • Ponovite na drugoj strani.
  • Dišite ravnomjerno, prema šemi prethodne vježbe.

Vježba #2

  • Podignite ruke gore, okrećući dlanove prema nebu.
  • Polako izdišući, spustite tijelo naprijed i dolje, ocrtavajući luk dlanovima.
  • Dodirnite pod.
  • Udahnite i uspravite se.

Vježba #3

  • Lezite na stomak.
  • Stavite dlanove ispod brade.
  • Dok udišete, raširite ruke u stranu.
  • Savijte leđa unazad, podižući bradu što je više moguće.
  • Na izdisaju se vratite u početni položaj.

Ako kod kuće radite vježbe svakodnevno, nakon jedne ili dvije sedmice stanje osobe čija je štitna žlijezda povećana značajno se poboljšava: smanjuje se otežano disanje i vrtoglavica, povećava se opći tonus tijela.

Alternativne metode liječenja štitne žlijezde

Provođenje pomoćnog kućnog liječenja tako vitalnog organa kao što je štitna žlijezda zahtijeva oprez.

Prvo, samoterapija je strogo zabranjena za benigne i maligne tumore štitne žlijezde. Drugo, mnoge ljekovite biljke često izazivaju alergijske reakcije, a celandin je općenito otrovna biljka koja može uzrokovati psihički poremećaj i tešku intoksikaciju organizma.

Takođe, ne treba dozvoliti unutrašnje predoziranje lekovima koji sadrže jod kako bi se izbegla mučnina, metalni ukus u ustima, curenje iz nosa i suzenje.

Bijeli korijen

Više od jednog vijeka, sa bolestima štitne žlijezde, seoski iscjelitelji pribjegavaju upotrebi tinkture na bazi bijele petoprste (petoprstena ili petoprsta). Zahvaljujući triterpenskim glikozidima, fenolnim jedinjenjima, jodnoj kiselini koja se nalazi u ovoj ljekovitoj biljci, reguliše se sinteza tiroidnih hormona i eliminišu difuzne promjene u endokrinom organu.

Za pripremu domaćeg lijeka potrebno je samljeti 50 grama osušenih korijena bijele peterice, preliti ih sa 500 mililitara 70% alkohola i ostaviti da odstoji na tamnom mjestu 3 sedmice. Zatim se tinktura filtrira kroz gazu i uzima (po 30 kapi na pola čaše vode) dva puta dnevno pola sata prije jela mjesec dana. Zatim, nakon sedmične pauze, tretman se može ponoviti.

Celandin

Od davnina, kod bolesti endokrinog sistema, tinktura celandina se koristi za stimulaciju štitne žlijezde, ublažavanje otoka i uklanjanje toksične strume. Za pripremu lijeka potrebno je samljeti biljku ove ljekovite biljke i napuniti je teglom od pola litre. Pripremljene sirovine se sipaju votkom do samog vrha tegle i infundiraju dvije sedmice, povremeno protresajući posudu.

Tinktura se uzima ujutro, na prazan želudac, prema određenoj shemi: počnu sa 2 kapi razrijeđene u 50 mililitara vode, dodajući dvije kapi dnevno. Kao rezultat toga, doza jedne doze trebala bi biti 16 kapi. U ovoj količini tinktura se uzima mesec dana, zatim se pravi pauza od 10 dana i nastavlja se terapija, odmah počevši sa 16 kapi. Liječenje celandinom uključuje nekoliko terapijskih tečajeva.

Hrastova kora

Uz povećanje gušterače, praćeno progresivnim širenjem prednjeg dijela vrata (formiranje gušavosti), losioni na bazi hrastove kore dugo se smatraju učinkovitim lijekom. Hrastovu koru je potrebno samljeti u finu prašinu kako biste dobili 2 žlice sirovina, koje treba preliti sa 200 mililitara kipuće vode i insistirati na pola sata. U pripremljenu čorbu potrebno je natopiti veliki komad gaze i pričvrstiti je na izbočeni dio vrata, omotajući ga vunenom krpom odozgo. Takve losione se preporučuje raditi prije spavanja tri sedmice.

