Terapia ad onde d'urto del tendine. Tendinite: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

La comparsa dei primi segni di danno ai legamenti dell'articolazione del ginocchio è un segnale serio per l'assistenza medica immediata. Piccole violazioni in completa assenza o trattamento non corretto possono portare a conseguenze irreversibili.

Nel centro medico "Stopartrosis" viene effettuato un esame completo e vengono determinati con precisione il tipo e il grado della malattia, sulla base del quale costituiscono un corso di salute. È questo approccio che consente di affrontare con precisione il problema, ottenendo risultati stabili e il più velocemente possibile.
Nell'arsenale della clinica ci sono metodi che hanno un potente effetto analgesico. Quindi, ad esempio, i blocchi farmacologici alleviano istantaneamente il forte dolore all'articolazione del ginocchio e aiutano anche a ridurre il processo infiammatorio.

Le procedure di terapia con onde d'urto, utilizzate attivamente nel centro medico, sono in grado di ripristinare la struttura dei legamenti del ginocchio anche dopo un forte allungamento dei tessuti articolari. Ogni sessione di un tale impatto sull'area interessata aumenta l'apporto di nutrienti e ossigeno ad essa.

Per ottenere un rapido recupero e ridurre i sintomi delle distorsioni e curare l'articolazione del ginocchio, è possibile eseguire il plasmolifting. Il metodo non ha praticamente controindicazioni. L'effetto si basa sulle proprietà del plasma umano concentrato per stimolare la rigenerazione dei tessuti.

I medici della clinica "Stopartros" praticano con successo anche tecniche terapeutiche come farmacopuntura, massaggio terapeutico, iniezioni intra-articolari, ripristinando in pochi giorni le funzioni motorie di vari elementi dell'apparato locomotore. Puoi iscriverti per una consulenza e un trattamento andando alla pagina

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Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Tendinite- Infiammazione del tendine. Molto spesso, la malattia inizia con l'infiammazione della guaina tendinea (tendovaginite, tendinovite) o della sacca tendinea (tendoborsite). Se il processo infiammatorio si estende ai muscoli adiacenti al tendine, tali malattie sono chiamate miotendinite. Più comunemente, l'infiammazione del tendine colpisce il ginocchio, il tendine calcaneare, l'anca, la spalla, il gomito e la base del pollice.

Durante lo svolgimento di studi di laboratorio, non si osservano cambiamenti, tranne quando la malattia è associata a un'infezione o a un processo reumatoide.

A causa dello stress costante, compreso il frequente impatto sulla superficie degli arti inferiori (durante la corsa), può svilupparsi tendinite nella parte superiore della coscia. Ciò colpisce i tendini del retto femorale (tendinite principale e del quadricipite), i tendini del muscolo ileopsoas (tendinite del flessore femorale) e i tendini del muscolo adduttore lungo (tendinite inguinale). Le principali manifestazioni di tendinite dell'articolazione dell'anca sono:

  • cambiamento nell'andatura e zoppia;
  • lenta comparsa dei sintomi
  • riduzione del dolore dopo l'attività iniziale e ritorno allo sforzo successivo con maggiore forza;
  • scoppiettante nella parte superiore della coscia.
Il trattamento comprende sia metodi conservativi (riposo, farmaci antinfiammatori, iniezioni di cortisone, ecc.) sia metodi chirurgici (rimozione chirurgica del tessuto infiammato dal tendine).

Tendinite glutea

La tendinite glutea è un fenomeno distrofico nei tendini dei muscoli glutei. La malattia si manifesta sotto forma di debolezza muscolare, loro atrofia, aumento dei disturbi motori e difficoltà a muoversi da una posizione orizzontale. La progressione della malattia può portare a una rottura nel punto di transizione del muscolo nel tendine, mentre c'è un forte clic e dolore e una mobilità limitata. Il trattamento nella maggior parte dei casi è conservativo.

Tendinite tibiale posteriore

La tendinite tibiale posteriore (tendinite post-tibiale) è un'infiammazione del tendine tibiale posteriore, situato all'interno della parte inferiore della gamba e della caviglia. Questo tipo di tendinite del piede si sviluppa a seguito di un prolungato sovraccarico dei muscoli del polpaccio, microtraumi cronici o distorsione del tendine. Si osserva più spesso nelle atlete dopo 30 anni. Oltre alle metodiche generali, il trattamento della tendinite tibiale posteriore si basa sull'uso di speciali scarpe ortopediche con supporto del piede e tallone rinforzato, e l'uso di supporti ad arco con elevate caratteristiche di assorbimento degli urti. In alcuni casi è indicato un trattamento chirurgico, volto a suturare rotture o ricostruzioni tendinee.

Terapia con onde d'urto per tendinite calcifica della spalla - video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Negli ultimi anni, gli infortuni sportivi sono risultati con sicurezza al primo posto nei rapporti sulle cause degli infortuni.
Sfortunatamente, nessuno è immune da lesioni fisiche, che si tratti di ossa rotte, strappi muscolari, stiramenti del tessuto connettivo o lividi. Qualsiasi infortunio è prima di tutto una sorpresa. Un colpo, una caduta, una lussazione, una frattura si verificano sempre all'improvviso e fanno uscire bruscamente una persona dal suo solito stile di vita.

Regime di allenamento progettato in modo errato, riscaldamento insufficiente, grandi sovraccarichi possono anche causare danni ai tessuti o le cosiddette lesioni croniche o da fatica: tendinite (infiammazione del tendine), neurite, usura della cartilagine, borsite (infiammazione della mucosa articolare borsa), frattura da stress (crepe nell'osso) e molti altri fenomeni altrettanto "piacevoli". Molto dolorosi nello stato acuto, gli infortuni sportivi spesso portano a condizioni croniche che richiedono un trattamento e un recupero speciali.

Come mostra la pratica, il recupero richiede molto tempo e fatica. Ecco perché ogni atleta si sforza di imparare a recuperare più velocemente dopo un infortunio. I vecchi metodi utilizzati dai medici nel trattamento degli infortuni sportivi non soddisfano da molto tempo gli atleti, perché un approccio conservativo (massaggi, procedure, ecc.) dà un risultato temporaneo e il dolore ritorna di nuovo. Oggi esiste una soluzione che ti consente di dimenticare rapidamente gli infortuni e le loro conseguenze. Stiamo parlando di terapia extracorporea con onde d'urto. Questo metodo è stato sviluppato da medici tedeschi e svizzeri. È caratterizzato da semplicità ed efficienza. Il suo principio di funzionamento si basa proprio sull'impatto di una serie di vibrazioni sui fuochi della malattia.

Attualmente è riconosciuto uno dei metodi più efficaci per aiutare nella lotta contro le conseguenze degli infortuni sportivi terapia con onde d'urto. Le onde d'urto sono intrinsecamente acustiche nello spettro degli infrasuoni, avendo una frequenza inferiore a quella percepita dall'orecchio umano. SW differiscono fondamentalmente dalle onde sonore di altre sorgenti per ampiezze di energia più elevate e breve durata dell'impulso. Il meccanismo dell'azione analgesica delle onde d'urto è dovuto a un'interruzione dell'arco riflesso della trasmissione degli impulsi del dolore dal focus patologico a causa della sovrastimolazione delle terminazioni nervose. Inoltre, le sostanze biologicamente attive formate a seguito dell'effetto di cavitazione nell'area dell'ESWT influenzano la modifica della funzione delle terminazioni nervose, delle membrane cellulari e inducono la rigenerazione. L'effetto dell'onda d'urto porta il processo fuori dallo stato di “congelamento”, “disinibisce” il tessuto cronicamente infiammato. Questo riduce il dolore, migliora la circolazione sanguigna nel sito della malattia, stimola i processi di rigenerazione e riparazione nell'area danneggiata di tendini, muscoli, ossa. In termini di efficacia, la terapia con onde d'urto supera quasi tutti i metodi di trattamento conservativo utilizzati oggi. Tutti i principali club sportivi professionistici dispongono di dispositivi per la terapia con onde d'urto nel loro arsenale.

indicazione malattie dei tendini (tendonopatie) di varie localizzazioni (cuffia dei rotatori della spalla e sindrome da conflitto, poli superiore e inferiore della rotula, nella zona di attacco del tendine di Achille al calcagno, grande trocantere del femore, epicondili dell'omero - epicondilite, "sperone calcaneare" ecc.), nonché fratture con consolidamento ritardato, false articolazioni tese, processi di ristrutturazione del tessuto osseo, tendinosi di diversa localizzazione, sindrome muscolo-tonica, periartropia omeroscapolare, dolori scatenanti, malattie dei legamenti (legamentopatie), inserzioni ("gomito del tennista", Achillodinia, ecc.).
Un'ampia gamma di usi di questo metodo consente di trattare vari infortuni sportivi. Un'alternativa così chic alla chirurgia come SWT dà ottimi risultati in un tempo davvero breve. Questo metodo è assolutamente sicuro, cura lesioni complesse e vecchie e non dà complicazioni.

