Lijekovi za dijareju nakon uzimanja antibiotika. Uzroci i liječenje dijareje nakon antibiotske terapije

Upotreba antibiotika u savremenoj medicini omogućava oporavak od mnogih opasnih bolesti koje su prije nekoliko decenija smatrane smrtonosnim. Ali, kao i svi snažni lijekovi, ovi lijekovi imaju niz značajnih nuspojava koje onemogućuju njihovu nekontroliranu upotrebu.

Prije svega, ako se koristi nepravilno, uzročnik bolesti razvija rezistenciju: ne umire, već mutira i postaje otporan na terapiju. Kao rezultat toga, tokom godina terapije antibioticima, formirali su se mnogi sojevi patogenih bakterija, a naučnici moraju da traže nove efikasne formule.

Osim toga, antibiotici negativno utiču na stanje pacijenta čak i kada se pravilno koriste. Prije svega pate crijeva i jetra. Ćelije potonjeg umiru od višestruko povećanog opterećenja, a opasni toksini se nakupljaju u tijelu. Istovremeno se uništava i crijevna mikroflora odgovorna za imunitet i probavu. Prvi i najčešći znak početne disbakterioze je dijareja. Da biste se kompetentno riješili neugodnog simptoma, trebali biste znati zašto se nakon antibiotika pojavljuje rijetka stolica.

Dijareja nije samo nelagoda, nelagoda u domaćinstvu i bol u trbuhu.Česti odlasci u toalet su ispunjeni gubitkom težine, beriberijem i dehidracijom. Ovo posljednje je posebno opasno za djecu prvih godina života, jer im je gotovo nemoguće vratiti volumen tekućine bez odlaska u bolnicu. U slučaju kada se u pozadini terapije antibioticima kod bebe razvije dijareja, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

hitne mjere

Kao što je već spomenuto, bolesnoj djeci je potrebna kvalifikovana medicinska njega. Najmanji pokazuje hitnu hospitalizaciju, posebno ako postoje znaci teške dehidracije (slabost, letargija, gubitak težine, suha koža, nesvjestica). Starije dijete se mora pokazati pedijatru koji će odabrati siguran i efikasan režim liječenja.

Teška dijareja nakon antibiotika kod odrasle osobe: šta da radim, trebam li posjetiti liječnika i koje lijekove mogu koristiti? Budući da je blagi poremećaj stolice pri uzimanju antimikrobnih sredstava povezan sa disbakteriozom, probiotici se propisuju kao preventivna mjera, ali i u terapijske svrhe. Međutim, ako je učestalost stolice više od 5 puta dnevno, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste isključili dijareju uzrokovanu antibioticima.

Ako se stanje pogorša i posumnja na pseudomembranozni kolitis, prepisani antibiotik se ukida i ukazuje se na hospitalizaciju. To je zbog činjenice da je kolitis na pozadini uzimanja antibiotika stanje opasno po život. Učestalost rijetke stolice u ovoj dijagnozi može premašiti 20 puta dnevno, što dovodi do teške dehidracije, poremećaja ravnoteže elektrolita i intoksikacije.

Liječenje kod kuće, kao i uzimanje lijekova protiv dijareje, strogo je kontraindicirano. Primjena Loperamida ® kod dijareje uzrokovane antibioticima i pseudomembranoznog kolitisa povećava intoksikaciju i može dovesti do razvoja toksičnog megakolona.

Dijeta

Jedna od najvažnijih metoda liječenja bilo kakvih probavnih smetnji je korekcija prehrane i prehrane. Kod disbakterioze preporuča se smanjiti opterećenje gastrointestinalnog trakta jedenjem frakciono (u malim porcijama i često) i isključivanjem slatke, masne i pržene hrane iz jelovnika. U slučaju kada trebate zaustaviti proljev, u prva 2-3 dana trebali biste strože ograničiti prehranu.

Dozvoljeno za upotrebu:

  • Viskozne žitarice napravljene od heljde ili pirinčane krupice. Uvarak od riže posebno je koristan kod iritabilnih crijevnih zidova i preporučuje se za liječenje dijareje kod djece.
  • Kisel od bobica i voća. Škrob pomaže u obnavljanju normalnog rada gastrointestinalnog trakta, a vitamini su neophodni za prevenciju hipovitaminoze. Najbolja opcija je borovnica, jer ove bobice imaju izražen antidijarealni učinak.
  • Krekeri od posnog tijesta. Preporučljivo je da ih skuvate sami, uz minimalnu količinu šećera.

Nakon nekoliko dana, kada se aktivnost crijeva stabilizuje, u ishranu se mogu uvesti pire supe od povrća, kiselo-mliječni proizvodi, pečeno nemasno meso, raženi kruh i omlet od jaja na pari. Preporuke za ishranu djece i odraslih potpuno su iste.

Medicinska terapija

Dijeta doprinosi normalizaciji stolice, ali će biti potrebni i lijekovi, jer je nemoguće zaustaviti i izliječiti proljev nakon antibiotika bez farmaceutskih preparata. Svi se mogu koristiti samo uz dozvolu ljekara iu strogo preporučenim dozama. Obično se propisuje nekoliko za kompleksan učinak i brzi oporavak.