Jod

Nedostatak joda negativno utječe na stvaranje hormona štitnjače, pa se ovaj ljubičasto-smeđi element u tragovima vrlo aktivno koristi u liječenju štitne žlijezde. U roku od nedelju dana možete napraviti jodnu mrežicu na koži lakta, pete ili leđa. Ako tijelu nedostaje jod, tada će takva mreža nestati nakon 12 sati. Uz vanjsku primjenu, praktikuje se dnevna oralna primjena jedne kapi Lugolove otopine koja sadrži molekularni jod tokom 2 sedmice. Kontraindikacije

Dakle, liječenje štitne žlijezde narodnim lijekovima treba provoditi u kombinaciji s tradicionalnim terapijskim metodama. Kod hipotireoze propisuje se nadomjesna terapija tiroidnim hormonima L-tiroksinom, T-rheocombom, Thyreoidinom, a kod hipertireoze lijekovi kao što su Mercazolil, Tyrozol, Propicil sprječavaju stvaranje hormona koje luči štitna žlijezda. Samo zajedničkim snagama mogu se otkloniti problemi sa ovim važnim organom unutrašnjeg lučenja.

Prevencija bolesti štitne žlijezde

Bilo koja morska hrana je korisna za štitnu žlijezdu: lignje, jetra bakalara, morska riba, škampi, morske alge itd. Od biljnih proizvoda ne zaboravite na:

  • dragun;
  • feijoa;
  • datumi;
  • suhe šljive;
  • Patlidžan;
  • spanać;
  • paradajz.

Potrebni su i prehrambeni proizvodi sa visokim sadržajem elemenata u tragovima kao što su kobalt, bakar, mangan. Sve ove komponente se nalaze u velikim količinama u:

  • divlja ruža;
  • ogrozd;
  • borovnice;
  • jagoda;
  • listova i korijena maslačka.

Najefikasnije mere za prevenciju bolesti štitne žlezde:

Ako živite u regiji u kojoj postoji nedostatak joda, potrebno je redovno dopunjavati zalihe organizma ovim elementom u tragovima. Da biste to učinili, dovoljno je jesti jodiranu sol.
Morate prestati pušiti i uravnotežiti svoju ishranu. Dokazano je da se bolesti štitne žlijezde najčešće javljaju kod pušača i gojaznih osoba.
Važna preventivna mjera je korištenje proizvoda koji su rasli u ekološki čistim područjima.
Upotreba zaštitnih sredstava protiv štetnog djelovanja ultraljubičastih zraka. U slučaju rada sa radioaktivnim elementima, ova mjera je neophodna.
Izbjegavajte veliki stres koji može uzrokovati hormonalne poremećaje.

Ne zaboravite da u svakodnevnu prehranu uključite sljedeće namirnice kako biste spriječili bolesti štitne žlijezde:

  • morske alge;
  • sok od šargarepe;
  • sok od celera;
  • cvekla.

Bitan: nekim pacijentima sa oboljenjima štitnjače općenito su kontraindicirani preparati joda. Sve preporuke treba poštovati samo pod medicinskim nadzorom.

Pitanja i odgovori na temu "Bolesti štitne žlijezde"

Pitanje:Nađen mi je čvor u desnom režnju štitne žlijezde. Može li čvor izazvati komplikaciju? (Najviše me zanimaju bolesti kostiju).

odgovor: Najčešće komplikacije uključuju: kancerozne tumore; prijelaz benigne formacije u malignu; značajno povećanje veličine čvora; formiranje toksičnog adenoma; "prijelaz" upalnih procesa i drugih patologija u organe i tkiva u blizini štitne žlijezde. Sam po sebi, čvor u desnom režnju štitne žlijezde ne predstavlja opasnost, ali to vrijedi samo za one slučajeve u kojima je provedena pravovremena dijagnoza i odgovarajuća terapija.

Pitanje:Pozdrav, recite mi molim vas, zbog cega mi je smanjena kila, mucnina i uzimam kad jedem nakon toga stomak mi je prazan kao da nisam jela.

odgovor: Razloga može biti mnogo, potrebna vam je interna konsultacija gastroenterologa.

Pitanje:Test krvi pokazao je šećer ispod norme od 2,8, a norma je 3,3-5,5. Šta ugrožava ovo zdravlje?

odgovor: Smanjenje razine šećera u krvi može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • Previsoka doza inzulina i hipoglikemijskih lijekova kod dijabetesa.
  • Dehidracija.
  • Previše loša i neracionalna prehrana s prevlastom rafiniranih ugljikohidrata i minimumom vitamina, vlakana i mineralnih soli.
  • Jaka fizička aktivnost.
  • Alkoholizam.
  • Razne insuficijencije - srčane, jetrene, bubrežne.
  • Opšte iscrpljivanje organizma.
  • Hormonski nedostatak sa inhibicijom sinteze glukagona, adrenalina, kortizola, somatropina.
  • Ekstracelularni tumori, insulinomi i kongenitalne anomalije autoimunog spektra.
  • Prekomjerno unošenje fiziološke otopine u krv metodom kapanja.
  • Hronične bolesti širokog spektra.
  • Menses.