Controindicazioni per ESWT sono considerati:

Zone di crescita scoperte in bambini e adolescenti,
- rotture di muscoli e tendini, danni all'apparato capsulare-legamentoso delle articolazioni,
- artrosi deformante,
- gravidanza,
- coagulopatia,
- malattie oncologiche e infettive,
- collagenosi,
- malattie croniche del sistema nervoso,
- malattie del sistema cardiovascolare (aritmia cardiaca, e soprattutto impianto di pacemaker).

Vantaggi della terapia con onde d'urto:

Metodo ambulatoriale;
- terapia non invasiva;
- breve durata del trattamento;
- assenza di rischi di intervento chirurgico;
- l'anestesia non viene applicata;
- a seguito del trattamento non si formano cicatrici e altri difetti estetici;
- un'alternativa economicamente interessante alla chirurgia (escluso il costo dei giorni di degenza, le cure di follow-up, il trattamento degli effetti collaterali o delle conseguenze, l'anestesia, i farmaci).

La terapia con onde d'urto consente di:

Rimuovere l'infiammazione;
- fermare ed eliminare la sindrome del dolore;
- sbarazzarsi di dolore alle articolazioni, alla spalla, dolore muscolare, dolore al tallone;
- eliminare l'artrosi di qualsiasi localizzazione;
- ripristinare il range di movimento delle articolazioni;
- aumentare la tolleranza al carico;
- riprendere le attività professionali o domestiche;
- prevenire ulteriori esacerbazioni.

Inoltre, uno dei vantaggi più importanti dell'utilizzo onda d'urtoè che durante il trattamento e dopo di esso, il paziente può continuare a condurre uno stile di vita attivo - non è richiesto alcun periodo di riabilitazione. Pertanto, in caso di infortunio durante una competizione o in fase di recupero dopo un infortunio, gli atleti hanno un'opportunità unica di continuare la loro prestazione (o continuare l'allenamento) solo riducendo il carico sull'area problematica e abbandonando carichi "esplosivi" acuti . Questo fattore è molto importante per gli atleti professionisti che, sottoposti a un trattamento conservativo convenzionale, sono costretti ad abbandonare completamente l'allenamento. Inoltre, l'uso di dispositivi per la terapia con onde d'urto consente agli atleti professionisti di recuperare più velocemente dopo un'esibizione, liberarsi dei crampi muscolari e di altre conseguenze negative dell'attività fisica.

Nel nostro Centro si effettua il trattamento degli infortuni sportivi sull'apparato svizzero per UVT Duolith SD1.

gruppi tenere insieme le ossa all'altezza dell'articolazione. Sono flessibili ma non elastici. Per questo motivo, le distorsioni sono tra le lesioni più comuni.

tendini sono un tessuto denso che attacca i muscoli alle ossa, i tendini sono flessibili, ma non elastici.

Allungamento muscoli, tendini o legamenti: si tratta di allungamento, lacerazione o rottura completa del tessuto. Le distorsioni muscolari, tendinee o legamentose sono classificate in base alla gravità della lesione e sono di grado 1, 2 o 3.

Le distorsioni di primo grado sono semplicemente stiramenti o strappi di meno del 25% delle fibre del legamento, il secondo grado sono strappi dal 25% al ​​75% di tutte le fibre del legamento, il terzo grado è uno strappo completo del legamento.

Il tempo di guarigione delle distorsioni varia notevolmente a seconda del legamento specifico e della gravità della lesione, da 1 a 8 settimane.

Non bisogna dimenticare che dopo la guarigione del legamento è necessaria un'attenta riabilitazione per ripristinare la forza e la flessibilità del legamento.

Metodi di trattamento le lesioni di muscoli, tendini, legamenti consistono solitamente nell'immobilizzazione della parte danneggiata del corpo, nell'applicazione di bende fissative, nell'applicazione di ghiaccio, stecche e bende in gesso. In casi avanzati, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i depositi di calcio, liberando il tendine per il movimento.

Borsite si verifica quando l'irritazione del sacco mucoso lo fa riempire di liquido e si infiamma.

Borse articolari sono sacche piene di liquido che si trovano in parti del corpo soggette ad attrito e pressione. Le borse si trovano tra ossa, muscoli, tendini e altri tessuti. Lo scopo delle borse è ridurre l'attrito tra diversi tipi di tessuti e proteggere i tessuti sottostanti dagli urti.

Cause di borsite:

Movimenti ripetitivi e piccoli dossi

Pressione frequente.

Sintomi: dolore e dolorabilità, limitazione della mobilità articolare.

Trattamento della borsite solitamente conservativo: riposo, applicazione di ghiaccio, medicazione a pressione. Solo in casi estremi è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la sacca mucosa.

La maggior parte delle borsiti (ad esempio calcaree) risponde bene al trattamento con la terapia extracorporea ad onde d'urto, per una cura completa sono generalmente necessarie 4-6 sessioni con un intervallo di 3-6 giorni, il numero di impulsi per procedura è 1500.

Tendinite(infiammazione del tendine) micro-lacerazioni nelle fibre tendinee causate da stiramenti ripetitivi. La tendinite è particolarmente comune nel tendine di Achille, nella cuffia dei rotatori, nel tendine del bicipite e intorno al ginocchio.

Tendinite d'Achille è un'infiammazione del tendine spesso che collega i muscoli del polpaccio al tallone. L'infiammazione è una reazione a una serie di micro strappi causati dal costante allungamento del tendine. Poiché l'afflusso di sangue a questo tendine è scarso, l'infiammazione del tendine di Achille è estremamente difficile da superare. La tendinite di Achille è particolarmente comune tra le persone di età superiore ai 30 anni a causa di alterazioni degenerative che si verificano nel tendine dall'età di 25 anni e lo rendono debole e anelastico.

Applicazione della terapia con onde d'urto

Ottimi risultati nel trattamento della tendinite sono dati dal metodo UVT, per 3-6 sessioni con un intervallo di 4-7 giorni si verifica una guarigione completa.

SWT o terapia con onde d'urtoè una tecnologia relativamente nuova per il trattamento di patologie croniche e dolorose dell'apparato locomotore. L'essenza della terapia con onde d'urto è l'impatto sui tessuti con onde d'urto di frequenza supersonica. Queste onde sono un potente impulso di energia che crea una pressione di 5-100 MPa per un periodo di tempo estremamente breve - circa 10 millisecondi.


La terapia con onde d'urto è una tecnologia relativamente nuova per il trattamento di patologie croniche e dolorose dell'apparato muscolo-scheletrico.

La terapia con onde d'urto è simile alla litotripsia, che utilizza le onde d'urto acustiche per rompere i calcoli renali senza richiedere un intervento chirurgico.

La litotripsia è nota da diversi decenni. Durante il trattamento di centinaia di migliaia di pazienti, è stato riscontrato che molti di coloro che hanno subito la procedura sono scomparsi anche per dolori articolari. Gli studi hanno dimostrato che le onde d'urto possono avere un effetto curativo su altri tipi di tessuti.

Prima di tutto, l'onda produce pressione meccanica e, di conseguenza, stiramento delle membrane cellulari del tessuto colpito. La permeabilità delle membrane cellulari aumenta, stimolando così la microcircolazione sanguigna e il metabolismo, che, a sua volta, attiva processi rigenerativi (riparativi) e contribuisce alla successiva dissoluzione dei depositi calcificati patologici.

In secondo luogo, Il fronte di pressione dell'onda d'urto crea le cosiddette bolle di cavitazione, piccole cavità vuote. Tendono ad espandersi fino alla loro dimensione massima e poi a scoppiare, creando una forza opposta. Nei tessuti del corpo, questa forza è sufficiente per il collasso delle calcificazioni.

In terzo luogo, le bolle di cavitazione che scoppiano creano onde di energia secondarie più piccole note come microgetti. Completano e continuano l'effetto distruttivo sulle formazioni patologiche.

Inoltre, l'onda d'urto colpisce i neuroni, interrompendo la trasmissione degli impulsi del dolore, e provoca la produzione di endorfina, un ormone noto per la sua capacità di ridurre il dolore e di influenzare lo stato emotivo.

Per ulteriori informazioni sul metodo di terapia con onde d'urto, vedere il video.

Oltre alla distruzione delle calcificazioni patologiche, l'UVT stimola gli osteoblasti, cellule responsabili della guarigione del tessuto osseo, e i fibroblasti in grado di rigenerare le cellule del tessuto connettivo: tendini, legamenti.

Dove viene eseguita la terapia con onde d'urto?

O usura articolare - una malattia che porta alla distruzione della cartilagine articolare a causa di vari fattori: un processo infiammatorio acuto, disturbi metabolici, insufficienza ormonale, vecchiaia, ecc. Questa malattia colpisce fino all'80% della popolazione mondiale con vari gradi di gravità, quindi è considerata la terza più comune dopo le malattie cardiovascolari e l'oncologia. Dolore, scricchiolio, ridotta mobilità articolare sono i sintomi più spiacevoli dell'artrosi.


Artrosi o usura delle articolazioni - una malattia che porta alla distruzione della cartilagine articolare

Se lasciata incustodita, l'artrosi può portare a deformità, completa distruzione dell'articolazione e, di conseguenza, disabilità.

Poiché le estremità inferiori sono più spesso colpite a causa del carico elevato, terapia con onde d'urto delle articolazioni del ginocchioè la procedura di trattamento più comune. Aiuta ad alleviare visibilmente il dolore e favorisce l'avvio di meccanismi per la rigenerazione delle cellule tissutali danneggiate. La terapia con onde d'urto del ginocchio è mirata non solo alla scomposizione dei sali di calcio, ma anche alle aree di fibrosi che si sono verificate nel corso della malattia.

La terapia con onde d'urto per borsiti sulle gambe è la successiva più richiesta dai pazienti. Oltre al fatto che il brutto "urto" sul piede sembra antiestetico, rende difficile la scelta delle scarpe, questa patologia porta a forti dolori quando si cammina. Non si tratta infatti di una crescita, ma di una deviazione verso l'osso metatarsale che forma il piede, e la contemporanea deformità dell'alluce verso l'esterno. L'angolo sbagliato tra le ossa porta alla sporgenza dell '"osso".


La terapia con onde d'urto delle ossa delle gambe in poche sessioni metterà in ordine il piede


Diverse sessioni di terapia con onde d'urto aiuteranno a rompere le calcificazioni che causano la deformazione delle ossa e a mettere in ordine il piede.
La terapia con onde d'urto può avere le sue indicazioni e controindicazioni.

Cosa tratta la terapia con onde d'urto?

La terapia con onde d'urto è ampiamente utilizzata in ortopedia, fisioterapia, medicina dello sport, urologia.

Il suo scopo principale è alleviare rapidamente la sindrome del dolore, ripristinare le funzioni motorie delle articolazioni.

Questo trattamento non invasivo (non chirurgico) che non richiede sollievo dal dolore lo rende una terapia ideale per accelerare il recupero, trattare varie origini del dolore acuto o cronico.


La terapia con onde d'urto è ampiamente utilizzata in ortopedia, fisioterapia, medicina dello sport, urologia

Indicazioni per la terapia con onde d'urto:

  • malattie croniche causate dalla distruzione del tessuto connettivo: artrosi di I e II grado, fascite plantare, epicondilite, tendinite o tendinosi;
  • riabilitazione dopo infortuni: dolori muscolari, articolari, aree di vecchie fratture o;
  • osteocondrite della colonna vertebrale;
  • deformità in valgo della punta (il cosiddetto "osso");
  • formare o già formati falsi giunti;
  • necrosi avascolare - la morte di alcune aree dell'osso;
  • dolore dopo o dopo l'installazione di placche su ossa danneggiate a causa di fratture.

Controindicazioni per la terapia con onde d'urto:

  • neoplasie maligne (oncologia);
  • gravidanza;
  • processi infettivi e infiammatori nella fase acuta;
  • disturbo della coagulazione del sangue;
  • pacemaker impiantato.

Inoltre, la terapia articolare con onde d'urto non viene eseguita su pazienti di età inferiore ai 18 anni, in modo da non influenzare lo scheletro giovane in via di sviluppo.

Inoltre, le procedure sono controindicate nelle aree confinanti con organi contenenti gas: i polmoni, l'intestino, non eseguono SWT nell'area del cranio.

Come metodo di azione meccanica, la terapia con onde d'urto può causare effetti collaterali - gonfiore, arrossamento o piccolo ematoma. Di solito queste manifestazioni indesiderabili scompaiono dopo 7-10 giorni e non sono un'indicazione per interrompere il corso delle procedure.

Le tecniche di terapia con onde d'urto saranno efficaci se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

  • una diagnosi appropriata, quando i sintomi e le cause della malattia del paziente rispondono in modo appropriato alla SWT;
  • le opzioni di trattamento più semplici ed economiche sono inefficaci;
  • in alternativa alla chirurgia o ad altri metodi invasivi;
  • non sono note controindicazioni alla procedura.
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