Grupa
lijekovi 		Akcija Pripreme;
Antibiotici Prepisuju se samo za pseudomembranozni kolitis u cilju suzbijanja C. difficile Nifuroksazid ® , Enterofuril ® , Metronidazol ®
Probiotici Oni su suhi koncentrovani preparat bifidobakterija i laktobacila. Terapeutski učinak temelji se na obnavljanju crijevne mikroflore i probavnih funkcija. , Bifiform ® , Lactobacterin ® , Bifidumbacterin ® , Baktisubtil ® , Colibacterin ® i drugi
Prebiotici Proizveden od ugljikohidrata neophodnih za rast korisnih bakterija. Doprinose brzom rastu prirodne mikroflore i nestanku neugodnih simptoma Lactofiltrum ® , Hilak forte ® , Lactusan ® , Inulin ® , Dufalac ®
Enterosorbenti Napravljen na bazi drvenog uglja ili mineralnih jedinjenja. Pomažu u čišćenju i dezinfekciji crijeva vezivanjem i uklanjanjem toksina iz tijela. Osim toga, normaliziraju motoričke sposobnosti i uklanjaju karakteristične simptome. Aktivni ugljen, Polyphepan®, Smecta®, Eneterosgel®, Polysorb®, Neosmectin®
Rehidratori Prašci za razrjeđivanje vodom, koji se sastoje od soli, glukoze i vitamina. Potreban za uspostavljanje ravnoteže tečnosti i elektrolita, posebno za djecu Regidron ® , Normohydron ®

Zabranjena je upotreba bilo kakvih lijekova za liječenje djece bez ljekarskog recepta. Mnogi od njih su kontraindicirani za bebe ispod određene dobi. Sve lijekove treba uzimati striktno prema uputama, izbjegavajući predoziranje.

Recepti tradicionalne medicine

Kao dodatna terapija prihvatljiva je upotreba alternativnih metoda (naravno, u dogovoru sa terapeutom ili pedijatrom).

Dakle, kako možete liječiti dijareju antibioticima:

  • Uvarak od hrastove kore ima odličan adstringentni učinak i brzo ublažava sve simptome. Za njegovu pripremu uzima se čajna žličica sirovina za 2 čaše vode, zatim se smjesa kuha 10 minuta i filtrira. Potrebno je uzimati po supenu kašiku odvarka do 3 puta dnevno.
  • Sušene borovnice su jedan od najefikasnijih lijekova za dijareju. Možete skuhati žele ili napraviti izvarak od čaše vode i kašike voća.
  • Kore nara su takođe dokazani način za zaustavljanje dijareje. Možete koristiti svježe ili osušene, praveći ljekoviti odvar. Za čašu vode trebat će 2 žlice zdrobljenih sirovina, koje se moraju kuhati najmanje 20 minuta. Uzimajte po supenu kašiku pola sata pre jela.

Ako ništa od navedenog nije pri ruci, možete skuhati običan jak crni čaj. Ovaj napitak, konzumiran bez šećera, brzo će zaustaviti dijareju i ublažiti tegobe.

Liječenje u bolnici

Općenito, dijareja uzrokovana antibioticima kod odraslih se liječi kod kuće. Hospitalizacija može biti neophodna ako učestalost pražnjenja crijeva dostigne 10 puta dnevno i ako se uoče znaci dehidracije. Ovi simptomi su karakteristični za pseudomembranozni kolitis i druge upalne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Traženje kvalifikovane medicinske njege i smještaj u bolnicu su obavezni za malu djecu. Kod beba tijelo vrlo brzo dehidrira, što zahtijeva intravenske infuzije rehidrirajućih otopina. Samoliječenje često završava smrću.

Preventivne mjere

Odgovoran odnos prema vlastitom zdravlju pomoći će da se izbjegnu komplikacije antibiotske terapije, jer je proljev nakon antibiotika mnogo teže liječiti nego spriječiti. Osim općih preporuka za jačanje imuniteta i pravilnu prehranu, koji smanjuju rizik od razvoja disbakterioze, treba obratiti pažnju i na sam proces liječenja.

Izbor antibiotika

Osnovno pravilo uspješne terapije bez posljedica je da se nikada ne samoliječite.

Prvo, bez odgovarajuće edukacije nećete moći ispravno identificirati patogen i odabrati pravi lijek sa najmanje izraženim nuspojavama.

Drugo, samo stručnjak može izračunati potrebnu dozu i trajanje tečaja. Uz pogrešnu dozu ili prekide u liječenju, patogene bakterije mutiraju, stvarajući sojeve otporne na ovaj antibiotik. Rezultat je neizlječiva kronična infekcija.

Kada vam je lek prepisao lekar, trebalo bi da kupite tačno onaj koji je naveden na receptu.

Nedavno raširena praksa samozamjene skupih lijekova analozima ovdje je neprihvatljiva. Ako je određeni lijek zaista izvan vaših mogućnosti, zamolite svog terapeuta da vam preporuči drugi. Profesionalac nikada neće odbiti i odabrat će najbolju opciju u pogledu cijene i kvalitete. Osim toga, prilikom uzimanja tetraciklina i aminoglikozida potrebno je uzeti u obzir njihov negativan učinak na crijeva i kod prvih znakova komplikacija potražiti kvalificiranu pomoć.

Medicinska podrška

Preporučljivo je uzimati probiotike i prebiotike od samog početka antibiotske terapije, bez čekanja na pojavu znakova disbakterioze. Nakon završetka antimikrobne terapije preporučuje se upotreba probiotika još 10-14 dana.

Liječnik će vam dati detaljne upute, slijedeći koje ćete se brzo riješiti infekcije bez negativnih posljedica.