Pitanje:Dobar dan! Da li vam je dijagnosticirana cista u lijevom režnju štitne žlijezde? Da li je opasno? I šta da radim?

odgovor: Cista lijevog režnja štitne žlijezde manja od 1 cm u pravilu je podložna dinamičkom promatranju i ne zahtijeva ni konzervativno ni kirurško liječenje.

Ciste štitne žlijezde mogu se upaliti i zagnojiti. U tom slučaju javlja se oštar bol u vratu, visoka temperatura, simptomi intoksikacije, povećanje i upala regionalnih limfnih čvorova.

Vrijedno je obratiti pažnju na činjenicu da u većini slučajeva cista ne izaziva lako anksioznost kod osobe, već jednostavno može nestati. Ovo se odnosi samo na male formacije koje nisu sklone povećanju.

Male ciste koje ne ometaju rad štitne žlijezde mogu se liječiti hormonskim lijekovima štitnjače. Međutim, mnogi liječnici danas pokušavaju izbjeći takve termine i pokušavaju kontrolirati cistu dijetom koja sadrži jod, preparatima joda. Gotovo sve ciste su benigne i imaju dobru prognozu, ali zahtijevaju periodično ultrazvučno skeniranje.

Uklanjanje ciste štitnjače operacijom koristi se kada je velika, na primjer, kada otežava disanje i gutanje hrane, ili u kozmetičke svrhe. Imajte na umu da postoje slučajevi kada se uklanjanje ciste štitnjače radi iz zdravstvenih razloga, primjer je maligni tok ove bolesti.

Pitanje:Imam difuznu netoksičnu strumu 3 čvora 9,11 14. Hirurg kaže da trebam operaciju.

odgovor: Hirurško liječenje i liječenje radioaktivnim izotopom joda difuzne netoksične strume indicirano je kod gigantske strume i razvoja komplikacija (kompresija susjednih organa).

Pitanje:Šta je folikularni tumor?

odgovor: Funkcionalno tkivo štitaste žlezde sastoji se od 30 miliona folikula – okruglih tvorevina, koje sadrže koloidnu supstancu sa rezervama hormona štitnjače (tiroksin i trijod). Unutrašnji sloj folikula obložen je tireocitima - epitelnim (folikularnim) stanicama koje proizvode aktivne tvari. Njihovim abnormalnim širenjem nastaju neoplazme. Folikularni tumor štitne žlijezde je neoplazma u čijoj strukturi prevladavaju folikularne ćelije organa.

Pitanje:Poštovani, recite mi problem sa štitnom žlezdom, može biti povezan sa prolaktinomom. Pitam se odakle dolazi?

odgovor: Povišen prolaktin može biti povezan i s prolaktinomom i s disfunkcijom štitnjače.

Pitanje:Šta je TSH, imam ga sa 18, rekli su da je jako loše, doktor mi je naredio da pijem eutirox doživotno.

odgovor: Tireostimulirajući hormon (TSH) je tropska biološki aktivna supstanca koju proizvodi prednja hipofiza. Norma TSH je od 0,4 do 4 μIU / m, visok TSH ukazuje na kršenje štitne žlijezde.

Pitanje:Koliko dugo traje test hormona?

odgovor: U prosjeku, postupak uzimanja krvi i proučavanja količine hormona u njoj traje od dva dana do jedne sedmice. Zavisi od lokacije i metode pregleda. Na primjer, u laboratoriji javne bolnice postupak će trajati duže nego u privatnoj klinici.

Pitanje:Kako štitna žlijezda utiče na šećer u krvi?

odgovor: Po pravilu, kod pacijenata sa poremećajima štitnjače, nivo šećera u krvi je povišen, ali je teško jednoznačno reći šta je primarno.

Pitanje:Može li štitna žlijezda utjecati na funkcije ženskih organa? Izgubljena želja za seksom. Svrab u perineumu muči.

odgovor: Da, moguće je, osim svraba.

Pitanje:Desni režanj - puno sličnih anehogenih formacija do 3 mm, nekoliko hipoehogenih formacija do 5x3 s ravnomjernim konturama homogene strukture. Lijevi režanj - puno anehogenih formacija s preciznim hiperehogenim inkluzijama do 4 mm. Molim vas napišite šta to znači?

odgovor: Zdravo. Anehogena formacija je opis inkluzije u bilo kojem organu koji ima svojstva da ne odražava ultrazvuk. Ova fraza nije dijagnoza, već jednostavno opisuje zapažanje liječnika koji provodi studiju. To može biti i norma i patologija, što dijelom ovisi o organu u kojem se opaža. Hipoehoična formacija je opis strukture koja ima manju gustoću od okolnih tkiva, što je također samo opažanje, a ne dijagnoza.

Pitanje:Difuzne promjene na štitnoj žlijezdi,ukupni volumen režnjeva je 9,7 kubnih cm Makrofolikuli oba režnja. Šta to znači?

odgovor: Zdravo. Difuzne promjene na štitnoj žlijezdi pojam je koji se koristi u metodi ultrazvučne dijagnostike i može označavati bolesti žlijezde različite prirode. Makrofolikuli štitnjače su nodularne neoplazme. Formiranje makrofolikula obično nije praćeno bilo kakvim simptomima. Hormonska pozadina pacijenta, rad njegove štitne žlijezde također ostaje nepromijenjen.

Pitanje:Da li štitna žlijezda utiče na raspoloženje i složenost karaktera?

odgovor: Zdravo. Da, jedan od simptoma bolesti štitne žlijezde je razdražljivost.

Pitanje:Dijagnostikovana mi je gušavost 3. stepena, autoimuni tiroiditis, Hašimotova bolest. Pregledao sam internet i otkrio da je svejedno, zar ne? Razlog ove bolesti, doktor nije ništa objasnio? Zaključci na osnovu rezultata UZ i analize krvi na hormone. Istovremeno je prepisao lijekove uz kontrolu nakon 3 mjeseca. Je li tako kratko vrijeme dovoljno? Ambulanta je plaćena, sumnjam da se jednostavno ispumpava novac.

odgovor: Zdravo. Autoimuni tiroiditis (Hashimotov tireoiditis) je kronična inflamatorna bolest štitne žlijezde autoimunog porijekla. Kao i kod svih autoimunih bolesti, uzroci su nejasni, obično nasljedni. Specifična terapija za autoimuni tiroiditis nije razvijena. Uprkos savremenom napretku medicine, endokrinologija još nema efikasne i sigurne metode za korekciju autoimune patologije štitnjače, kod koje proces ne bi napredovao u hipotireozu. Stoga endokrinolog propisuje lijekove uz periodično praćenje njihovog djelovanja.

Pitanje:Poštovani, moja kćerka ima 14 godina, da li je moguće ukloniti štitnu žlijezdu bez operacije?

odgovor: Zdravo. Uklanjanje štitne žlijezde (tireoidektomija) je složena, visokotehnološka operacija koja zahtijeva značajno iskustvo i visoku kvalifikaciju kirurga. Ovakve intervencije se sprovode dosta često, a poželjno je da se tretman odvija u centru koji je specijalizovan za bolesti ovog organa. Uklanjanje štitne žlijezde, koje obavlja kompetentan i iskusan liječnik u skladu sa savremenim standardima, ne predstavlja prijetnju po život i zdravlje pacijenta, praćeno je minimalnom učestalošću komplikacija i ne zahtijeva dugotrajnu hospitalizaciju. i rehabilitaciju. Danas se liječnici slažu da je operacija indikovana u slučajevima kada druge metode liječenja ne daju efekta ili kod malignih tumora. Čvorovi na štitnoj žlijezdi se uklanjaju laserom.

Pitanje:Zdravo! Ultrazvuk nije otkrio lijevi režanj štitne žlijezde. Nakon punkcije. Može li ovo biti?

odgovor: Zdravo. Aplazija je potpuno ili djelomično odsustvo režnja štitaste žlijezde. U pravilu se dijagnosticira odmah nakon rođenja djeteta (posljedica je patologije intrauterinog razvoja). Ali u nekim slučajevima, alazija lijevog režnja može se naći kod već odrasle i spolno zrele osobe (mnogo rjeđe, ali ipak) - kao rezultat pogrešnog načina života i posljedica prošlih bolesti s nuspojavama na štitnjaču. . Liječenje alazije se uglavnom zasniva na hormonskoj nadomjesnoj terapiji (preparati tiroksina). Neophodno je izvršiti pregled funkcije štitne žlijezde. Ako se njen rad u potpunosti nadoknađuje i obavlja drugim udjelom, tada nije potrebno liječenje.

Pitanje:Mogu li se sunčati kod bolesti štitne žlijezde?

odgovor: Zdravo. Kod bolesti štitne žlijezde, oštra promjena klime je kontraindicirana. Osim toga, prekomjerna insolacija, praćena opekotinama od sunca, jedan je od faktora koji izazivaju autoimune bolesti, u kojima ćelije počinju uništavati vlastita tkiva, uključujući i tkivo štitne žlijezde.

Pitanje:Zdravo! Tri dana sam imao osjećaj knedle u grlu, a ne veliku upalu grla, kašalj. Može li ovo govoriti o bolesti štitne žlijezde? Zabrinut sam, zakazao sam pregled kod doktora.

odgovor: Zdravo. Ovi simptomi su pogodni za mnoge bolesti. Evo tipičnijih.

Pitanje:Reci mi molim te. Uradila sam ultrazvuk štitne žlezde, doktor je rekao da je štitna žlezda zbijena, ali nije uvećana, nema čvorova. Reci mi čemu će ovo dovesti? Hvala ti.

odgovor:

Pitanje:Reci mi molim te. Uradila sam ultrazvuk štitne žlezde, doktor je rekao da je štitna žlezda zbijena, ali nije uvećana, nema čvorova. Reci mi čemu će ovo dovesti? Hvala ti.

odgovor: U prvom obraćanju endokrinologu. Endokrinolog će propisati testove na hormone. Nakon toga se bira strategija liječenja.

Pitanje:Moj sin ima 22 godine, bio je na ultrazvuku štitne žlijezde, dijagnosticirana mu je difuzna struma. Iako je ukupna zapremina bila 24,89 cm3 (lijevo 12,56 cm3 a desno 12,33 cm3) i napisali su da ima odstupanja od 67% pri stopi od 15cm3! Možete li mi reći zašto je ovo dijagnoza? Veoma sam zabrinuta, jer će analize krvi biti gotove tek za nedelju dana, i jako bih voleo da znam zašto su postavili takvu dijagnozu. Hvala unaprijed.

odgovor: Kod muškaraca je volumen štitne žlijezde obično veći nego kod žena. Međutim, važna je i palpacija štitne žlezde od strane lekara. Dodijelite 5 žlica. povećanje prema Nikolajevu. U svakom slučaju, obratite se endokrinologu. Jer samoliječenje samo šteti zdravlju.

Pitanje:Koja je uloga štitne žlijezde u tijelu?

odgovor:Štitna žlijezda je jedna od najvećih žlijezda u endokrinom sistemu. Luči tri hormona: dva jodirana - tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), kao i nejodirani hormon - tirokalcitonin. Hormoni štitnjače, koji imaju univerzalno dejstvo, igraju važnu ulogu u diferencijaciji i funkcionalnoj aktivnosti ćelija, stimulišu rast i razvoj organizma, kontrolišu energetski metabolizam, regulišu metaboličke i regenerativne procese, održavaju tonus simpatičkog nervnog sistema.

Pitanje:Zašto pacijenti često odbijaju hirurško liječenje bolesti štitnjače?

odgovor: Trenutno se većina pacijenata sa oboljenjima štitnjače podvrgava tradicionalnom kirurškom liječenju, čiji su poznati nedostaci jaki bolovi u postoperativnom periodu, značajan broj komplikacija i nezadovoljavajući kozmetički učinak.

Pitanje:Moj sin ima folikularne neoplazije lijevog režnja štitne žlijezde (veličine 10*20*12). Jedan doktor savjetuje da se uklone cijeli režanj i isthmus, a drugi dio lijevog režnja. Koje je bolje?

odgovor: U svakom slučaju, odluka će biti na hirurgu-endokrinologu. Ali imate pravo da od njega dobijete detaljno obrazloženje obima hirurškog lečenja. I onda birajte samo ako vam je dat izbor.

Pitanje:Dijagnoza - difuzna struma 1 stepen. Eutireoza. Hronični virusni hepatitis C, minimalna klinička aktivnost. Da li je moguće operisati štitnu žlezdu?

odgovor: Zdravo. Potreba za hirurškim liječenjem postoji ako liječenje lijekovima nije dalo efekta ili se na ultrazvuku nađe mnogo čvorova u štitnoj žlijezdi. Uz podatke koje ste dali o svom zdravstvenom stanju, nema kontraindikacija za operaciju, ali nije sasvim jasno za koje indikacije ćete je uraditi.

Pitanje:Guša mi je bila 1 stepen, šta da radim, reci mi reci, dala sam hormone, biće gotovi za 2 nedelje! Ne mogu da progutam, kao da tu nešto ima! Drugi osjećaj je da jezikom mogu osjetiti "jezik" na vrhu. Nekako je ovaj osjećaj došao naglo, za doručkom! Uradili su ultrazvuk, ispostavilo se da je guša!

odgovor: Zdravo. Guša 1 stepen nije opasna bolest, tako da nemate razloga za paniku. Sačekajte rezultate testa za hormone štitnjače. Na osnovu rezultata biće Vam preporučen tretman. Uz pravilno liječenje, guša će ubrzo proći i s njom povezani neugodni simptomi.

Podijeli: