Kako se liječi akutni cistitis? Liječenje akutnog cistitisa

Akutni upalni proces koji zahvaća površine i tkiva sluznice zidova mokraćnog mjehura uzrokuje akutni cistitis. Istorija i statistika pokazuju da je broj otkrivenih slučajeva cistitisa kod muškaraca nekoliko puta manji nego kod žena.

Ova razlika u pokazateljima je posljedica anatomskih karakteristika oblika i strukture muške uretre. Kod jačeg spola je mnogo duži i uži nego kod žena, te je zakrivljeniji, pa je vjerovatnoća da infekcije kroz njega prođu do same šupljine mjehura izuzetno mala. Najčešće, cistitis pogađa muškarce silaznim putem infekcije, iz susjednih upaljenih organa. Uzročnici bolesti ulaze direktno u mjehur kroz krvne ili limfne žile iz uretre, prostate, bubrega itd.

Sadržaj članka:

Šta može uzrokovati bolest?

U većini slučajeva nastanak i razvoj akutnog cistitisa provociraju mikroorganizmi koji žive u velikim količinama u crijevima. Zbog loše higijene, hipotermije ili zbog medicinskih procedura, infekcije se prenose u kanale genitourinarnog sistema, odakle prodiru u bešiku.

Od crijevnih mikroorganizama koji uzrokuju akutne oblike cistitisa, najčešće izazivaju ovu bolest:

• stafilokoki;
• proteje;
• coli;
• klibsiela;
• i sl.

Uzročnici cistitisa mogu poslužiti i kao specifični uzročnici nekih zaraznih bolesti:

• mycobacterium tuberculosis;
• blijeda treponema (sifilis);
• gonokoki;
• trichomonodes;
• mikoplazme.

• šistosomijaza;
• aktinomikoza
• purpura;
• i sl.

Načini prodora infekcija

Akutni cistitis se kod muškaraca može razviti zbog patoloških promjena - infravezikalne opstrukcije, zbog koje dolazi do kompresije subvezikalnih mokraćnih kanala, zbog čega je nemoguć slobodan odljev mokraće. Ovo stezanje uretralnog trakta događa se ili na nivou uretre ili blizu vrata same šupljine mokraćne bešike. Mehaničke prepreke oticanju mokraće mogu stvarati i strana tijela, kao i kamenci nastali u mjehuru, divertikuli, tumori, strikture uretre i drugi faktori.

Infekcije ulaze u šupljinu mjehura na nekoliko načina;

• iz bubrega;
• kroz uretru;
• limfogenim putem (putem limfnih kanala);
• hematogeni način (kroz cirkulacijski sistem);
• putem oštećenja zidova mokraćne bešike (zbog perforacija, veziko-rektalnih fistula ili zbog povrede ili probijanja zidova organa).

Silazni put infekcije često se opaža kod akutnog oblika pijelitisa (pijelocistitisa) ili kod tuberkuloze bubrega. Ponekad infekcija može prodrijeti u mjehur s kroničnom pijelonefrozom ili pijelonefritisom.

Patološki mikroorganizmi mogu prodrijeti u mjehur limfogenim putevima sa salpingooforitisom, endemeritisom, prostatitisom ili vezikulitisom. Patološke infekcije prodiru hematogenim putem u obliku mikrobne embolije u debljinu površine sluznice kod infektivnih bolesti ili sepse.

Sadržaj

Stalni nagon za mokrenjem, vučući bolovi u donjem dijelu trbuha simptomi su akutnog oblika cistitisa. Patologiju prati groznica, mučnina, povraćanje. Zbog potrebe čestog odlaska na toalet, pacijent je ograničen u kretanju. Svaka druga žena se barem jednom u životu suočila sa ovom bolešću, muškarci osam puta rjeđe.

Šta je cistitis

Upala sluznice mokraćne bešike naziva se cistitis. Žene su sklonije oboljenju zbog strukture uretre. Njihova mokraćna cijev je šira i kraća – vaginalne infekcije mogu doći do mjehura i izazvati upalu.

Postoje tri faze u razvoju patologije:

1. Serous. Dolazi do postepenog zamućenja urina zbog povećanog broja leukocita i epitelnih ćelija.
2. Sluzavo. Prilikom pražnjenja pojavljuju se nečistoće guste sluzi, čija se količina povećava kako se patologija razvija.
3. Purulent. U uznapredovalom slučaju, u mokraći se uočavaju gnojni ugrušci, oštar neugodan miris izbija iz pacijenta.

Prema porijeklu i prirodi toka razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• Primarni ili sekundarni cistitis. U prvom slučaju, patologija se razvija kao nezavisna bolest. U drugom - posljedica bolesti mokraćnog sistema (tumor, urolitijaza) ili susjednih tkiva (adenom, rak prostate, kronične upale genitalnih organa).
• Zarazna ili neinfektivna sorta. Glavni uzrok upale su bakterije, virusi, gljivice. Rjeđe, patologija je posljedica radioterapije, izlaganja štetnim tvarima, lijekovima, alergijama, lošom ishranom.
• Hronični ili akutni oblik cistitisa. Druga vrsta nastavlja sa izraženim znakovima. Glavni uzrok kroničnog oblika bolesti je stvaranje kolonija bakterija otpornih na antibiotike. Patologija može trajati godinama, kada se periodi remisije smjenjuju s egzacerbacijom.
• Hemoragični cistitis. Tkiva mokraćnog mjehura su oštećena, krvni sudovi pucaju, zbog čega se u mokraći nalaze čestice krvi.

Upalu može potaknuti otežano ili nepotpuno pražnjenje mjehura, što narušava tonus detruzora.

Rezultat je stagnacija, razgradnja urina, razvoj infekcije. Ostali provocirajući faktori su:

• oštećenje sluznice mokraćne bešike;
• endokrine patologije;
• hipotermija karličnih organa;
• nedostatak vitamina;
• sjedilački život;
• venski zastoj krvi u karličnim organima;
• venerične ili ginekološke patologije;
• masna i začinjena jela;
• infekcija u tijelu;
• nezaštićeni seks;
• loša higijena.

Ostali uzročnici cistitisa:

• gram-negativne bakterije - Escherichia coli (95% slučajeva), staphylococcus saprophytic, Klebsiella, Proteus;
• gram-pozitivne bakterije (2% slučajeva) - streptokoki, blijeda treponema, mycobacterium tuberculosis;
• virusi - herpes, gripa, poliomi, adenovirusi;
• gljivice (candida).

Simptomi akutnog cistitisa

Manifestacije akutne upale traju dva do tri dana. Zatim se povuku i mogu nestati bez liječenja. Akutni cistitis kod žena praćen je sljedećim simptomima:

• Učestalo mokrenje. U teškim slučajevima, pacijent ide u toalet svakih 15-20 minuta, uz mokrenje male količine mokraće.
• Pečenje u uretri.
• Stalni osjećaj pune bešike.
• Da biste zadržali urin, morate stalno naprezati mišiće karlice.
• Akutni bol u perineumu i predjelu mjehura nakon pražnjenja - od blage nelagode do nepodnošljivog stanja.
• Urin je mutan, neprijatnog mirisa.
• Visoka temperatura, drhtavica.
• Povraćanje, mučnina.
• Hematurija (sa krvlju u urinu).

Muškarci rjeđe obolijevaju, ali to teže podnose. Nedostatak liječenja može se pretvoriti u prostatitis ili uretritis. Znakovi cistitisa kod muškaraca:

• bol u penisu, području prepona pri mokrenju;
• nelagodnost u rektalnom području;
• stalna želja za pražnjenjem;
• groznica, loše osećanje, slabost;
• zamućen urin.

Kako izliječiti cistitis

Režim liječenja akutnog cistitisa kod žena i muškaraca se ne razlikuje. Pridržavajte se svih propisa ljekara, uzimajte propisane lijekove, pridržavajte se dijete, ne pušite.

Akutni cistitis zahtijeva mirovanje u krevetu i kompleksnu terapiju.

Terapija lijekovima za akutni cistitis

Izbor lijekova ovisi o vrsti patogena: nemoguće je izliječiti gljivičnu ili bakterijsku infekciju antivirusnim lijekovima. Da biste se riješili bakterijske flore, potrebno je proći kurs antibiotske terapije. Ako je urin crvene boje, pomoći će hemostatici. Trajanje liječenja ovisi o lijeku i njegovoj djelotvornosti.

Protuupalni lijekovi

Protuupalni lijekovi blokiraju razvoj upale. To dovodi do zacjeljivanja tkiva, smanjenja boli. Dozu i trajanje liječenja propisuje urolog, na osnovu kliničke slike bolesti. Tok terapije traje 2-3 sedmice. U liječenju cistitisa, lijekovi iz grupe nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) dobili su dobre kritike. Njihovo djelovanje je usmjereno na inhibiciju sinteze prostaglandina (upalnih medijatora):

• Diklofenak (svijeće, tablete). Ima snažno protuupalno i analgetsko djelovanje, ali se ne kombinuje sa diureticima. Doziranje: 100-150 mg dnevno. Cijena: 10 svijeća - 15 rubalja, 20 tab. - 20 str.
• Nurofen (tablete). Aktivni sastojak: ibuprofen. Ublažava bol, upalu, otok, temperaturu. Doziranje: 1-2 tablete. 3 puta dnevno. Cijena: 10 kom. - 60-80 rubalja.
• Indometacin (tablete). Ima snažno protuupalno djelovanje, ublažava temperaturu, sprječava lijepljenje trombocita. Doziranje: 1-2 tablete. 2-3 puta dnevno. Cijena: 10 kom. - 10-30 str.

Ove lijekove ne treba uzimati kod čireva, upale crijeva, poremećene hematopoeze, problema sa zgrušavanjem krvi. Lijekovi se ne preporučuju kod zatajenja bubrega, jetre ili srca, alergija na aspirin.

Antispazmodici za cistitis

Za ublažavanje napada cistitisa pomoći će antispazmodici, koji ublažavaju grčeve mišića mjehura. Lekari preporučuju sledeće lekove:

• No-shpu (tablete). Aktivni sastojak: drotaverin. Indikacije: gastrointestinalni poremećaji. Dnevna doza: 160 mg (4 tablete podijeljene u 2-3 doze). Kontraindikacije: Alergija, teška jetrena, srčana ili bubrežna insuficijencija. Cijena: 60 r. za 6 tab.
• Baralgin (injekcije, tablete). Aktivni sastojci: metamizol natrijum, pitofenon hidrohlorid. Ima analgetsko, antipiretičko dejstvo, ublažava grčeve, upale. Kontraindicirano kod bubrežne ili jetrene insuficijencije, problema s hematopoezom, hipertrofije prostate sa zadržavanjem mokraće. Doziranje: 6 tab. dnevno, u / m - od 2 do 5 ml 2 puta dnevno. Cijena: 5 ampula - 200 rubalja, 10 tab. - 100 r.
• Papaverin. Aktivna supstanca: papaverin hidrohlorid. Ima vazodilatacijski i antispazmodični efekat. Kontraindikacije: hipotenzija, istovremena terapija MAO inhibitorima, glaukom, bronhoopstruktivni sindrom, zatajenje jetre. Ne smije se uzimati nakon 75. godine života zbog rizika od hipertermije. Doziranje: 40-60 mg 3-4 puta dnevno. Cijena: 10 tab. - 10 r.

Antibiotska terapija

Antibiotici se koriste za liječenje cistitisa. Trajanje tretmana je od 3 do 10 dana.

Ako bakterije prežive, mogu izazvati recidiv. Antibiotike ne treba uzimati duže od preporučenog perioda. Ako lijek ne djeluje u roku od tjedan dana, on je nedjelotvoran i lijek se zamjenjuje.

Akutni bakterijski cistitis se liječi:

• Monural (prah). Aktivni sastojak: fosfomicin. Djelotvoran protiv infekcija urinarnog trakta - E. coli, Citrobacter spp., Proteus spp. Klebsiella spp. Kontraindikacije: teško zatajenje bubrega, hemodijaliza. Primijeniti jednom - 1 paket prije spavanja. U težim slučajevima, prijem se ponavlja za jedan dan. Cijena 1 paketa je od 300 rubalja.
• Nolicin (tablete). Aktivni sastojak: norfloksacin iz grupe fluorokinolona. Ima širok spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih bakterija. Kontraindikacije: alergije, trudnoća, dojenje, starost do 18 godina. Doziranje: 400 mg 2 puta dnevno. Tok tretmana je 3 dana. Cijena za 10 tab. - od 150 r.
• Rulid (tablete). Aktivni sastojak: roksitromicin iz grupe makrolida. Antibiotik širokog spektra. Doziranje: 1 tab. 2 puta dnevno. Ne koristiti istovremeno s lijekovima koji sadrže ergotamin i dihidroergotamin. Oprezno koristiti kod oštećenja bubrega i jetre. Cijena: 10 tab. od 840 rubalja

Antivirusna terapija

Kod virusne infekcije propisuju se antivirusni lijekovi:

• Aciklovir (tablete). Djelotvoran protiv herpes virusa tipa 1 i 2, vodenih kozica, herpes zoster, Epstein-Barr virusa, citomegalovirusa. Doziranje: 200 mg 5 puta dnevno. Tok terapije je 5 dana, po potrebi se produžava. Kontraindicirano u slučaju alergije na komponente lijeka. Cijena: 20 tab. - od 30 rubalja.
• Laferon (injekcije). Aktivni sastojak: interferon alfa-2b. To je imunostimulans, koji se propisuje kod bakterijskih, virusnih, mješovitih infekcija. Kontraindikacije: teške bolesti bubrega, jetre, srca, psorijaza, trudnoća. Dozu i tok liječenja određuje ljekar. Ne prodaje se u moskovskim ljekarnama, samo putem interneta. Cijena 1 boce je od 150 rubalja.

Antifungals

Ako je uzrok upale gljivica, propisuju se lijekovi za uništavanje patogena.

Da bi tretman bio efikasan, potrebno je uraditi testove kako bi se utvrdila njegova vrsta.

Gljivičnu infekciju mokraćne bešike često izazivaju patogeni iz grupe Candida. Da biste ih iskorijenili, koristite sljedeća sredstva:

• Diflucan (kapsule). Aktivni sastojak: flukonazol. Lijek se koristi jednokratno. Doziranje - 1 kom. (150 mg). Lijek se ne smije koristiti dok uzimate drugi lijek sa flukonazolom. Cijena: 1 kapsula - od 370 rubalja.
• Amfotericin (prašak za injekcije). Lijek širokog spektra. Dodijeliti s neefikasnošću liječenja drugim antifungalnim sredstvima. Dozu i tok terapije propisuje lekar. Kontraindikacije - Alergija. Cijena bočice od 10 ml je 35 rubalja.

Liječenje akutnog cistitisa biljnim lijekovima

Biljni lijekovi se propisuju kao kompleksna terapija. Ublažavaju upalu, bol, inhibiraju rast bakterija. Za liječenje cistitisa imenovati:

• fitolizin;
• Uroprofit;
• ciston;
• Krenfors.

Visoku efikasnost kod cistitisa pokazala su sljedeća sredstva:

• Monurel (granule). Sadrži askorbinsku kiselinu i brusnice koje sadrže proantocijanidine. Zaustavljaju rast bakterija, jačaju imuni sistem. Način upotrebe: otopiti 3 g granula u 1/3 žlice. vodu i piće. Lijek se uzima 1 put, u težim slučajevima ponoviti nakon 24 sata.
• Kanefron (kapi, tablete). Proizvod sadrži ruzmarin, ljupku, stoku. Biljke imaju protuupalno, vazodilatacijsko, diuretičko djelovanje, inhibiraju rast bakterija. Doziranje: 50 kapi 3 puta dnevno nerazblaženo. Trajanje liječenja određuje urolog.

Narodni lijekovi za pogoršanje cistitisa

Terapija lijekovima kod kuće može se kombinirati s narodnim lijekovima. Prije nego što ih koristite, trebate se posavjetovati sa urologom. Primjeri recepata:

• 2 žlice zdrobljenih korijena šipka preliti sa 500 ml kipuće vode. Pustite da provri, kuvajte na laganoj vatri 15 minuta. Izvadite, umotajte u peškir, ostavite da se ohladi. Pijte po 125 ml 4 puta dnevno prije jela 7 dana.
• Pomiješajte 1 žlicu. listova medvjetke i brusnice, prelijte 2 žlice. vode, držite na laganoj vatri 40 minuta. Izvaditi, ohladiti, procijediti. Uzimajte ¼ šolje prije jela sve dok simptomi upale ne nestanu.
• 150 g svježe kore arabine preliti sa litrom vode, kuhati 10 minuta. Pijte kao čaj, dodajući 1-2 kašičice u čašu. med.
• Uzmite čašu prosa, prelijte sa 250 ml kipuće vode. Kuvajte 10 min. Dajte 5 min. insistirati, ocediti višak vode. Prvog dana jedite 1 supenu kašiku svakog sata, drugog - 3 kašike, trećeg i sledećeg - pola čaše. Tok tretmana je nedelju dana.
• Razblažite 5-10 kapi tinkture propolisa u vodi. Koristite 5 do 10 puta dnevno tokom jedne sedmice.

Shema liječenja cistitisa tokom trudnoće

Mnogi lijekovi za akutnu upalu mokraćne bešike zabranjeni su tokom trudnoće. Režim liječenja određuje liječnik nakon proučavanja testova. Tokom trudnoće imenovati:

• Monural. Antibiotik se koristi ako je očekivani učinak za majku veći od rizika za fetus. Lijek nema teratogen ili fetotoksični učinak na bebu, ali u prvom tromjesečju bolje je suzdržati se od njega.
• Flemoksin (antibiotik amoksicilin iz grupe penicilina). Alat nema negativan učinak na fetus, njegova upotreba tijekom trudnoće potvrđena je kliničkim studijama.
• Suprax (antibiotik cefiksim iz grupe cefalosporina III generacije). Prema uputama, lijek se propisuje u II i III trimestru. U prvom slučaju, bolje je suzdržati se od njegove upotrebe.
• No-Shpa. Antispazmodik ne utiče negativno na zdravlje majke i fetusa.
• Kanefron. Proizvođač ne preporučuje lijek zbog nedovoljnog istraživanja, ali nisu pronađeni negativni učinci na fetus i trudnicu.
• Augmentin (amoksicilin iz grupe penicilina, klavulanska kiselina). Može se koristiti tokom trudnoće (osim u prvom tromjesečju) i dojenja, ali kao posljednje sredstvo. Uzimanje lijeka dok nosi bebu može izazvati nekrotizirajući enterokolitis (teška bolest crijeva).

Ako nije moguće izbjeći uzimanje lijekova, urolozi preporučuju instilaciju. Metoda uključuje ubrizgavanje otopine lijeka kap po kap u uretru ili mjehur. Ovo smanjuje rizik od nuspojava na minimum. Nakon 1-2 postupka, simptomi bolesti se povlače, oštećena sluznica se obnavlja.

Prevencija recidiva

Da biste spriječili ponovnu upalu mjehura, morate se pridržavati sljedećih pravila:

• Redovno mijenjajte donje rublje.
• Perite svoje genitalije svakodnevno toplom vodom bez sapuna ili gelova za tuširanje.
• Pridržavajte se higijene tokom menstruacije.
• Ne trpite dugu potrebu za pražnjenjem. Stagnirajući urin je plodno tlo za bakterije koje uzrokuju upalu.
• Pijte puno vode. To će spriječiti stagnaciju urina, smanjujući vjerojatnost upale.
• Izbjegavajte hipotermiju – to dovodi do slabljenja imunološkog sistema.
• Suzdržite se od nošenja uske odjeće. To uzrokuje poremećaj cirkulacije, komprimuje krvne sudove, usporava dotok korisnih materija u tkiva.
• Uz sjedeći rad, sjedilački način života, jednom na sat napravite 5-minutno zagrijavanje. Vježbajte ujutro.

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Akutni cistitis je jedna od najčešćih infekcija kod koje gnojno-upalni proces zahvata sluznicu mokraćnog mjehura. Žene su podložne ovoj bolesti. Prema medicinskoj statistici, svaka druga žena je tokom života iskusila ovu bolest, a svaka treća žena mlađa od 24 godine. Istovremeno, više od polovine oboljelih ne ide u medicinske ustanove, već se radije liječe kod kuće.

Glavni uzrok akutnog cistitisa, čije je simptome teško zamijeniti s drugim bolestima, je prodiranje patogenih mikroorganizama.

• coli ili Escherichia coli - izaziva infekciju u 80-90% slučajeva;
• proteus - čini oko 7%;
• Klebsiella - 3-4%;
• stafilokoka - 3%.

Akutni cistitis kod žena u većini slučajeva uzrokuje jedna vrsta mikroorganizama. U složenom obliku bolesti dijagnosticira se nekoliko vrsta patogena odjednom.

Kod nekih pacijenata uzročnici bolesti su virusi, gljivice i mikroflora koje izazivaju polne infekcije (klamidija, mikoplazme).

Infektivni agens se veže za sluznicu mokraćne bešike, zatim prodire u njene ćelije i počinje da ih uništava. Brzina razvoja upale ovisi o tome koliko brzo kolonija patogena raste.

Prirodni tok urina u stanju je da ispere mikroorganizme koji su u njega prodrli iz mokraćnog mjehura. Međutim, ako se uspiju zalijepiti za zidove, urin ih više neće ispirati.

Provocirajući faktori

Mikroflora prodire u bešiku, tamo se razmnožava i izaziva upalu pod uticajem sledećih faktora (jedan ili više):

• Anatomska struktura.

U 95% slučajeva infektivni agensi ulaze u mjehur, izdižući se iz anusa. Tu je najveća akumulacija raznih mikroorganizama. Ženska uretra (uretra) je kratka i široka (za razliku od muške), a njen završetak je u neposrednoj blizini analnog područja i vagine. Iz tog razloga mikroflori nije teško prodrijeti u mokraćnu cijev i dići se više u mjehur. I to objašnjava činjenicu da se upala javlja pretežno kod žena nego kod muškaraca. Međutim, u nekim slučajevima infekcija može prodrijeti i iz bubrega i drugih susjednih organa, gdje se nalaze žarišta upale.

• Prisutnost popratnih bolesti i posebno spolno prenosivih infekcija.

Vrlo često, urinarna infekcija je u blizini kandidijaze (drozd), bakterijske vaginoze i kolpita. Kod ovih ginekoloških oboljenja narušava se ravnoteža vaginalne mikroflore u pravcu povećanja broja patogenih mikroorganizama.

• instrumentalna intervencija.

Pregled instrumentima, ugradnja katetera, prisustvo implantata.

• nasljedna predispozicija.

Bešika ima zaštitni sloj koji je u stanju da luči posebne supstance koje sprečavaju pričvršćivanje bakterija. U nekim slučajevima se proizvode u manjim količinama, a takvo kršenje može biti naslijeđeno.

• Osobine ponašanja i seksualnog života.

Nepoštivanje pravila lične higijene, nedostatak mokrenja nakon seksa, česti seksualni odnosi, upotreba vibratora, nošenje tangi - urolozi ovim faktorima pripisuju jednu od najvažnijih vrijednosti u razvoju bolesti.

Klasifikacija

Akutni cistitis kod žena je nekomplicirana infekcija donjeg urinarnog trakta. Nastaje kada nema pratećih bolesti, poremećaja u radu bubrega i kada mokraćna bešika funkcioniše normalno.

Upala može zahvatiti cijelu sluznicu mokraćne bešike (totalni cistitis) ili njene dijelove (cervikalni, trigonitis). Po prirodi upale razlikuje se kataralni oblik kada je sluznica edematozna i ispunjena krvlju. Cistitis s krvlju kod žena, koji se naziva hemoragijski, nastaje kada crvena krvna zrnca uđu u urin. U ovom slučaju, krv u urinu je vidljiva golim okom.

Antibiotska terapija

Efikasnost etiotropne terapije za akutni cistitis prvenstveno zavisi od pravog antibiotika. Prednost se daje lijekovima dizajniranim za kratke tokove liječenja - do 3 dana i izlučuju se uglavnom urinom:

• takva terapija je efikasnija;
• ima manje nuspojava od antibiotika;
• mikroorganizmi nemaju vremena da razviju otpornost;
• troškovi liječenja su smanjeni.

Pročitajte također: Pogoršanje cistitisa tijekom menstruacije: uzroci i liječenje

Liječenje akutnog cistitisa prvenstveno se provodi sljedećim vrstama antibiotika:

• Monural (glavna supstanca je fosfomicin);
• Furamag, Furagin (furazidin), Furadonin (nitrofurantoin).

Ovi lijekovi su samo za liječenje infekcija urinarnog trakta. Djelotvorne su protiv svih glavnih patogena i mikroorganizmi ne razvijaju otpornost na njih. Lijekovi su koncentrirani direktno u urinu i ne prodiru (ili prodiru u minimalnim dozama) u tkiva.

Prednosti Monurala:

• Uzima se jednokratno (3 gr.).
• Aktivna tvar se koncentrira u urinu oko 80 sati. Ovo je dovoljno da ima štetan učinak na mikroorganizme.
• Minimalne neželjene reakcije.
• Dozvoljeno za trudnice.

Tretman kod žena sa Monuralom može se provesti prije rezultata testova kao empirijska terapija.

Prednosti nitrofurana:

• uzak spektar djelovanja, što znači da se smanjuje rizik od razvoja disbakterioze;
• efikasan protiv većine infektivnih agenasa;
• bakterije ne razvijaju otpornost na njih;
• najjeftiniji lijekovi za cistitis.

Nedostaci ove grupe su da svi lijekovi imaju toksični učinak na tijelo. To se može manifestirati neželjenim reakcijama (mučnina, vrtoglavica, bol u trbuhu). Međutim, ovo svojstvo je izraženije kod dugotrajne terapije kronične upale.

Ako je iz nekog razloga nemoguće uzimati ove lijekove, koriste se druge grupe antibakterijskih sredstava:

• Fluorokinoloni: Levofloksacin, Ofloksacin, Ciprofloksacin.
• Beta-laktamski antibiotici: Cefiksim, Cefuroksim, Ceftibuten. Amoksicilin + klavulanska kiselina.
• Cefalosporini III generacije (Ceforal Solutab).

Spektar djelovanja fluorokinolona je prilično širok. Međutim, otpornost mikroorganizama na njih raste. Stoga se od akutnog cistitisa kod žena lijekovi ove skupine praktički ne koriste. Koriste se za liječenje kompliciranih oblika, posebno hemoragijske upale. Fluorokinoloni se koriste i kada se žene ne leče prvih nekoliko dana, a mikroorganizmi su uspeli da se infiltriraju u duboke slojeve zidova bešike.

Cefalosporini 3. generacije su aktivni protiv Escherichia coli, održavaju visoku koncentraciju aktivne supstance u urinu, pa se u nekim slučajevima koriste i u terapiji. Jedan od lijekova je Ceforal Solutab. Njegova prednost je u tome što se uzima jednom dnevno. Ceforal je dozvoljen trudnicama od 2. trimestra.

Kliničke preporuke za uzimanje ovog lijeka: 400 mg 1 put dnevno tokom 3 dana. Ovo je za žene koje nisu izložene faktorima rizika (vidi gore). Akutni cistitis kod žena izloženih faktorima rizika liječi se dugim tokom od 7 dana.

Zastarjeli lijekovi

Lista antibiotika koji se koriste za liječenje urinarnih infekcija se revidira svake godine. To je zbog činjenice da mikroorganizmi razvijaju otpornost na njih. Jednom efikasni lijekovi više nisu lijekovi prve linije. Ova sredstva uključuju:

• ampicilin;
• Trimetoprim;
• Ko-trimoksazol (Bactrim, Biseptol);
• Nitroksolin (5-NOC).

Povećava se otpornost Escherichia coli i na ciprofloksacin. Mnogi ljekari, posebno u inostranstvu, smatraju njegovu upotrebu nebezbednom. Ovi lijekovi se koriste za liječenje kompliciranih oblika bolesti, ali ne kao empirijski lijekovi (dok se ne identificira specifičan patogen).

Fitoterapija

Liječenje akutnog cistitisa također se provodi uz pomoć biljnih lijekova koji imaju protuupalna i diuretička svojstva. To su biljne tablete, naknade, kapi i infuzije.

• medvjed;
• konjski rep;
• gospina trava;
• goldenrod;
• lišće brusnice;
• kamilica itd.

Kopriva, listovi jagode, preslica imaju hemostatski učinak i koriste se u slučajevima kada se dijagnosticira hemoragični oblik bolesti.

Od biljnih preparata široko se koristi Phytolysin, koji je dostupan u obliku paste za otapanje u vodi.

Upalni proces koji se javlja u genitourinarnom sistemu vrlo često zabrinjava žene. Žene nisu muškarci, pokušat će brzo pronaći lijek za akutni cistitis.

Bolest kao što je cistitis je posljedica upalnog procesa koji se javlja u genitourinarnom sistemu. Najčešće se manifestira kod žena nego muškaraca, a razlog tome je anatomska struktura. Budući da su anus i vagina dovoljno blizu, a uretra prekratka, mikroorganizmi vrlo lako uđu u žensko tijelo.

Uzroci. Najčešći uzrok je infekcija koja krvotokom ili kroz mokraćnu cijev ulazi u žensko tijelo u mjehur. Osim toga, cistitis može biti posljedica komplikacija drugih akutnih i respiratornih bolesti. Stoga liječenje akutnog cistitisa ne treba odlagati.

Sljedeći faktori mogu izazvati bolest:

• upalni proces;
• trudnoća i porođaj;
• disfunkcija genitourinarnog sistema;
• infekcija;
• hipotermija;
• smanjen imunološki sistem;
• začinjena i masna hrana;
• loše navike;
• usko donje rublje.

Osim toga, cistitis se može manifestirati kao rezultat kršenja tjelesnih funkcija, i to:

• zatvor;
• nepravilna lokacija genitourinarnog sistema;
• starenje tijela;
• kod muškaraca - povećanje veličine i volumena prostate.

Ali ipak, najveća vjerovatnoća da se "zarazi" bolest je seksualni život. Ne samo lična higijena, već i pravovremeni odlazak u toalet pomoći će u smanjenju vjerojatnosti unošenja mikroorganizama tokom seksa.

Simptomi

Upalni proces u mjehuru razvija se postupno, međutim, žena može iznenada osjetiti nelagodu i nelagodu.

Osim toga, kod cistitisa uočeno je:

• svrab u području genitalija;
• peckanje u perineumu;
• jak bol prilikom mokrenja;
• česti pozivi;
• urinarna inkontinencija;
• smanjenje količine urina;
• povećanje temperature, signalizirajući da se infekcija širi po cijelom tijelu.

Klasifikacija bolesti. Cistitis može biti uzrokovan prisustvom infekcije (bakterijski oblik) ili kao posljedica alergijskih, toksičnih reakcija, lijekova, kemikalija, tj. ne bakterijski.

Ovisno o patogenu, bakterijski cistitis se zauzvrat dijeli na:

• nespecifični oblik uzrokovan oportunističkom florom;
• specifičan oblik uzrokovan infektivnim patogenima (gonoreja, klamidija, ureaplazma, itd.).

Zbog tekućih morfoloških promjena u genitourinarnom sistemu, cistitis može imati oblik:

• catarrhal;
• gangrenozni;
• cistična;
• flegmous;
• ulcerativni;
• tumorske i druge.

Prema lokalizaciji upalnog procesa razlikuju se:

• trigonit;
• totalni cistitis;
• cervikalni cistitis.

Po prirodi toka bolesti:

• akutni oblik;
• hronični oblik.

Hronični oblik cistitisa. Ako cistitis ne liječite na vrijeme, onda u budućnosti akutni cistitis kod žena može postati kroničan. Do danas liječnici dijagnosticiraju hronični oblik kod 90% žena. Budući da ovaj oblik bolesti ima blage znakove i simptome, bolest može odmah postati akutna.

Hronični cistitis se može posumnjati po jakim reznim bolovima u abdomenu, otežanom mokrenju, koje je praćeno jakim bolom, kao i čestim odlaskom u toalet.

Bilo koji upalni proces uzrokovan:

• nepravilan tretman;
• disfunkcija endokrinog i imunološkog sistema;
• hipotermija;
• oštećenje genitourinarnog sistema.

Česti cistitis može ukazivati ​​na prisustvo upalnog procesa u genitourinarnom sistemu, što implicira hronični oblik.

Akutni oblik bolesti. U većini slučajeva, akutni oblik cistitisa manifestira se spontano nakon izlaganja provocirajućem faktoru. Simptome karakteriziraju bolni i česti nagoni za mokrenjem, prisustvo ugrušaka i sluzi u mokraći, urinarna inkontinencija uzrokovana spastičnim kontrakcijama dutrusora. Opće stanje žene ostaje praktički nepromijenjeno, ali temperatura može porasti do 38 ° C.

Učestalost pražnjenja mjehura može varirati i do 40 puta dnevno, dok količina oslobođene tekućine može biti minimalna. Akutni cistitis je obično praćen tupim bolom u pubičnom području i perineumu.

Razlika između akutnog i kroničnog. Klinička slika kroničnog oblika bolesti praktički se ne razlikuje od akutne upale. Ako su samo blagi simptomi. Na primjer, tjelesna temperatura ne raste ili ostaje subfebrilna. Sindrom boli nema izražen karakter, a učestalost nagona za mokrenjem nije toliko prekoračena nego u akutnom obliku bolesti.

Štoviše, kronični oblik nije neovisna egzacerbacija. U većini slučajeva, bolest je uzrokovana postojećom patologijom u genitourinarnom sistemu: pijelonefritis, kamena bolest, cervikalna skleroza, divertikulum i drugi.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu inicijalnog pregleda pacijenta, kao i u skladu sa laboratorijskim pretragama. Stoga, kako bi postavio tačnu dijagnozu, liječnik mora proučiti povijest i podatke pacijenta.

Danas liječnici koriste određeni algoritam za postavljanje dijagnoze, zahvaljujući kojem stručnjak ne samo da može identificirati uzroke i simptome, već i propisati sveobuhvatan tretman bez bolnih i traumatskih postupaka.

Algoritam akcije:

1. Medicinska istorija. Simptomi bolesti mogu se pojaviti nakon hipotermije kao rezultat dužeg izlaganja hladnoj prostoriji, vlažnoj prostoriji ili okupljanja na hladnoj površini. Ali u nekim situacijama može doći do razvoja upalnog procesa zbog normalne šetnje na svježem zraku. Također, cistitis može nastati kao posljedica neredovnih higijenskih procedura i tretmana genitalnih organa.
2. Pritužbe pacijenata. Vrlo često se cistitis može pojaviti trenutno, uz daljnje pojačavanje simptoma: mučan bol u stidnom području, svrab, lažni ili česti nagon za mokrenjem, prisustvo krvnih ugrušaka u mokraći. Simptomi akutnog cistitisa praktički ne uključuju zadržavanje mokraće, za razliku od muškaraca, ali takav simptom ne treba isključiti.
3. Palpacija, pregled. Kao rezultat ove procedure, pacijent se može žaliti na bol u abdomenu.
4. Analiza urina i krvi. Kao rezultat laboratorijskih pretraga u urinu pacijenta može se otkriti višak broja eritrocita i leukocita, što ukazuje na prisustvo proteina u urinu. U slučaju akutnog upalnog procesa, koncentracija bakterija u urinu može doseći i do 100 tisuća jedinica po 1 ml biološke podloge, što nam omogućava da zaključimo da je antibakterijsko liječenje neophodno. Test krvi, u pravilu, ostaje praktički nepromijenjen. Karakteristični znakovi akutnog cistitisa - brzina sedimentacije eritrocita je nešto povećana, umjerena leukocitoza.
5. Ultrazvučni pregled. Ovaj pregled se radi u slučaju sumnje na hronični oblik bolesti.
6. rendgenski pregled.
7. Cistoskopija.

Imajte na umu da se posljednje dvije točke algoritma koriste prilično rijetko kada se javlja opća dijagnostika. U pravilu se koriste za prepoznavanje ozbiljnih komplikacija kroničnog oblika cistitisa.

Liječenje cistitisa

Tijek liječenja cistitisa kod žena treba propisati urolog ili ginekolog. U isto vrijeme, može biti potrebno tjedan ili dvije da se bolest potpuno blokira.

Sveobuhvatni kurs:

• terapija lijekovima;
• dijeta;
• obilno piće;
• odmor u krevetu;
• fizioterapija

Da bi se spriječila pojava recidiva, ženama se savjetuje da se u potpunosti pridržavaju higijenskih zahtjeva, pravovremenog otkrivanja i liječenja ginekoloških i uroloških bolesti, te jačanja imunološkog sistema.

Koji se lijekovi koriste za liječenje cistitisa.

Liječenje akutnog cistitisa uključuje:

• sredstva koja imaju protuupalno, antivirusno, antimikotično i antimikrobno djelovanje;
• antispazmodici;
• biljni lijekovi;
• biljni čajevi;
• antibiotici.

Kao glavni metod lečenja, lekar propisuje antibiotik. Doziranje, trajanje, broj doza dnevno takođe u potpunosti zavisi od lekara. Nemojte se samoliječiti! Najčešći lijekovi su penicilini, biseptol, norfloksacini.

Metode tradicionalne medicine. Sjedeće kupke na bazi biljnih odvara kamilice, hrasta, žalfije su najefikasniji način liječenja. U ranoj fazi dijagnosticiranja bolesti savršen je izvarak kukuruznih stigmi, koji se efikasno bori protiv upalnog procesa. Liječenje narodnim receptima u kombinaciji sa kompleksnom terapijom omogućit će ženi da se brzo nosi s takvom bolešću kao što je cistitis.

Preventivne mjere.

Jednostavna pravila:

1. Lična higijena.
2. Izbjegavajte hipotermiju.
3. Obilno piće.
4. Loose posteljina.
5. Ispraznite mjehur nakon spolnog odnosa.
6. Češće mijenjajte uloške i tampone tokom menstruacije.
7. Izbjegavajte zatvor.
8. Idite češće na toalet.
9. Posmatrajte boju urina.

Usklađenost s takvim jednostavnim pravilima omogućit će vam da zaobiđete cistitis.

Akutna upala je praćena izraženim simptomima. Česti nagoni, grčevi tokom mokrenja, stalni osjećaj pune bešike karakteristični su znakovi bolesti. Liječenje akutnog cistitisa kod žena u većini slučajeva je uspješno. Najvažnije je da se na vrijeme obratite ljekaru i započnete terapiju uz pridržavanje svih uputa ljekara.

Akutni cistitis: liječenje kod žena antibioticima

Glavni uzrok upalnog procesa u mjehuru je infekcija bakterijske prirode (u oko 85% slučajeva uzročnik je Escherichia coli, ali ulogu mogu imati i stafilokoki, streptokoki i neki drugi mikroorganizmi). Kako bi se spriječilo širenje infekcije na druge organe, mora se hitno zaustaviti antibioticima.

Postoji ogroman broj lijekova iz ove grupe koji su efikasni u liječenju bakterijskog cistitisa. Najčešći od njih:

1. Monural. Odnosi se na derivate fosfonske kiseline. Lijek je dostupan u obliku praha. Da biste se riješili akutnog cistitisa, dovoljno je popiti sadržaj jedne vrećice, a u posebno teškim slučajevima lijek se ponavlja (ali ne ranije od jednog dana). Upotreba Monurala je dozvoljena tokom trudnoće i dojenja.
2. Palin. Pipemidna kiselina je jak antibiotik dostupan u kapsulama. Lijek treba uzimati u roku od 10 dana: 2 kapsule svakih 12 sati. Palin je kontraindiciran tokom trudnoće, dojenja i prije navršene 18. godine života.
3. Amoksicilin. Doziranje i tijek liječenja ovise o složenosti slučaja. Antibiotik se može propisati tokom porođaja i kod HB.
4. Nolicin. Aktivna tvar je norfloksacin. Obično se preporučuje uzimanje 1 tablete lijeka dva puta dnevno na prazan želudac. Trajanje terapije je do dvije sedmice (u zavisnosti od složenosti). Nolicin je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, kao i kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
5. Nitroksolin. Oblik oslobađanja - prah. Antibiotik se uzima uz obrok četiri puta dnevno (400 mg odjednom, ali ne više od 800 mg dnevno). Alat se ne propisuje ženama u položaju i dojiljama.

Antibiotike je potrebno koristiti striktno prema uputstvu i prema preporukama ljekara. Ako se simptomi akutnog cistitisa povuku prije završetka terapije, tečaj se ne može prekinuti: potrebno je popiti preostali lijek, inače će učinkovitost lijeka biti svedena na nulu.

Kada koristite antibiotike tokom dojenja, preporučuje se privremeno prestanak hranjenja, jer se komponente lijekova djelimično izlučuju zajedno s majčinim mlijekom.

Akutni cistitis kod žena: liječenje antivirusnim i antifungalnim lijekovima

Upalni proces mogu izazvati virusi i gljivice. U ovom slučaju, bilo koji, čak i vrlo jaki antibiotici su beskorisni. Umjesto toga, ljekar propisuje sljedeće lijekove:

1. Antivirusno. Preporučuje se za borbu protiv cistitisa virusne prirode. Na primjer, može se propisati Amiksin - netoksičan lijek koji tijelo dobro podnosi. Obično se propisuje 1-2 tablete dnevno prvih 48 sati, a zatim žena treba da uzme 1 tabletu svakih par dana. Trudnice se ne preporučuju; dojilje treba da naprave pauzu u dojenju tokom perioda lečenja.
2. Antifungici (antimikotici). Dizajniran za liječenje cistitisa uzrokovanog gljivicama iz roda Candida. Flukonazol se najčešće koristi. Može se uzimati oralno i intravenozno - dnevna doza u oba slučaja je ista. Flukonazol treba uzimati jednom dnevno u periodu od sedmicu do mjesec dana. Standardna doza je 200-400 mg.

Antimikotike i antivirusna sredstva ne treba uzimati bez prethodnog pregleda. Nekontrolirano uzimanje lijekova može odgoditi terapiju, zbog čega akutni oblik upale postaje kroničan.

Cistitis kod žena: kako liječiti da biste se brzo riješili simptoma

Najbrže otklanjanje simptoma upale uključuje sljedeće radnje:

1. Uklanjanje infekcije iz bešike. Da biste to učinili, morate piti što više tekućine (tople vode, alkalne mineralne vode, soka od brusnice ili breze). Pojačano mokrenje će doprinijeti ispiranju patogenih mikroorganizama, gnoja, krvi, a očišćeni mjehur će se brže vratiti u normalu.
2. Uništavanje uzročnika infektivnog procesa. Samo uklanjanjem bakterija, virusa ili gljivica možemo govoriti o oporavku. Za borbu protiv patogena prikladni su i farmaceutski preparati i neka tradicionalna medicina.
3. Ublažavanje bola. Jedan od glavnih znakova cistitisa je bol tokom mokrenja i nelagoda u blizini pubisa. Posebni lijekovi (No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Analgin) ili narodni lijekovi pomoći će da se riješite nelagode.

Među proizvodima koji su uvijek pri ruci, soda se dobro pokazala. Ona je:

• oksidira urin;
• zaustavlja reprodukciju infektivnih agenasa;
• pomaže u ublažavanju bolova.

Potrebno je pripremiti otopinu sode. Mala količina praha (do 1 supene kašike) mora se razrijediti u čaši tople vode. Dobijenu tečnost podeliti na dva dela i piti na prazan stomak tokom dana.

Osim toga, možete uzeti bilo koju tabletu protiv bolova s ​​puno tekućine. Da biste pojačali diuretički učinak, u svoju „terapiju“ treba uključiti napitak s kofeinom (na primjer, Coca-Colu – iako se općenito ne preporučuje za cistitis, neka odstupanja od pravila su dozvoljena na „kratkoj udaljenosti“ do brzog osloboditi se simptoma).

Tokom "dana tretmana" treba se pridržavati kreveta. Na prepone i donji dio trbuha potrebno je staviti topli jastučić za grijanje ili vrećicu vruće soli (zabranjeno grijanje ako ima krvi u mokraći).

Važno je redovno prazniti bešiku: urin treba brzo da napusti telo, a da ne mora da stagnira.

Kako liječiti cistitis kod kuće: osnovni recepti

Tradicionalna medicina uglavnom nudi recepte na bazi biljaka. Među najpovoljnijim kućnim lijekovima za pripremu su:

1. Infuzija Hypericum. 1 st. l. Usitnjeno bilje prelijte čašom kipuće vode i držite na vatri pola sata. Tečnosti se ostavljaju da se kuvaju, nakon čega se uzimaju u malim porcijama (0,25 šolje pre jela tri puta dnevno).
2. Infuzija melise. Način kuhanja je sličan prethodnom receptu. Napitak je potrebno piti na isti način, ali po pola čaše.
3. Infuzija rena u mleku. Alat ima izražena antimikrobna svojstva. Potrebno je sipati 1 tbsp. l. narendanog hrena sa čašom zagrejanog mleka, držati u zatvorenoj posudi pola sata i procediti. Tokom 1,5 sedmice lijek treba piti u malim gutljajima tokom dana.
4. Ljekovita salata. Neočišćenu jabuku i hren ćete morati nasjeckati, pomiješati i dodati 1 žličicu. limetov med. Jedite "salatu" na prazan stomak tri puta dnevno po 1 kašičicu.
5. Infuzija sjemenki kopra. Treba skuhati 1 kašičicu. zdrobljenih sjemenki u čaši kipuće vode, tečnost potopiti preko noći u termosicu, a ujutro popiti. Preporučuje se da se postupak ponovi u roku od nedelju dana.

Potrebno je vrlo pažljivo liječiti cistitis kod kuće. Bolje je ne zanositi se neovisnim izborom terapije, već se obratiti specijalistu. Liječnik će odabrati lijek nakon kompletnog pregleda, uključujući ultrazvuk, testove krvi i urina.

Samo pravovremeno i sveobuhvatno liječenje cistitisa kod žena dat će željeni učinak. Kako bi se upalni proces u potpunosti riješio što je prije moguće, potrebno je pridržavati se svih uputa liječnika i izbjegavati utjecaj faktora koji izazivaju bolest. To je uglavnom hipotermija, pretjerani nagoni, nedostatak fizičke aktivnosti.