Uzroci i mehanizam razvoja dijareje uzrokovane antibioticima

Poremećaji stolice kao nuspojava uzimanja antibakterijskih lijekova uočeni su kod gotovo polovine pacijenata. Zatvor se rijetko dijagnosticira, ali proljev je česta tegoba. Simptom se obično javlja nakon 3-5 dana od početka terapije antibioticima ili unutar 2-3 sedmice nakon njenog završetka. Odlikuje se čestim pražnjenjem crijeva (od 3 puta dnevno), tupim grčevitim bolovima u trbuhu, nadimanjem i nadimanjem. Istovremeno, izmet je tečan, sadrži čestice neprobavljene hrane. Dijareja se javlja od antibiotika iz sljedećih razloga:

  • Laksativni efekat samog leka. Na primjer, sastav makrolidnih pripravaka poboljšava pokretljivost crijeva. U pravilu, pojava je blaga i prilično brzo prolazi.
  • Smrt prirodne crijevne mikroflore. Aktivne tvari antibakterijskih lijekova (posebno širokog spektra) ne dijele bakterije na "dobre" i "loše". Kao rezultat toga, korisna flora se uništava zajedno s patogenom, hrana se prestaje pravilno probavljati i asimilirati, a razvija se disbakterioza.
  • Reprodukcija patogenih bakterija. U zdravom gastrointestinalnom traktu žive ne samo korisni, već i patogeni mikroorganizmi, dok prvi kontroliraju broj drugih stvarajući posebne supstance slične antibioticima. Unos aminoglikozida i tetraciklina, uz uništavanje potrebne mikroflore, doprinosi razvoju jedne od sorti klostridija. Ove bakterije su uzročnici pseudomembranoznog kolitisa (upale).

Dodatni faktori koji uzrokuju disbakteriozu su dugotrajna terapija, velike doze lijekova i njihova pogrešna upotreba. Može li doći do proljeva nakon antibiotika ovisi o zdravstvenom stanju i dobi pacijenta. Rizičnu grupu čine osobe s kroničnim gastrointestinalnim bolestima, nekim somatskim oboljenjima, kao i mala djeca i starije osobe.

Otkriće antibakterijskih sredstava u prošlom vijeku otvorilo je nove horizonte u liječenju velikog broja bolesti koje do sada nisu bile podložne terapiji. Stoga su se velike nade polagale na ovu grupu lijekova. Međutim, kao što je poznato, bakterijska flora ima snažne adaptivne mehanizme koji im omogućavaju da prežive takve vanjske utjecaje. Odnosno, ne mogu svi antibiotici pomoći u liječenju bolesti. Štoviše, postoji mogućnost nastanka novog patološkog stanja povezanog upravo s unosom sredstava iz ove grupe. Proljev nakon antibiotika, drugim riječima, nazvan dijareja uzrokovana antibioticima, donosi mnogo nevolja i opasna je po svojim posljedicama. Ova tema je tema ovog članka.

Prilikom uzimanja antibiotika, aktivna tvar je dizajnirana da djeluje na određene patogene koji su patogeni. Ali to nije uvijek slučaj u praksi. Prilikom uzimanja antibiotika dolazi do oštećenja takozvane endosimbiontske mikroflore. Odnosno, djelovanje antibakterijskih lijekova nije selektivno. Lijekovi "neselektivno" ubijaju i patogene i korisne (rezistentne) mikroorganizme.

Koji je rizik ove situacije? Vlastite simbiotske bakterije obavljaju niz funkcija u ljudskom tijelu.

  1. Detoksikacija (neutralizacija od raznih toksina);
  2. Digestivni (učestvovanje u varenju vitamina rastvorljivih u mastima i drugih važnih nutrijenata);
  3. Zaštitni (zaštita od bakterija, gljivica koje štetno utječu na ljudski organizam);
  4. Sintetički (povezan sa stvaranjem složenih spojeva od jednostavnijih).

Kada patogene i korisne bakterije koje su tijelu potrebne uginu u pozadini uzimanja antibiotika, nastaju uvjeti za kolonizaciju crijeva patogenim mikroorganizmima. One bakterije koje se smatraju oportunističkim patogenima u normalnim uvjetima stiču virulentna svojstva. To dovodi do razvoja teške disbioze sa sindromom prekomjernog rasta bakterija. Jedna od manifestacija je dijareja. Javlja se prilikom uzimanja antibiotika.

Struktura incidencije stanovništva, koja uključuje veliki udio infektivne patologije, i savremeni standardi liječenja podrazumijevaju široku primjenu antibakterijskih lijekova od strane liječnika različitih specijalnosti. Istorija upotrebe ABT ima više od jednog veka. Dakle, u starom Egiptu, buđavi kruh se koristio u liječenju inficiranih rana. Naučno dokazana antimikrobna svojstva crvenih tala u Jordanu, koje su se u antičko doba koristile za liječenje kožnih infekcija, a za čije antibakterijsko djelovanje su zaslužne bakterije aktinomiceta koje proizvode aktinomicin C2 i aktinomicin C3 - polipeptidne antibiotike.

Moderna medicina je nezamisliva bez upotrebe raznih antibakterijskih sredstava. Međutim, imenovanju antibiotika mora se pristupiti pažljivo, imajući u vidu mogućnost razvoja brojnih neželjenih reakcija, od kojih je jedna dijareja uzrokovana antibioticima.

Već 1950-ih, s početkom široke upotrebe antibiotika, uspostavljena je uzročna veza između upotrebe antibakterijskih sredstava i razvoja dijareje. I danas se oštećenje crijeva smatra jednim od najčešćih neželjenih efekata antibiotske terapije, koje se najčešće razvijaju kod oslabljenih pacijenata.

Pojam dijareje uzrokovane antibioticima uključuje slučajeve labave stolice u periodu nakon početka antibiotske terapije i do 4 sedmice nakon povlačenja antibiotika (u slučajevima kada su isključeni drugi uzroci njenog razvoja). U stranoj literaturi se kao sinonimi koriste i pojmovi "nozokomijalni kolitis", "kolitis povezan sa antibiotikom".

Učestalost otkrivanja dijareje uzrokovane antibioticima varira, prema različitim autorima, u prilično širokom rasponu - od 5 do 39% kod odraslih i od 11 do 40% kod djece.

  • 10-25% - kada se propisuje amoksicilin / klavulanat;
  • 15-20% - kada se propisuje cefiksim;
  • 5-10% - kada se propisuje ampicilin ili klindamicin;
  • 2-5% - kada se propisuju cefalosporini (osim cefiksima) ili makrolidi (eritromicin, klaritromicin), tetraciklini;
  • 1-2% - uz imenovanje fluorokinolona;
  • manje od 1% - kada se propisuje trimetoprim - sulfametoksazol.

Vodeći uzroci dijareje uzrokovane antibioticima u razvijenim zemljama su derivati ​​penicilina i cefalosporini, zbog njihove široke upotrebe. Dijareja se češće javlja kod oralnih antibiotika, ali se može razviti i pri parenteralnoj, pa čak i transvaginalnoj primjeni.

Antibiotici se obično propisuju za liječenje bakterijskih infekcija. Lijekovi širokog spektra djelovanja koji ubijaju veliki broj bakterija najvjerojatnije će utjecati na vas. Ali nakon 4-5 dana uzimanja lijeka, možete osjetiti crijevne smetnje, što je nuspojava. Antibiotici uništavaju bakterije koje izazivaju bolesti, ali ubijaju i korisne mikroorganizme u vašim crijevima. To narušava ravnotežu njegove mikroflore i dovodi do povećanja broja "loših" bakterija. U slučaju kršenja prirodne odbrane crijeva, nastaju uvjeti za reprodukciju oportunističke flore.

Kršenje sastava crijevne mikroflore prati niz patogenetskih događaja koji dovode do poremećene funkcije crijeva. U većini slučajeva dijareje uzrokovane antibioticima, nije moguće identificirati specifični patogen koji uzrokuje dijareju. Kao mogući etiološki faktor smatraju se Clostridium perfrigens, bakterije roda Salmonella, koje se mogu izolovati u 2-3% slučajeva, staphylococcus aureus, proteus, enterococcus i kvasci. Međutim, patogena uloga gljivica u dijareji uzrokovanoj antibioticima ostaje predmet rasprave.

Druga važna posljedica narušavanja sastava crijevne mikroflore je promjena u enterohepatičnoj (hepato-intestinalnoj) cirkulaciji žučnih kiselina. Normalno, primarne (konjugirane) žučne kiseline ulaze u lumen tankog crijeva, gdje pod utjecajem izmijenjene mikroflore podliježu cijepanju i strukturnim promjenama. Povećana količina „tako izmijenjenih“ žučnih kiselina ulazi u lumen debelog crijeva i potiče lučenje hlorida i vode (razvija se sekretorna dijareja).

Simptomi

Rizik od razvoja dijareje uzrokovane antibioticima ovisi o dozi lijeka koji se koristi. Simptomi nisu specifični. U pravilu nema izraženog labavljenja stolice. Bolest, u pravilu, teče bez povećanja tjelesne temperature i leukocitoze u krvi i nije praćena pojavom patoloških nečistoća u izmetu (krv i leukociti). Kod endoskopskog pregleda ne otkrivaju se upalne promjene na sluznici debelog crijeva. U pravilu, dijareja uzrokovana antibioticima ne dovodi do razvoja komplikacija.

Ako uzimate antibiotik, lijek će uzrokovati blage promjene u broju crijevnih bakterija, što može dovesti do višednevnog proljeva. Ako su promjene u broju ovih mikroorganizama dramatičnije, možete imati sljedeće simptome:

  • vodenasta dijareja - teški proljev s vodom kod djece i odraslih, koji može biti uzrokovan i bakterijskim i virusnim infekcijama, što dovodi do oslobađanja elektrolita i tekućine u lumen crijeva;
  • bol prilikom pritiska na abdomen - obično akutna, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć;
  • grčeviti bol u abdomenu - nastaje zbog konvulzivne kontrakcije mišića, što je povezano s privremenim sužavanjem lumena crijeva;
  • temperatura. Čak i blagi porast tjelesne temperature do 37°C je razlog za posjetu.

Odmah pozovite svog liječnika ako proljev nakon antibiotika kod odraslih ili djece prati neki od sljedećih simptoma:

  • više od pet pražnjenja crijeva dnevno;
  • vrlo teška dijareja nakon antibiotika (vodenasta dijareja);
  • toplota;
  • bol u abdomenu ili pri pritisku na abdomen;
  • krv ili gnoj u stolici.

Ukoliko uzroci dijareje nisu jasni, ali uzimate antibiotike, obavezno recite svom lekaru naziv prepisanog leka, datum kada ste počeli da ga uzimate i pojavu crevnih simptoma. U većini slučajeva, specijalista će moći dijagnosticirati dijareju uzrokovanu antibioticima na osnovu vaših simptoma, povijesti liječenja i rezultata pregleda.

Tretman

Sljedeći lijekovi se obično koriste kao dio liječenja dijareje nakon liječenja antibioticima:

  • enterosorbenti - lijekovi koji imaju sorbentni učinak. Sredstva iz ove grupe pomažu u zadržavanju i uklanjanju toksina i otpadnih produkata bakterija iz organizma;
  • Probiotici su preparati koji sadrže korisne bakterije koje inhibiraju rast patogenih mikroorganizama i uspostavljaju prirodnu ravnotežu u crijevima.

Trenutno se velika pažnja posvećuje proučavanju djelotvornosti različitih preparata klase probiotika, koji uključuju predstavnike glavne crijevne mikroflore.

Terapeutski učinak probiotika objašnjava se činjenicom da mikroorganizmi koji ih čine zamjenjuju funkcije vlastite normalne crijevne mikroflore u crijevima:

  • stvaraju nepovoljne uvjete za reprodukciju i vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama zbog proizvodnje mliječne kiseline, bakteriocina;
  • učestvuju u sintezi vitamina B1, B2, B3, B6, B12, H (biotin), PP, folne kiseline, vitamina K i E, askorbinske kiseline;
  • stvoriti povoljne uvjete za apsorpciju željeza, kalcija, vitamina D (zbog proizvodnje mliječne kiseline i smanjenja pH);
  • laktobacili i enterokoki u tankom crijevu vrše enzimsku razgradnju proteina, masti i složenih ugljikohidrata (uključujući i nedostatak laktaze);
  • luče enzime koji olakšavaju varenje proteina kod dojenčadi (fosfoprotein fosfataza bifidobakterija je uključena u metabolizam mlečnog kazeina);
  • bifidum bakterije u debelom crijevu razgrađuju neapsorbirane komponente hrane (ugljikohidrate i proteine);
  • učestvuju u metabolizmu bilirubina i žučnih kiselina (formiranje sterkobilina, koprosterola, deoksiholne i litoholne kiseline; pospješuju reapsorpciju žučnih kiselina).

Složenost organizacije procjene učinka i poređenja djelovanja različitih probiotika leži u činjenici da trenutno ne postoje farmakokinetički modeli za proučavanje složenih bioloških supstanci kod ljudi, koje se sastoje od komponenata različite molekularne težine i ne ulaze u sistemska cirkulacija.

Ako nakon uzimanja antibiotika imate umjerenu dijareju, pokušajte slijediti ove savjete:

  • pijte puno tekućine kako biste spriječili dehidraciju. Prije svega, to bi trebala biti obična voda (najmanje 50% od ukupnog broja), kao i kompoti, razrijeđeni sokovi, slabi čajevi, kiselji, biljni odvari (samo po savjetu liječnika);
  • privremeno izbjegavajte mliječne proizvode i hranu koja sadrži pšenično brašno (hljeb, tjesteninu, picu), jer gastrointestinalni trakt može biti preosjetljiv na njih nekoliko dana. Izbjegavajte hranu bogatu vlaknima, kao što su voće, kukuruz i mekinje kada imate dijareju.

Antibiotik je lijek dizajniran da uspori rast mikrobne flore. Lijek ima baktericidno djelovanje, što određuje sposobnost stvaranja uslova u kojima je postojanje mikrobnih ćelija nemoguće. Baktericidno djelovanje je razlog zašto se antibiotik koristi u liječenju ovih bolesti:

  • gastrointestinalni trakt;
  • koža;
  • urinarni organi;
  • ORL organi;
  • respiratornih organa.

Antibiotici su efikasni u liječenju zaraznih bolesti. Međutim, kao i mnogi lijekovi, antibiotici imaju nuspojave (počevši od blage mučnine, do zatajenja bubrega i jetre). Najneugodniji sekundarni efekat kod uzimanja antibiotika je taj što lekovi izazivaju.

Zbog svoje efikasnosti, antibiotici se često koriste za liječenje raznih bolesti. Sve više i više ljudi počelo se samoliječiti upotrebom lijeka. Ako lijek koristite prečesto, njegova efikasnost opada, ljudsko tijelo se navikne na njega i prestaje da reaguje na aktivnu supstancu. Uz samostalnu upotrebu lijeka, često se koristi pogrešno, što izaziva pojavu nuspojava nakon antibiotika.

Česta nuspojava antibiotika je dijareja uzrokovana antibioticima, čija je pojava posljedica redovne primjene penicilina, cefalosporina ili više lijekova istovremeno. Postoje i drugi razlozi za rijetku stolicu nakon uzimanja ovog lijeka.

Prvi razlog zbog kojeg može početi dijareja je crijevna disbakterioza (poremećaj). Pojava je uzrokovana upotrebom antibiotika grupe aminoglikozida, tetraciklina.

Ljudsko tijelo sadrži bakterije koje se javljaju u pozadini uzimanja antibiotika kada se mikroflora promijeni. Antimikrobni lijek uništava potrebne bakterije odgovorne za vitalnu aktivnost želuca (bifidobakterije, laktobacile) zajedno sa štetnim bakterijama (patogena flora). Zbog neravnoteže štetnih mikroorganizama, ima pretežno više korisnih. Nagon za defekacijom nastaje zbog stimulacije glatkih mišića crijeva.

Laksativni efekat leka

Ako je dijareja počela zbog antibiotika, možda je korišten laksativ. Ova sekundarna akcija traje nekoliko dana. Ova nuspojava je tipična za lijekove koji poboljšavaju crijevnu pokretljivost, na primjer, grupu makrolida.

Pseudomembranozni ulcerozni kolitis

Smatra se jednim od uzroka dijareje zbog uzimanja antibiotika. Pojava je posljedica produžene upotrebe lijeka ili upotrebe jedne vrste antibiotika. Patogeni mikroorganizam Clostridium difficile nanosi štetu organizmu, ljudskom tijelu je teško da se riješi mikroba. Mikroorganizam Clostridium difficile otporan je na antimikrobne lijekove.

Pseudomembranozni ulcerozni kolitis se obično smatra zasebnom bolešću, karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

  • obilna, rijetka stolica;
  • pražnjenje crijeva do 30 puta dnevno (zelenkasti iscjedak, truli miris);
  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost tijela, vrtoglavica;
  • Imam bolove u stomaku;
  • migrena;
  • povraćati.

Ako se pojave opisani simptomi, odmah se obratite medicinskoj ustanovi. Ignoriranje bolesti će dovesti do razvoja komplikacija, dehidracije.

Liječenje dijareje

Pojava dijareje se uočava na početku upotrebe antibiotika i tokom celog lečenja. Za liječenje proljeva koriste se medicinske, narodne metode. Za oporavak se koristi integrirani pristup, uključujući korištenje restorativnih lijekova i posebno dizajniran režim prehrane.

Proljev povezan s upotrebom antibiotika treba liječiti brzo i na vrijeme. Kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite ljekaru. Najopasnije u takvoj situaciji je da se sami liječite. Takve radnje su praćene komplikacijama u obliku nuspojava.

Prva pomoć

Prije svega, kod proljeva koji se pojavio od antibiotika, potrebno je prekinuti upotrebu lijeka. Starost pacijenta utiče na način lečenja. U zavisnosti od starosne kategorije, tretman se razlikuje:

Apotekarski lijekovi

Lijekove propisuje ljekar koji prisustvuje. Neovisni tijek liječenja može naštetiti osobi, uzrokujući komplikacije. Propisuju sredstva koja normalizuju rad crijeva, zbog korisne mikroflore sadržane u njima. Sredstva sprječavaju proljev, obnavljaju crijevnu mikrofloru. Koji lek će propisati, odlučuje lekar. Doktor polazi od prisutnih simptoma, bolesti, stanja pacijenta. Najefikasniji lekovi:

  • Loperamid. Prepisuje se za teške dijareje. Razlikuje se u brzini. Dostupan u obliku tableta, kapsula i kapi. Dozvoljeno je uzimati djecu stariju od 4 godine, žene u trudnoći.
  • Bifidumbacterin. Sličan lijek, ali učinak se javlja nakon 2-3 primjene. Pogodno za liječenje djece.
  • Linex. Jedan od najpopularnijih tretmana za dijareju. Razlikuje se u efikasnosti, sigurnosti. Efektivno od prvog dana upotrebe.
  • Imodium. Brzi lijek za liječenje dijareje, pomaže u roku od sat vremena nakon primjene. Dostupan u tabletama. Ima kontraindikacije: djeca mlađa od 6 godina, trudnice i dojilje, individualna netolerancija na komponente.

Narodni lekovi

Iz dnevne prehrane morate isključiti proizvode:

  • vlakna;
  • poluproizvodi;
  • margarin;
  • kobasice;
  • konzerviranu hranu;
  • sve vrste slatkiša.

Dijeta se pridržava sve dok znakovi bolesti potpuno ne nestanu.

Pravila uzimanja antibiotika

Najčešće se pogoršanje dobrobiti kod ljudi javlja ako se lijekovi koriste nepravilno. Iz tog razloga treba zapamtiti pravila primjene:

  • uzeti u obzir preporuke ljekara;
  • pročitajte upute, slijedite preporuke;
  • koristite odgovarajuću dozu (česta upotreba izaziva nuspojave);
  • tokom upotrebe lijekova (posebno nakon injekcija) poželjno je smanjiti fizički i psihički stres (izbjegavati stres, intenzivne fizičke napore).

Da bi se spriječila pojava rijetke stolice, odrasla osoba konzumira probiotike.

Pridržavajte se pravila uzimanja antibiotika i zapamtite: što prije započnete liječenje, prije će doći oporavak. Budite zdravi!

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Kako se riješiti dijareje dok uzimate antibiotike?


Ako tokom prijema antibiotici pojavio dijareja, u početku možete pribjeći sljedećim metodama:
  • smanjiti dozu propisanog lijeka;
  • uzimajte antibiotik samo nakon jela;
  • ako je moguće, zamijenite antibiotik koji uzimate drugim.

Za zaustavljanje dijareje tokom uzimanja antibiotika pomoći će:

Tokom dijareje preporučuje se pridržavanje određenih pravila ishrane i ograničenje upotrebe određenih namirnica. Tokom perioda dijete, hranu treba konzumirati 5 do 6 puta dnevno. Vremenom, kada se stolica vrati u normalu, preporučuje se da počnete sa uvođenjem 1-2 proizvoda dnevno i pratiti reakciju organizma.

Isključi Koristi
pržena hrana jesti kuvanu ili dinstanu hranu
masna hrana ( puter i biljno ulje, pavlaka, pavlaka itd.) kaša ( pirinač, heljda, ovsena kaša itd.)
slatkiši, šećer, slatkiši krekeri ( od bilo kog hleba)
začini, začini, umaci ( majonez, kečap itd.) lagane supe sa žitaricama, pire supe
kisela i konzervirana hrana kuhana jaja
masno meso i riba nemasno meso i ribu
grašak, pasulj jabuke, banane
povrće ( kupus, cvekla, rotkvice itd.) povrće ( šargarepa, krompir, tikvice itd.)
gazirana i alkoholna pića čaj, negazirana voda

Unos tečnosti.

Pijte puno tečnosti da zaustavite dijareju i nadoknadite izgubljenu tečnost ( čaj, kompot), kao i slane otopine.

Bilješka. Prekomjerna konzumacija ovih otopina može negativno utjecati na zdravlje povećanjem razine kalija i natrijuma u krvi.

Liječenje dijareje nakon uzimanja antibiotika: šta učiniti s proljevom

Liječenje antibioticima koristi se za niz bolesti uzrokovanih djelovanjem patogenih bakterija. Preparati ove kategorije imaju snažnu efikasnost, lokaliziraju, uništavaju žarišta infekcija, upala. Međutim, oni imaju i nuspojave. Konkretno, pacijenti se često moraju suočiti s takvim fenomenom kao što je dijareja od antibiotika. Šta se može koristiti za pomoć kod poremećaja? Pročitajte o tome u nastavku.

Kršenje stolice prilikom uzimanja sredstava

Prilikom uzimanja antibiotika kod odrasle osobe, dijete može imati ne samo proljev, već i povraćanje. Takva reakcija je često povezana s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Kršenje doze može uzrokovati dijareju. Stoga liječnik treba odabrati antibiotike, odrediti dozu i trajanje tečaja.

Ako se tokom uzimanja lijeka primijeti intenzivan proljev i povraćanje, liječenje treba prekinuti, posavjetovati se s liječnikom da odabere drugi lijek. U nizu antibiotika postoji mnogo lijekova koji će omogućiti specijalistu da odabere pravi lijek za liječenje bolesti, isključujući negativne reakcije.

Ako je tok antibiotske terapije "kriv"

Postoji nekoliko razloga zašto se dijareja pojavljuje nakon antibiotika kod djeteta, odraslih pacijenata. U svakom slučaju, proljev nakon liječenja ovim lijekovima ukazuje na neravnotežu crijevne mikroflore. Antibiotici nisu u stanju da "razluče" korisne i štetne bakterije, oni ih potpuno uništavaju. Kao rezultat toga, u pozadini liječenja u crijevima, broj mikroorganizama odgovornih za razgradnju komponenti hrane naglo je smanjen. Proces peristaltike je poremećen, pojavljuje se proljev. U većini slučajeva, ovaj simptom se može pojaviti nekoliko dana nakon prestanka uzimanja lijeka.

Nije uvijek potrebno pružiti pomoć, liječiti dijareju. Obično ovaj fenomen nestaje nakon samostalnog uzimanja lijekova, crijevna mikroflora se postepeno obnavlja, a proljev uzrokovan antibioticima prestaje. Potrebno je pridržavati se štedljive prehrane, u kojoj ne bi trebalo biti teške hrane, na meniju su fermentirani mliječni proizvodi, mekinje itd.

Ali ako je proljev izražen, potrebno ga je liječiti, tražiti načine da se proces zaustavi. Ovaj fenomen stvara ozbiljan rizik od dehidracije. Ova situacija je posebno opasna za dijete. Nema potrebe da tražite načine da se liječite. Morate posjetiti ljekara koji će odlučiti šta učiniti u konkretnom slučaju, kako liječiti dijareju.

Obnova mikroflore narodnim metodama

Možete koristiti narodne lijekove kako biste što prije obnovili crijevnu mikrofloru. Pozitivni rezultati se uočavaju kada se uzimaju infuzije, dekocije:

  • Hrastova kora.
  • Kora od oraha.
  • Šišarke johe.
  • Bobice trešnje.
  • kantarion itd.

Liječenje narodnim lijekovima može se koristiti za pacijente svih dobi, zaustavit će proljev, eliminirati dehidraciju. Ali važno je uzeti u obzir da se svi recepti iz narodne kasice prasice ne mogu koristiti za kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. Ne možete samostalno odabrati ova sredstva za liječenje djece mlađe od 3 godine.

Uvarak od kantariona pomoći će u obnavljanju crijevne mikroflore.

Ako nije moguće zaustaviti proljev narodnim lijekovima, trebate kontaktirati gastroenterologa koji će obaviti pregled i utvrditi što je potrebno učiniti u ovom slučaju.

Lijekovi u borbi protiv disbakterioze

Lijekovi, metoda za obnavljanje funkcija probavnog trakta, odabiru se uzimajući u obzir stanje pacijenta. Efikasni rezultati se primećuju kada se uzimaju tečni probiotici:

  1. Hilaka-forte.
  2. Lactobacterin.
  3. Bifidumbacterin.

Uključivanje fermentisanih mlečnih proizvoda, mekinja, žitarica, povrća u prehranu omogućava dodatno povećanje efikasnosti lečenja.

Intenzivna dijareja se mora liječiti aktivnijim lijekovima. To uključuje loperamid, koji može brzo liječiti dijareju. Treba napomenuti da je uzimanje ovog lijeka zabranjeno u prisustvu bakterijske infekcije. Stoga, ako uzrok dijareje nije tačno poznat, preporučljivo je konsultovati se sa lekarom koji može da odredi šta da radi i kako da se leči dijareja u ovom slučaju.

Moguće je liječiti proljev koji se javlja nakon uzimanja antibiotika proizvodima koji sadrže glinu, pektin. Ovi lijekovi imaju svojstvo zbijanja strukture izmeta. U crijevima se trenutno razgrađuju, osiguravajući djelotvornost utjecaja. Liječnik može propisati nekoliko lijekova istovremeno, što vam omogućava da u potpunosti obnovite sve funkcije gastrointestinalnog trakta. Kompleks može uključivati: Smecta, Phosphalugel, Attapulgite, lijekove sa ligninom.

Često se opažaju kršenja funkcija crijeva, negativne promjene u njegovoj mikroflori u pozadini uzimanja antibiotika ili nakon nje. Ovi problemi ne nestaju uvijek sami od sebe bez posljedica. Ako se dijareja pojavi nakon tretmana, potrebno je konsultovati lekara i ne nastaviti sa upotrebom antibiotika. Medicinski pregled će vam omogućiti da odaberete efikasne, sigurne metode i lijekove za liječenje dijareje.

Kako se bolest manifestuje:

  • Česta rijetka stolica nakon uzimanja antibiotika, više od 20 puta dnevno.
  • Visoka temperatura, drhtavica, glavobolja.
  • Bol u abdomenu.
  • Nečistoće sluzi i krvi u stolici.
  • Trajanje stanja je više od 7 dana.
  • Nije podložan liječenju lijekovima protiv dijareje.

Patologija se liječi sveobuhvatno, u bolnici, pod nadzorom liječnika, vankomicin služi kao etiotropni lijek za liječenje.

Proljev tijekom uzimanja antibiotika: šta učiniti i kako liječiti

Ako se dijareja pojavi tokom ili nakon uzimanja antibiotika kod odraslih, prije svega treba se obratiti ljekaru koji je lijekove propisao.

Možda nisu prikladni, tada će liječnik pojedinačno odabrati drugu grupu lijekova za liječenje primarne patologije.

  • Ako je moguće, antibakterijski lijek treba otkazati ili zamijeniti drugim, nježnijim.
  • Trebalo bi da se pridržavate dijete.
  • Imenovanje lijekova koji će pomoći normalizaciji crijevne mikroflore.

Liječenje dijareje uzrokovane antibioticima

Da biste izbjegli nuspojave, morate se pridržavati pravila za uzimanje antibakterijskih sredstava.

Kako pravilno uzimati antibiotike:

  • Primjena lijekova samo prema preporuci liječnika u pravim dozama i uz pravilnu učestalost primjene, sve to propisuje ljekar koji prisustvuje.
  • Izbjegavajte stres tokom liječenja.
  • Pridržavajte se režima rada i odmora.
  • Zdrava hrana.
  • Ne koristiti na prazan želudac, samo nakon jela.
  • Nemojte piti alkohol tokom terapije.

Liječenje se svodi na osnovna pravila i ciljeve:

  • Zaustavite dijareju.
  • Vratite neravnotežu u mikrofloru.
  • Upotreba velike količine tekućine za uklanjanje sindroma intoksikacije.

Medicinska terapija

Postoje glavne grupe lijekova za liječenje poremećaja stolice i obnovu mikroflore:

Riječ je o enzimskim preparatima koji sadrže hranjive tvari potrebne za rast i razmnožavanje korisnih bakterija, koriste se za liječenje proljeva nakon uzimanja antibiotika, kada je djelovanje antibakterijskog lijeka već prošlo.

Preparati su: oligosaharidi, sorbitol, saharoza, valin, arginin i drugi.

Sredstva koja u svom sastavu imaju gotove žive bakterije, naseljavaju probavni trakt: Linex, Enterol, Hilak Forte, Acipol, Normobact i drugi.

Proizvode se u raznim oblicima: tablete, kapsule, praškovi, kapi. Primjena probiotika u kapsulama je opravdana, komponenta kapsule prilikom prolaska kroz gastrointestinalni trakt štiti aktivnu tvar i korisne bakterije od agresivnog djelovanja klorovodične kiseline u želucu.

Pod djelovanjem crijevnih enzima, kapsula se rastvara, korisne bakterije naseljavaju okoliš nepromijenjene. Pravi probiotik koji može zaustaviti dijareju tokom i nakon uzimanja antibiotika je Linex, indiciran je od prvog dana uzimanja lijekova.

Sva ostala sredstva treba koristiti nakon završetka tretmana:

Kombinovani preparati koji u svom sastavu sadrže probiotik i prebiotik: Normobact, Bifiform.

Tvari koje vežu toksine i strane tvari, uklanjajući ih iz crijevnog lumena, najefikasniji sorbenti uključuju: aktivni ugljen, Smecta, Enterosgel, Polysorb, Filtrum.

Da bi nadoknadili zalihe tekućine izgubljene tečnom stolicom, pribjegavaju uzimanju rehidracije, propisuju fiziološke otopine unutra: Regidron, Trisol, Polysorb, pacijent mora uzimati najmanje 2 litre tekućine dnevno.

Spisak proizvoda koji su zabranjeni za konzumaciju: konzervirana hrana, kobasice, suvo meso, poluproizvodi, alkohol, duvan, začinjena hrana, marinade, brza hrana.

Dijetalno meso peradi, kuvana govedina, riba, čajevi, supe od povrća, žitarice bez mleka, kuvano povrće, sušeno voće, krekeri, žele, fermentisani mlečni proizvodi.

Liječenje dijareje tokom kemoterapije

Kemoterapija je upotreba lijekova koji štetno djeluju na ćelije tijela, ubijajući ih, ovo je jedna od glavnih metoda liječenja malignih tumora.

Kao i svaki lijek, i kemoterapija ima svoje nuspojave, mana liječenja je što supstance djeluju i ubijaju ne samo ćelije raka, već i zdrave elemente tijela.

Stradaju funkcije svih glavnih organa i sistema, glavna manifestacija crijevnih smetnji tokom kemoterapije je dijareja. Lijekovi koji uzrokuju dijarejski sindrom su: topotekan, doksorubicin, tenipozid, irinotekan, ftorafur i drugi koji ubijaju zdrave epitelne stanice gastrointestinalnog trakta.

Bolesnici sa onkološkim oboljenjima liječe se u bolnici, a ako dođe do proljeva, pacijentima je potrebna posebna pažnja i liječenje. Važno je osigurati da u izmetu nema nečistoća sluzi, krvi, groznice, dehidracije.

Ukoliko pacijent primijeti takve promjene, potrebno je odmah obavijestiti ljekara o svom stanju.

Šta treba obratiti pažnju na liječenje:

Ovo je proces nadoknade tečnosti u organizmu, koji se postiže ispijanjem potrebne količine tečnosti od strane pacijenta ili intravenskom infuzijom rastvora.

Ako pacijent može sam piti tekućinu, onda se preporučuje korištenje otopina Hydrovit, Regidron, sadržaj vrećica se razrijedi određenom količinom vode.

Sredstva obnavljaju ravnotežu minerala, elektrolita, vode u tijelu. Slani rastvor, Ringerov rastvor, Trisol, Kvadrosol i drugi se infundiraju intravenozno, sve to propisuje lekar.

Prehranu treba promatrati frakciono, u malim porcijama, često, za upotrebu se preporučuje kuhano meso peradi, pileća prsa, riba, jaja, žitarice bez mlijeka, kuhano povrće, krompir, šargarepa, ćufte, gulaš.

Mliječni proizvodi, pasulj, sirevi, kruh, proizvodi koji mogu sadržavati plijesan su potpuno isključeni za takve pacijente. Kod imunokompromitovanih pacijenata nakon kemoterapije, infekcija gljivicom može pogoršati tok bolesti.

Podijeli: